药物效能第一章总论 ppt课件

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1、药物效能重庆城市管理职业学院王琦13251328447第一章药理学总论第一节概述一、药理学的性质与任务二、药物与药理学的发展史三、药理学在临床、社区和家庭护理中作用四、学习方法一、药理学的性质与任务药理学(Pharmacology)：药物与机体相互作用规律药物机体药物效应动力学Pharmacodynamics作用，作用原理(不良反应，适应症)药物代谢动力学Pharmacokinetics体内过程（吸收、分布、代谢、排泄）血药浓度随时间变化过程学科性质学习目的学科任务学科性质桥梁学科基础医学学习目的为临床合理用药

2、提供理论依据学科任务阐明药物作用、作用机制提高疗效新药的开发研制探索细胞生理、生化病理过程药物中药《神农本草经》《本草纲目》（1596）化学药植物中分离、提取活性成分罂粟——吗啡马钱子——士的宁麻黄——麻黄碱化学合成、全合成、半人工合成药物阿斯匹林--解热--治疗牛痘疫苗--预防天花--预防钡餐--造影--诊断毒性小可以改变和查明生理功能及病理状态、可用于防、治、诊断疾病，但对用药者无害的物质。改变和查明生理功能及病理状态药理学研究水平：器官药理学分子药理学分支学科—交叉学科的形成药理学富含生命力，不断发展中的学

3、科基础认识临床有效药物—相应药理效应药理效应≠临床有效药物新药来源天然产物化学合成新药研究程序一、临床前研究药学研究：工艺路线、理化性质、质量标准、稳定性药效学研究毒理学研究二、临床研究一期临床二期临床三期临床实行《药品注册》管理办法二、药理学的发展简史药理学作为独立的学科应从德国布克海姆(1820-1879)算起,他建立了第一个药理实验室,写出第一本药理教科书,也是世界上第一位药理学教授斯卡海姆(1838-1921)继续发展了实验药理学，开始研究药物的作用部位，被称为器官药理学受体原是英国生理学郎利(1852-

4、1925)提出的药物作用学说，现已被证实是许多特异性药物作用的关键机制此后药理学得到飞跃发展20-50年代:磺胺类抗生素甾体激素非甾体激素抗炎药维生素等80年代……:单克隆抗体基因克隆通道电流测定…….中西医结合中药现代化研究颁奖机构:皇家卡罗林医学研究院（生理学或医学奖）多马克(1895～1964)德国病理解剖学家、细菌学家1934年发明了化学抗菌药物磺胺，于1939年获奖。1950年又发明了用于治疗结核病的化学药物雷米封。青霉菌。弗莱明发现这种细菌的分泌物具有抗菌作用，将其命名为青霉素。弗莱明(1881～19

5、95)英国细菌学家1928年发现青霉素，于1945年获奖。瓦克斯曼(1888～1974)俄裔美国微生物学家1943年发现链霉素。于1952年获奖。艾克曼(1858～1930)荷兰病理解剖学家、细菌学家艾克曼通过观察、研究病鸡，发现可以治疗神经炎的维生素B1，于1929年奖。霍普金斯(1861～1947)英国生物化学家　　因发现维生素B1缺乏症及对维生素的化学研究成果，于1929年获奖。1912年霍普金斯提出了著名的维生素学说，使人们了解维生素是生物生长和代谢所必需的微量有机物，人和动物缺乏维生素都不能正常生长，

6、并发生病变。目前，科学家们已发现了20多种维生素，为增进人类健康作出了贡献。新鲜的蔬菜和水果是维生素的最佳来源班廷(1891～1941)加拿大医药学家麦克劳德(1876～1935)英国生理学家1922年班廷和麦克劳德发现胰岛素并用于治疗糖尿病，于1923年获奖。班廷与助手贝斯特及用于胰岛素实验的狗布莱克(1924～)英国药理学家1962年研制出第一种用于治疗心脏病、高血压的受体阻滞药物，1964年研制出新一代治疗冠心病的代表药物——心得安，并对药物机理进行了深入研究。于1988年获奖。弗奇戈特(1916～)美国药

7、理学家弗奇戈特、伊格纳罗和穆拉德因发现一氧化氮在心血管系统中的信使作用，于1998年获奖。他们的研究成果对于研制治疗心血管疾病的药物有重要意义，而“伟哥”则是他人运用这一研究成果获得的“副产品”。穆拉德(1936～)美国药理学家伊格纳罗(1941～)美国药理学家三、药理学在临床、社区和家庭用药中作用（一）在临床用药中作用1.药物治疗中作用：（1）正确执行医嘱；（2）掌握药物配伍禁忌。2.在用药监护中的作用：（1）用药前评估；（2）用药后的观察。3.健康教育（二）社区和家庭用药中作用1.预防保健2.用药指导：（1）

8、药物的选择与保管；（2）正确用药；（3）疗效评价；（4）不良反应的观察和处理；（5）教育和咨询服务。3.急救处理四、学习方法1.密切联系基础医学2.注意共性和个性的关系，掌握药物的特点3.认识药物的两重性4.重视药理实验机体治疗作用致病力体内过程不良反应抵抗力耐药性病原体药物治疗作用（生理、生化、病理等）（生药、药化、药剂、制药等）基础医学药剂学医学药理学药学临床医学治疗