探讨在肾内科治疗中实施持续血液净化方法的临床效果以及临床价值

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1、探讨在肾内科治疗中实施持续血液净化方法的临床效果以及临床价值（仁寿县人民医院四川眉山620500）【摘要】目的：探讨在肾内科治疗屮实施持续血液净化方法的临床效果以及临床价值。方法：回顾性分析我院肾内科2013年5月至2015年9月收治的肾衰竭患者（65例）的临床资料，根据采用的治疗方法将患者分为A组与B组，A组（32例）患者采用常规治疗，B组患者（33例）实施持续血液净化方法,比较两种治疗方式的效果。结果：B组患荞治疗总有效率为87.88%,与A组56.25%比较，P<0.05。结论：针对肾内科肾衰竭患者，给予持续血液净化方法治疗，能

2、够改善肾功能，增强临床疗效，值得借鉴。【关键词】肾内科；持续血液净化方法；临床效果【中图分类号】R692【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）32-0147-02肾功能衰竭在临床上具有较高的发病率，该病的发病机制为各种慢性肾脏疾病不断发展，导致肾功能不断减退。肾功能衰竭不仅会影响患者的身体健康，而且如果患者不及时入院治疗，延误病情，很有可能危及到生命安全。有学者指出［1］，血液净化技术能够改善肾内科疾病患者的临床症状，提高患者生存质量，为此我院选取65例肾衰竭患者作为研究对象，旨在分析持续血液浄化方法在肾内科治疗中

3、的价值，具体报道如下。1.资料与方法1.1一般资料本次所有研究对象（肾衰竭患者）均为我院2013年5月至2015年9月收治，符合诊断标准的患者共有65例。所有患者均排除全身系统疾病，排除并发有严重心脑疾病的患者，排除精神障碍、语言障碍患者。医护人贝与患者沟通后，患者知晓研究的具体内容，并且白愿签署知情同意书。按照采用的治疗方法将患者分为A组和B组。32例A患者中，男性患者有20例，女性患者奋12例，男女性别比例为5:3,患者年龄为41〜68岁，平均年龄为(55.2±12.4)岁；B组(33例)中，男性患者与女性患者分别冇

4、21例、12例，男女性别比例为7:4,年龄在42〜69岁范围内，平均(55.7±12.8)岁。将A组一般资料与B组进行比较，P〉0.05,可对两组患者进行研究。1.2方法A组：医护人员给予患者需要及吋纠正患者水电解质紊乱，给予患者抗感染、预防器官衰竭等治疗措施，严格控制患者饮食，纠正可逆因素，避免患者出现高钾血症、酸中毒等症状。B组：医护人员在常规治疗基础上，对患者实施持续血液净化方法，利用血液透析机进行治疗。操作流程为：医护人员经皮股静脉处进行穿刺，留置双腔管，创建血管通路。将配套的碳酸氢盐作为透析液，选择前/后稀释模

5、式，调丁J■血流量，使其在0.20L〜0.25L范围内，控制液流量在3L〜4L范围内，超滤量最好控制为患者体重的5%,—天持续治疗8小时。两组患者均连续治疗1个月，观察两种治疗方案的疗效。1.3观察指标显效：患者治疗后，尿量恢复正常，血肌酐、尿素氮等指标也恢复到正常水平；有效：患者治疗后尿量恢复正常，血肌酐、尿素氮水平均降低；无效:患者治疗后临床症状无变化，或者患者病情加重。显效与奋效患者所占比例表示治疗总有效率。1.4统计学方法搜集两组研究对象的临床资料，将其置入统计学软件SPSS19.0中进行分析，为了提高录入过程的客观性、真实性

6、，以95%为可信区对数据进行处理，正态计数资料表现形式为％，采用χ2检验，P<0.05为差异冇统计学意义。1.结果观察下表，A组患者治疗后取得的总有效率为56.25%,B组患者治疗效果优于A组，治疗总有效率达到87.88%,应用统计学软件整理两组数据，P<0.05,具备统计学意义。1.讨论据调查［2】，近20年内，我国肾脏疾病在所有疾病中所占比例为10%左右，肾功能衰竭发生率约为7%,而且该病发生率呈逐年递增的趋势。肾功能衰竭不仅会损害患者肾功能，而i还会影响其他脏器，导致其他脏器出现功能障碍。随着病情不断加重，患者会出现水电

7、解质、酸碱失衡，而且该病还会使血流动力学发生变化［3】。临床治疗肾衰竭的重要措施为持续血液净化，该技术能够促进患者高分解代谢，控制血液中BUN、Scr等指标的水平，改善病情［4］。我院将肾内科收治的65例肾衰竭患者作为研究对象，A组、B组两组患者采用的治疗方式不同，即A组患者实施常规治疗，B组患者采用持续血液净化方法治疗。A组治疗效果较差，14例患者治疗后病情无改善，治疗总冇效率为56.25%；B组患者治疗后取得较好的效果，总有效率为87.88%。两组数据比较发现，P值小于0.05,这提示持续血液净化治疗能够纠正水电解质紊乱，奋效净化

8、血液，促进恢复肾功能。综上所述，持续血液净化方法在肾内科治疗中具冇较高的应用价值，对维持内环境稳定具有积极作用，值得借鉴。【参考文献】［1】王明莉.肾内科治疗中对持续血液浄化应用的临床意义及效果探讨［」］.吉林医学,20