2011年度我院药品不良反应报告分析

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1、2011年度我院药品不良反应报告分析井妍（南京市浦口医院210000）【摘要】目的：通过对我院2011年度药品不良反应病例的分析，了解木院ADR的发生特点，促进临床合理用药。方法：对我院临床药学组2011年度收集的73例ADR报告进行统计和分析。结果：73例ADR报告中，老年人较易发生ADR,60岁以上的老年人构成比为39.73%（29例）；静脉给药方式所引发的ADR最多，占总例数的76.7%（56例）；抗感染药物引起的ADR最多，占总例数的57.53%（42例）；ADR表现以皮肤及附件损伤最为常见，占总例数的73.97

2、%（54例）。结论.•临床应重视药品不良反应的报告和监测工作，应该慎用注射剂，合理使用抗感染药物，以减少ADR的发生。【关键词】药品不良反应统计分析【中图分类号】R969.3【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）33-0160-02药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下，在预防、诊断、治疗疾病时所出现的、与用药目的无关的或意外的有害反应。随着药品不良反应监测工作在我国的开展，药品不良反应上报逐年增多[1],ADR严重影响患者健康和生命安全的问题已越来越受到政府有关部门、临床医务人员和公众的普遍关注。

3、为了全面了解我院不良反应发生情况，现对我院2011年度73例药品不良反应进行统计分析，以掌握我院ADR发生的特点，从而促进合理用药，降低ADR发生率。1资料与方法1.1资料ADR病例来源于我院药剂科临床药学组2011年1〜12月间收集并上报国家药品不良反应监测网的73例有效ADR报告表。1.2方法将收集的ADR报告，按患者一般情况（性别、年龄）、给药途径、引发ADR的药物种类、临床表现等进行统计并分析。2结果2.1患者一般情况与ADR的发生73例ADR报告中，男性44例(60.3%｝，女性29例(39.7%);患者年龄最

4、小6个月，最大92岁，ADR在不冋年龄段的分布详见表1。表1ADR在不同年龄的分布年龄/岁例数/n构成比/%<2068.2120〜391824.6640〜592027.4≥602939.73合计73100.002.2不同给药途径与ADR的发生由统计结果可知，静脉给药方式引发的ADR为56例，山*总例数的76.7%。不同的给药途径致ADR发生的比例详见表2。表2不同给药途径致ADR发生比例给药途径例数/n构成比/%静脉给药5676.7U服给药912.32.3ADR涉及药物种类及分布根据ADR报告分析，涉及ADR的药物

5、共41种，其中抗感染药引起的ADR有44例，占总例数的60.3%;中药制剂引起的ADR有10例，占总例数的13.7%。具体分类及构成比详见表3。表3引起ADR的药品种类及发生率药品分类药品/n例数/n构成比/%抗感染药184257.53中药制剂101216.44中枢神经系统药456.85酶类及生化制剂4810.96其他类568.22合计4173100.002.3ADR累及的器官/系统分类及临床表现根据ADR报告，药物所致的器官/系统损害主要表现在皮肤、消化系统、神经系统等。其中，皮肤及其附件损伤最为常见，占总比例的74%

6、（54例）。详见表4。表4ADR涉及的器官/系统分类及临床表现ADR涉及的器官/系统临床表现例数/n构成比/%皮肤及附件皮疹、瘙痒、红肿、荨麻疹、5473.97消化系统恶心、呃逆、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、肝功能异常11.37神经系统烦躁、头晕、头痛、失眠、肢端麻木、耳鸣、共济失调直34.11循环系统心悸、胸闷、血压异常、心律异常34.11呼吸系统呼吸困难、咳嗽22.74免疫系统发热、寒颤22.74过敏性休克嘴唇发抖、呼吸困难、出冷汗22.74其它静脉炎、膈肌痉挛、眼睑浮肿、68.22合计73100.003典型案例案例1患

7、儿王**，男，2岁，发热、腹泻半天，于2010年12月23日来我院就诊。查血象低，WBC：3.86×109/Lo.给予：喜炎平（江西青峰药业有限公司批号为20100907）2ml：50mg+生理盐水100ml静脉滴注。静滴即将结束吋出现左眼睑浮肿，颜面部冇斑丘疹。即刻给予地塞米松2.5mg+生理盐水100ml静脉滴注后，症状好转。案例2患者罗**，女，42岁，左小腿感染，于2011年7月13日来我院就诊。清创换药后给予：五水头孢唑林钠（深圳九新药业批号为1101123）3.0g+生理盐水250ml静脉滴注。输

8、液2小吋后出现全身皮疹、瘙痒。于次日来我院门诊给予地塞米松10mg+生理盐水100ml静脉滴注及U服氯雷他定片，症状好转。4讨论3.1ADR与性别、年龄的关系73例ADR报告中，患者年龄最小6个月，最大92岁，在40岁以上的人群中发生率最高，提示中老年患者是ADR监测的重点对象之一。中老年患者随着年龄增长，各脏器功能