利普刀治疗慢性宫颈炎的临床效果及应用价值

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1、利普刀治疗慢性宫颈炎的临床效果及应用价值衡阳市南华大学附属第三医院湖南衡阳421900【摘要】目的：了解慢性宫颈炎患者应用利普刀进行治疗的临床效果，确认该治疗方案的推广价值。方法：纳入于近年来木院诊治慢性宫颈炎患者为木次研究对象，随取80例，患者均经电子阴道镜和宫颈脱落细胞液基薄层细胞制片术检查，考虑为病理性宫颈糜烂样改变患者。以患者接受治疗方案差异每组40例分为对照组（常规治疗方案）和观察组（利普刀治疗方案）。对比2组患者临床疗效及临床指标情况。结果：观察组患者评价临床疗效为无效例数3例，对照组评价为无效例数11例，组间对比有统计学意义（P<0.05）;记录各项临床指标（岀血量、

2、阴道排液时间、复发率），观察组患者均明显优于对照组，组间对比有统计学意义（P<0.05）。结论：慢性宫颈炎患者接受利普刀治疗，相对于以往临床常规治疗方案临床治疗效果更为突出，短时间内控制患者病情发展，提高生活质量，值得普及推广。【关键词】利普刀；慢性宫颈炎；临床效果作为妇科临床较为常见的一种疾病，大部分慢性宫颈炎患者是因急性宫颈炎无得到妥善处理而转化，主要病原体为大肠埃希菌、厌氧菌、葡萄球菌以及链球菌等，大多数患者诱发原因为接受人流、手术或者分娩过程中宫颈受到损害,病原体侵入引发感染，此外卫生环境差、缺乏雌激素以及局部抗感染能力低下等,都可能引发慢性宫颈炎。慢性宫颈炎患者以外阴瘙痒

3、、腰骶酸痛和白带增多等为临床表现，不但威胁女性身体健康同时也降低了其生活质量。木文旨在了解慢性宫颈炎患者采取利普刀进行治疗的临床价值，为临床治疗慢性宫颈炎提供相关参考资料。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料纳入于2013年8月-2015年4月期间木院诊治慢性宫颈炎患者为木次研宄对象，随取80例，所有患者临床症状和体征等表现均与慢性宫颈炎相关诊断内容符合。年龄在24-42岁范围间，平均年龄为（35.4±1.5）岁；病程时间在1-3年范围间，平均病程为（1.7&plUSmn;l.l）年。对患者宫颈糜烂程度分级，情况如下：轻度患者41例，中度患者35例，重度患者4例。以

4、患者接受治疗方案差异每组40例分为对照组（常规治疗方案）和观察组（利普刀治疗方案）。对本次纳入研究对象各项基线资料如年龄、病程等指标进行统计学对比，显示各组对象资料间具有可比性（P〉0.05）。1.2临床表现纳入本次研究对象患者在不同程度表现出阴道分泌物异常增多，人部分分泌物为乳白色粘液状，少部分患者表现为淡黄色脓性状。14例患者存在血性白带症状，9例患者在性交后存在明显疼痛感，7例患者奋尿急尿痛症状。均接受本院妇科检査，提示所有患者宫颈在不同程度有肥大、水肿、充血以及糜烂等变化，16例患者并发息肉，14例患者并发宫颈腺囊肿。1.3治疗方法对照组接受传统治疗方案（微波治疗），对其外

5、阴、阴道等处做常规消毒处理，将宫颈彻底暴露，用探头和糜烂位置接触后开始采取手术治疗，距宫颈外U5cm处，沿着顺吋针方向缓慢移动探头，-•般呈放射状，要大糜烂面超2mm,凝固每个点所需吋间约为3秒，患者糜烂处冇白色凝痂出现为止。观察组患者选利普刀宫颈环状电切除手术治疗。手术吋机选择患者月经干净后的3-7天范围间，选膀胱截石位，做常规消毒铺巾工作。将宫颈暴露后用碘伏棉球对阴道、宫颈部位消毒，用干棉球清理分泌物，用活力碘染色宫颈口并将手术范围定位在不着色区域，除此之外用利多卡因局部麻醉宫颈，顺吋针方向在宫颈12点方向对糜烂面进行切割，切割范围不得低于病变范围3mm，切割的深度根据患者临床

6、实际状况。术后完善创面止血干预。2组患者在术后对其使用抗生素药物，常规预防感染发生，出院吋应嘱咐患者禁止对阴道进行冲洗和盆浴，术后3个月内不得有性生活。1.4疗效判断判断依据如下［1】：疗程后，患者宫颈糜烂症状消失，电子阴道镜检宫颈光滑，为痊愈；治疗后患者宫颈糜烂面有所缩小，，为有效；患者完成疗程后相关临床症状、体征等均无变化，为无效。1.5统计学方法通过SPSS17.0软件对纳入本次研究对象相关数据进行处理，计量资料通过均数正负标准差(±s)表示并用t检验，计数资料则用n(%)表示，用X2检验，如结果P数值<0.05则提示数据对比奋统计学意义。2结果观察组患者评价临

7、床疗效显著优于对照组，组间对比有统计学意义(P<0.05)，详情请见表1。3讨论慢性宫颈炎是临床常见疾病且近年来该病发病率还呈现出不断上升的趋势变化，已婚妇女有接近一半人数有慢性宫颈炎病史。一般慢性宫颈炎是继发于急性宫颈炎后，部分患者则是宫颈因各种原因的影响出现裂伤并因此为各种病原菌的亲系制造有利的客观条件［2］。慢性宫颈炎大部分是因急性宫颈炎患者没得到妥善有效的治疗，宫颈黏膜位置存在人量非特异性化脓性细菌炎症，宫颈发生炎症反应演变发展而来，属妇科临床常见疾病。以外阴