2014弓形虫隐孢子虫巴贝虫课件

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1、医学寄生虫学MedicalParasitology南京医科大学病原生物学系先知楼1408室/1301室刘新建liuxinjian@njmu.edu.cnQQ:6735567Babesia巴贝虫P80简介巴贝虫（Babesia）寄生在各种家养和野生哺乳动物（马、牛、羊、猪、犬、啮齿类等）的红细胞内，引起红细胞破坏溶解。不同种具有不同的宿主动物，具有较强的宿主特异性，有些种可感染人体。该虫感染人体可引起巴贝虫病。可感染人体的种主要是微小巴贝虫（Babesiamicroti）、分歧巴贝虫（Babesiadivergens）和邓肯巴贝虫（Babesiaduncani）。也曾有牛巴

2、贝虫（B.bovis）和犬巴贝虫（B.canis）感染人的报告。红细胞内的虫体形态多样，可呈逗点状、阿米巴状、环状、梨形、圆形、卵圆形等。单个或成对排列，也可为四联型。虫体的核呈点、球或块状，紫红色。一个红细胞内可有多个虫体寄生，以1-4个居多，并表现为不同的发育期。形态红细胞中单个或成对的虫体常排列呈特征性的角度，尖削端相对。典型虫体为梨形，但也可为圆形、长形或雪茄烟形。电镜下观察，其顶端复合器(apicalcomplex)位于虫体宽钝端。蜱（tick)生活史当感染性蜱吸血时，将巴贝虫子孢子注入人、兽宿主体内，侵入红细胞。在红细胞内进行无性生殖—二分裂或出芽生殖，形成2

3、个，有时4个虫体。最后，细胞破裂，释出虫体又侵入新的红细胞。媒介硬蜱吸食被本虫感染的脊椎动物血液，红细胞内的巴贝虫被吸入，虫体在蜱消化管内进行有性生殖（配子生殖），接着进行孢子生殖。2周后，幼蜱唾液腺内即出现含许多子孢子的卵囊。子孢子通过幼蜱叮咬进入哺乳动物体内。有些巴贝虫存在经卵传递的现象，主要是动合子可进入蜱卵巢并通过卵传递至子代，可传数代。生活史包括在媒介蜱体内有性生殖阶段和哺乳动物红细胞内无性发育阶段。致病机制致病因素包括化学性致病因素和机械性致病因素两种。巴贝虫经硬蜱传播人哺乳动物体内后，特异性地侵袭红细胞，在红细胞内分裂繁殖，破坏大量的红细胞，引起贫血、黄疸和

4、血红蛋白尿等。感染巴贝虫病的动物，其肺、脑、肾等实质器官毛细血管中的红细胞呈线状或集落状凝集，从而影响这些器官的正常功能。这种红细胞间凝集现象也是由虫体因子介导的。临床表现人体巴贝虫病潜伏期1～4周。症状表现为不适，接着发热、头痛、寒战、出汗、关节痛、肌痛、疲劳和虚弱等，严重者出现贫血、黄疸和肾衰竭等症状，甚至导致死亡。已报道有轻度肝脾肿大，轻度至中度的溶血性贫血。血清胆红素和转氨酶值升高。一例患者出现弥漫性血管内凝血。家畜急性巴贝虫病症状于感染性蜱吸血后1～2周出现，其特征为发热和血红蛋白尿。粘膜充血、黄疸、呼吸和脉搏加快。诊断急性发热并伴有溶血性贫血患者可怀疑为巴贝虫

5、病。受感染者有被蜱叮咬史。输血后如果出现发热性的溶血症，也可考虑检查巴贝虫病。病原检查以姬氏或瑞氏染色的血涂片红细胞内的虫体。当薄血膜涂片检查为阴性时，也可用人血接种仓鼠，1个月后从仓鼠尾部抽血制成血涂片，经染色检查巴贝虫。间接荧光抗体试验和间接红细胞凝集试验在流行病学调查和进行巴贝虫虫种的区分上是有用的，但对巴贝虫病不能确诊。DNA探针及PCR技术已应用于巴贝虫病的诊断工作中，特别是用于家畜巴贝虫病的诊断及流行病学调查。流行与防治巴贝虫的宿主非常广泛，多种家畜和野生动物均可感染，人类可以感染其中的一些虫种。传播途径：蜱叮咬、输血、器官移植、经胎盘传播。传播的蜱种：草原革

6、蜱、森林革蜱、中华革蜱等。治疗药物：克林霉素和奎宁。二线药物：阿托伐醌和阿奇霉素。预防措施：防止被蜱叮咬，加强公共卫生设施管理，消灭蜱孳生环境，灭鼠，以及发展免疫预防（疫苗）等。刚地弓形虫ToxoplasmagondiiToxoplasmagondiihasverylowhostspecificity,anditwillprobablyinfectalmostanymammal.ItinvadesallkindsofcellsexceptRBC.Cats(bothdomesticandwild)aretheonlydefinitivehostsandcanalsobeth

7、eintermediatehosts.ThediseasethatToxoplasmagondiicaused(toxoplasmosis)hasbeenfoundinvirtuallyeverycountryoftheworld.ToxoplasmosisisasignificantcauseofmorbidityandmortalityinAIDSpatientsandcongenitallyinfectedinfants--opportunisticinfectionforhuman.Introduction简介刚地弓形