老年高血压的中医治疗方案探讨

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1、老年高血压的中医治疗方案探讨摘要：目的：探讨老年高血压使用中医辨证分型治疗方案的临床效果。方法：选取我院于2012年2月〜2014年1月收治的112例老年高血压患者作为研究对象，依据来诊的先后顺序将其分为对照组与观察组，每组各56例，对照组患者予以常规治疗，观察组患者予以中医辨证分型治疗，对两组治疗疗效进行观察并比较。结果：治疗后，观察组患者治疗总有效率为94.6%，对照组患者治疗总有效率为73.2%，观察组治疗总有效率明显高于对照组，组间数据差异比较显著，有统计学意义（P0.05），极具可比性。1.2病因

2、病机1.2.1精神因素患者肝阳上亢或长期精神紧綳，易怒、忧郁，久而久之肝阴暗耗，严重的甚至会损及患者肾阴，导致肝阳偏亢，使患者发生头痛、眩晕等症状。1.2.2饮食因素饮食未能节制，进食过于肥厚、油腻或者由于过度饮食损伤到脾胃，致使机体聚湿生痰、痰湿中阻，久而久之引发患者出现眩晕症状。1.2.3内伤虚损患者劳倦伤脾或者劳伤过度，直接致使肝脾肾亏虚，或随着年龄的增加而肾亏，引发患者出现眩晕症状。1.2.4肾精不足肾本就为先天之本，如若先天不足，肾阴补充、肾阳虚弱，会直接致使肾精亏耗，加之脑为髓之海，如若髓海不足

3、，直接引发眩晕症状。由此，高血压发病机制主要是由于上述因素，在综合作用下使患者机体无法调节阴阳平衡，久而久之，直接导致肝肾阴虚、肝阳上亢。1.3方法两组患者在治疗前15天停用其它类降血压药物；对照组予以常规方法治疗，对观察组患者予以中医辨证分型治疗，由于老年高血压病症与肝肾之间存在着紧密关系，因而对该病症治疗的重点则在于对肝肾阴阳平衡的调节，具体治疗方法如下：1.3.1阴虚阳亢型行滋养肝肾、平肝潜阳治疗，患者常见临床症状为耳鸣、头痛、易怒、心悸、腰酸、乏力、手足心热，药方组成：生地、玄参、夏枯草各15g，菊

4、花、麦冬、泽泻、牛膝、丹参、白芍各10g;辩证治疗：患者眼花加女贞子10g;胸痛者加木香、郁金各10g;失眠患者加炒枣仁、夜交藤各15g;头痛者加川芎、白芷各10g。1.3.2阴阳两虚型行滋阴、补阳治疗，患者主要症状表现为面色苍白、畏寒肢冷、胸闷呕吐。心悸、气促、腰膝酸软等，药方组成：白芍、生地黄、仙灵脾、玄参、钩藤各15g，麦冬、夏枯草、丹参、菊花各10g;加减治疗：五心烦热者加龟甲、黄萃、鳖甲各10g;腰酸膝软者加杜仲、狗脊各10g。1.3.3瘀血痰阻型行通窍、活血、化瘀治疗，患者临床症状主要表现为恶心

5、、胸闷、头痛、头晕、心悸、呕吐痰溪岸等，药方组成：玄参15g，夏枯草、钩藤、鸡血藤、赤芍、麦冬、陈皮、红花、白术、丹参各10g，陈皮6g。患者每天服药1剂，持续3个疗程，1个疗程为15天。1.4疗效评价标准[3]①显效：经治疗后，患者血压恢复至正常范围内；②有效：经治疗后，患者血压有所下降但并未降低到正常范围内；③无效：经治疗后患者血压无发生任何变化。1.5统计学处理本次研究所得数据统一经SPSS17.0软件处理，以百分率（％）表示计数资料，行x2检验，P