探讨心内科老年患者护理安全的影响因素及对策

《探讨心内科老年患者护理安全的影响因素及对策》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、探讨心内科老年患者护理安全的影响因素及对策黑龙江省鸡丙市精神病防治院158100摘要：目的：探讨心内科对老年患者护理安全的影响因素及其对策。方法：对我院心内科收治的140例老年患者给予以做好入院评估、做好药物护理、严格操作规程等多种内容的安全护理，统计患者跌倒概率，调查患者对护理工作的满意度。结果：140例患者中仅有3例患者因药物、陪护等原因跌倒,患者满意率达95.7%。结论：我院开展的安全护理模式在预防心内科老年患者跌倒等意外方面有显著的效果。关键词：心内科；老年患者；护理；安全护理安全，就是指患者在医护人员

2、的护理过程中，在法律以及法定规章制度的允许的范围内，不会出现生理、心理功能上的缺陷、损害、障碍或者死亡。伴随着我国经济的发展，人均寿命也在日渐延长，人口出现了老龄化的趋势，60岁以上的老年人U正在以每年3.2%的速度增松。老年患者的人数也在随之不断增加，老年患者的各脏器、组织的生理功能发生退行性变，使得老年患者的抵抗力下降，生理适应能力也相应减弱，老年患者的发病率和住院治疗的比例也比其他年龄段患者要高。老年患者的生理技能比较差，是安全事故的多发人群。心内科所面对的患者，大多年龄较大，加之心内科的疾病大多具有突发

3、性、复杂性。所以，在治疗期间，心内科患者所面对的安全隐患比较多，如果不采取合理的护理手段进行及时预防，很容易发生安全事故，为患者带来不必要的伤害，更容易引发护患矛盾，对患者、医院双方都带来很大的麻烦。1资料与方法选择2013年5月至2014年5月之间在我院心内科住院治疗的140例患者，其中男性患者76例，女性患者64例。患者年龄在61〜89岁之间，平均年龄76.3&plUsmn;3.3岁。140例患者均未出现昏迷、病危或者死亡，阿尔茨海默病患者未纳入。患者患有心律失常、冠心病、高血压、心绞痛、心肌梗死等。1.2

4、影响因素心内科病区内的环境中有很多引起老年患者跌倒、损伤的因素。老年患者大多行动不便，又由于对病区环境比较陌生，如果环境中的光线太差或过强、病床高度与患者状况不相符，病区、病房地面不平整或者湿滑，缺少把扶设施，座椅修缮不及吋等许多因素都可能会导致老年患者跌倒。老年患者中，女性患者的跌倒概率大约是男性患者的2倍，其原因是女性患者在绝经之后雌激素水平下降，出现了骨质疏松以及代偿性骨质增生，易导致患者跌倒。心内科老年患者长期服用药物，其中就包括了各种抗心律失常的药物、控制血压的药物、扩张血管药物以及强心利尿药物，冇许

5、多药物会对患者的意识、精神、身体平衡与听视觉等产生阴性，增加患者跌倒的风险。也奋的老年患者由于体位改变过快或者是陪护人员陪护不及吋又加上部分老年患者自理能力较差，发生跌倒。1.3护理对策1.3.1做好入院评估在患者入院时，做好对患者基本情况的问询和记录工作，通过对患者基本情况的了解，判断患者发生意外的可能性大小，依据风险等级，给予不冋的护理方案。需要了解的内容包括患者有无视力障碍，能否自如蹲起，有无自护能力等。对于患有关节炎、脑卒、贫血和体位性低血压的患者，要高度注意。、1.3.2药物护理老年人的记忆力往往会出

6、现衰退，加之病痛折磨，再加上许多老人文化程度不高，无法自主地按吋按量的服药，需要护士和陪护人员监督和辅助。护理人员要详细的说明U服药的量、次数，向家属详细交代。心内科患者往往需要服用镇静、催眠类药物，服用这些药物后，易引起嗜睡、头晕、精神萎靡等症状,所以服药后应督促患者卧床休息，尽量避免下地走动，如确实需要下地，陪护人员要紧密陪护，iL患者的动作要慢、体位改变不可过快。1.3.3严格遵守操作规程在为老年患者进行静脉穿刺、肌注等操作时，要动作精准、态度亲和,体谅患者因为年纪大而产生的一些不配合的情绪。和家属做和交

7、流工作，争取家属的支持和辅助。对于仪器的使用要熟练，在护理人员中要定期开展业务培训和竞赛，建立奖励制度，鼓励优秀的护理人员。1.3.4环境护理病房和患者有可能出入的场所的光线应保证充足、适宜。夜间照明设施要保证其正常运行。地面保持干燥和清洁，无杂物和积水。调节病床的高度以符合不同情况的患者的实际需求。对于易发生坠床的患者，应安装防护栏。对易发生滑到或者是在台阶、楼梯处放置相关的警示标志。1.3.5安全教育首先应该提高我们的护理人员的自身的安全意识。然后要做好患者和家属的安全教育工作，充分认识到安全隐患，做好准备

8、工作，防患于未然。加强病区的巡视和监管，保证无疏漏。护理人员发现有安全隐患要及吋的指导、排除、上报和解决。2结果我院在心内科开展了以安全防护为重点的老年患者护理模式之后，140例老年患者中意外跌倒的患者有3例，仅占全组患者的2.1%。苏中奋1例因体位改变过于突然跌倒，2例因为药物不良反应而跌倒。3例患者在处理后情况均有所好转。对患者进行对护理工作的满意度进行调查，共分为满意、一般和不满