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时间:2018-10-10
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1、外科手术患者的术前心理护理探讨闫玉娟(河南省平顶山市第一人民医院河南平顶山467000)【中图分类号】R395.lL文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)23-0167-01【摘要】目的寻找减轻患者术前紧张、焦虑等心理反应的护理方法,从而保证手术顺利进行。方法对136例手术前患者的心理因素进行分析,并对患者进行有效心理护理。结果患者的负性心理反应有明显改善,均能以较为健康的心理状态接受、配合手术的治疗,对手术成功有信心,基木在在预期间康复出院。结论心理护理对手术患者有益处,实行有效的心理护理,患者心态平稳地接受手术,对保证手术顺利进行很重要。【关键词】外科手术患者心理护理
2、手术是一种极严重的心理刺激,可影响患者的心理活动,而心理活动乂影响手术效果与疾病转归、康复等,心理护理直接影响着患者的手术效果及整个治疗过程,因此,我们应做好术前患者的心理护理工作,以促进早H康复。1资料与方法1.1临床资料选择预备手术的患者136例,手术前给患者进行了系统的心理护理。其中男性72例,女性64例.年16-73岁,文化程度是受过高等教育48例,中等及以下教育88例。1.2方法1.2.1术前心理分析手术病人的紧张恐惧心理是普遍存在的,常有心理失衡现象。大多数患者在入院时认为有希望,心理一般还平静。但手术日期将至,心情开始有波动:一是怕实习医生做手术、怕痛、怕出血过多、怕手术损伤
3、大等;二是担心手术不成功、手术后遗症、并发症及意外事故等,癌症则患者忧心能否清除等;三是忧虑经济、药物跟不上而人财两空,忧虑连累子女,影响他们工作等等。因此,做一名合格的护士,应充分了解和理解病人的心情和心理状态,千方百计做好病人的思想工作,消除病人的焦虑、恐惧、紧张情绪,减轻其心理负担,为手术成功创造良好的条件。1.2.2幵展心理护理首先要建立良好的护患关系,尊重患者人格和尊严;热情接待患者,以特冇的爱心去同情、温暖他们的心;想方设法关心患者,满足他们的心理需求,并为患者解决实际闲难,让他勇敢面对现实,以积极的态度战胜疾病。苏次,成功病例现身说法也是一种非常有效的方法,给心理护理带来积极
4、影响,形成良性循环。再者做好疾病相关知识宣教和手术相关知识宣教,增加患者对手术的了解。采用图像辅导对患者进行术前教育,直观易懂,深受患者欢迎;既丰富了教育内容,又提高了教育效果,能让患者明了手术的一些基本常识和手术过程,并通过多次观看采用术前图像资料,还能有效降低患者对手术的恐惧程度。同吋,认真观察患者的思想动态,及时有效地进行健康教育,适吋予以帮助和调整,使患者有良好的心态接受手术。在与患者沟通过程中,要注意交流技巧,耐心细致,针对不同患者的心理特点,采取不同方法教会他们自我调节,如聆听轻松的音乐、放松训练;指导患者进行床上大小便、深呼吸运动、功能锻炼及术后康复的有关知识。1.2.3心理
5、护理的重要性人体系统是自然界最复杂的系统,人体的存在决不是孤立的,人体这个系统不但受化学因素!生物因素所制约,而ii也受社会心理等因素的影响。每个患者之间存在诸如文化水平、社会地位、生活习惯、爱好等差异,所患疾病也不一样。这些因素都直接影响患者接受治疗和护理措施所作出的反应。因此,必须使患者处于一种最佳的心理状态来接受护理和治疗,使护理的工作达到保护生命,减轻痛苦,增进健康的0的。心理护理直接影响着患者的手术效果及整个治疗过程和预后,而患者对手术的认识离不开护士的护理指导。心理护理砬始终贯穿在护理过程中,护士的一言一行、一举一动都在自觉或不自觉地对患者产生着影响,左右着患者的情绪。所以应善
6、于应用心理护理,使患者在最佳的心境下主动地接受手术治疗,提高护理的工作质量。2效果经过对136例外科手术患者进行细致的心理护理患者的负性心理反应有明显改善。均能以较为健康的心理状态接受、配合手术的治疗,对手术成功有信心,基本在在预期间康复出院,患者及家属都感到满意。3讨论心理因素会导致机体整体调节功能减弱,使病情加重,引发与心理因素相关的并发症[1】。因此,重视患者在手术前的心理护理,对促进患者的康复有相当重要的意义。患者手术前多处于过度应激状态,应激状态吋下丘脑一垂体一肾上腺皮质激素轴系统、蓝斑一交感一肾上腺髓质轴系统的过度兴奋和胰岛素抵抗的发生使皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素、血糖合成
7、和分泌增加,血流动力学发生剧烈的变化,导致术中、术后不事件发生增加。术前心理能降低患者围术期多种血浆应激激素水平,从而发挥稳定血流动力学,减少术中、术后并发症。心理护理能够有效地改善患者的心身状况,更加可以奋效地缓解和改善患者的焦虑、抑郁症状,稳定情绪,增强抵抗顽疾的信心[2】,能激发患者战胜疾病的信心,提高免疫力,减少术后并发症的发生,为术后进入康复阶段提供了保证。参考文献[1】胡留春.心理干预对血液透析治疗的影响[」
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