感冒类解热镇痛类用药分析课件

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1、抗感冒、止咳化痰类用药分析——刘必杰感冒感冒,是一种自愈性疾病，总体上分为普通感冒和流行性感冒。普通感冒，中医称“伤风”，是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病，其中30%－50%是由某种血清型的鼻病毒引起。普通感冒虽多发于初冬，但任何季节，如春天、夏天也可发生，不同季节的感冒的致病病毒并非完全一样。流行性感冒，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。病毒存在于病人的呼吸道中，在病人咳嗽、打喷嚏时经飞沫传染给别人。感冒是由呼吸道病毒引起的，其中以冠状病毒和鼻病毒为主要致病病毒。临床表现以鼻塞、咳嗽、头痛、恶寒发热、全身

2、不适为其特征。全年均可发病，尤以春季多见。现代医学认为当人体受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素，使全身或呼吸道局部防御功能降低时，则原已存在于呼吸道的或从外界侵入的病毒、细菌可迅速繁殖，引起本病，以鼻咽部炎症为主要表现。引起普通感冒的主要为鼻病毒。中医概念：感冒是因外邪侵袭人体所引起的以头痛、鼻塞、鼻涕、喷嚏、恶风寒、发热、脉浮等为主要临床表现的病症。感冒全年均可发病，但以冬、春季节为多，有一定传染性。病情轻者称“伤风”；病情重者，且在一个时期内引起广泛流行的，成为“流行性感冒”。流感流行性感冒(简称流感)是由流感

3、病毒引起的急性呼吸道传染病，病原体为甲、乙、丙3种类型流行性感冒病毒，通过飞沫传播。临床上有急起高热、乏力、全身肌肉酸痛、眼结膜炎明显和轻度呼吸道感染症状，老年人及伴有慢性呼吸道疾病、心脏病者易并发肺炎。由于流感病毒尤其是甲型病毒极易变异，往往造成暴发性流行或大流行，一般3年一个流行高峰，发病人数多，全身症状严重，影响健康和劳动能力。普通感冒感冒，祖国医学称“伤风”，其主要病原体有鼻病毒，其次为副流感病毒、腺病毒、埃及病毒、柯萨奇病毒以及呼吸道合胞病毒，常易合并细菌感染。普通感冒起病较急，早期症状有咽部干痒或灼

4、热感、喷嚏、鼻塞、流涕，开始为清水样鼻涕，2～3天后变稠;可伴有咽痛;一般无发热及全身症状，或仅有低热、头痛。一般经5～7天痊愈。因为病毒生存在人体细胞内，世界上没有药物可以直接杀死感冒病毒，有效方法就是依靠人体免疫系统。所以感冒应以支持疗法为主，特别注意休息、大量饮水、饮食清淡。这可给免疫系统充分的体力支持。感冒可能会引发细菌感染，但是千万不可随便使用药物治疗。在人体免疫系统杀死病毒后，绝大部分感染会自动痊愈。盲目药物治疗会增强细菌抗药性，也不利于人体免疫系统发挥正常的作用。引起感冒的病原体主要有三种：1、病

5、毒多为鼻病毒，其次为冠状病毒、腺病毒等。由此引起的感冒占总数的90%以上。2、细菌主要为溶血性链球菌、肺炎球菌等，少数为直接感染细菌引起感冒，其他多为病毒感染后呼吸道黏膜受损，继发细菌感染所至。3、其他由支原体或衣原体引起的感冒。如何治疗感冒？患者一般应注意三点：休息、保暖、营养。保证充足的睡眠，补充足够的水分，有助免疫力的恢复；进食易消化、清淡、富有营养的流质食物；适当减少体力及室外活动。保证做到以上几点，可明显缩短病程，防止病情迁延，有利于早日康复。具体的建议是：■轻症除注意休息，隔离，多饮水外，可服用维生

6、素C100~300毫克每次,一天3次；大剂量维C可以增强体内血液中白细胞吞噬细菌以及抗病毒的能力，缩短感冒病程。只有大剂量维C才能起到增强抵抗力的作用，小剂量维C（60毫克-100毫克）只能满足日常摄入需要，并不能预防和治疗感冒。服用抗病毒药,四肢酸痛、发烧者，可服用解热镇痛药；咽痛、鼻塞，可用些润喉片、滴鼻液和口服感冒药。■重症如有黄脓鼻涕、痰，说明有细菌感染，则应加服抗生素。一般3-5天为宜。以上措施，三天以上没有减轻或一周以内没有痊愈且发烧温度较高（39℃以上）持续不退，伴胸痛、咳嗽、剧烈头痛或恶心、呕吐

7、、腹泻、腹痛等其他症状，尤其是少年儿童和老人应尽快就医。中医辨证中医将感冒分为四种类型：风寒型感冒风热型感冒暑湿型感冒时行感冒（流行性感冒）一、风寒型感冒症状：病人除了有鼻塞、喷嚏、咳嗽、头痛等一般症状外，还有畏寒、低热、无汗、肌肉疼痛、腰酸背痛、流清涕、吐稀薄白色痰、口不渴或喜热饮、苔薄白等特点，通常要穿很多衣服或盖大被子才觉得舒服点。一、风寒型感冒治疗应以辛温解表为原则。病人可选用感冒清热颗粒、风寒感冒颗粒、正柴胡颗粒、九味羌活丸、通宣理肺丸、午时茶颗粒等药物治疗。风寒型感冒病人忌用桑菊感冒片、银翘解毒片、

8、维C银翘片、双黄连、感冒灵颗粒、银黄颗粒等清热解毒类药物。一、风寒型感冒治疗风寒感冒的关键就是需要出点汗方法有：桑拿、用热水泡脚（最好加点酒）、盖上两层被子、喝姜糖水、喝姜粥等等。风寒感冒主治原则：辛温解表，宣肺散寒。二、风热型感冒症状：病人除了有鼻塞、流涕、咳嗽、头痛等感冒的一般症状外，还有发热重恶寒轻、痰液或鼻涕粘稠呈黄绿色、咽喉痛，口渴或喜冷饮、苔薄黄或黄厚等特点。二、风热型感冒