蜂针疗法治疗双膝骨性关节炎50例临床观察

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1、蜂针疗法治疗双膝骨性关节炎50例临床观察【】目的观察蜂针疗法治疗双膝骨性关节炎（OA）的临床疗效。方法将100例双OA患者随机分为治疗组与对照组，每组50例，治疗组采用蜂针疗法，对照组采用西乐葆口服，观察两组的临床疗效。结果治疗组50例中，显效29　　例，好转18例，无效3例；对照组50例中，显效6例，好转27例，无效17例。治疗组与对照组总有效率(94％与73％)和显效率(58％与12％)比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论蜂针治疗双膝OA具有较好的临床效果。　　【关键词】膝关节；骨性关节炎；蜂针疗法　　　　ClinicalObservationofBeesNeedleTh

2、erapytoTreat50CasesKneesOsteoarthritis　　　　【Abstract】ObjectiveTostudytheclinicaleffectsobservationofbeesneedletherapytotreatkneesosteoarthritis.Methods100casespatientslydividedintothetreatmentgroupandcontrolgroup,eachgrouphas50cases.Treatmentgrouptakingbeesneedletherapy;thecontrolgrouptakingCeleb

3、rex.Thenobservetheclinicalcurativeeffectoftentgroupin50caseshadmarkedeffect29cases,18arkedeffect6cases,27entgroupandcontrolgroup’sobviouseffectiverate(94％and73％)andtotaleffectiveness(58％and12％)parativedifferencein；⑥年龄≥40岁。具备①③或①②④⑤⑥即可诊断为OA。　　1.1.3纳入标准[3]①年龄>40岁；②符合诊断标准；③近1周内未服任何消炎止痛和激素等对骨关节有治疗作用

4、的药物；④接受本研究方案且放弃其他治疗方法的患者。1.1.4排除标准[3]①不符合纳入标准者。②合并有严重心肺肾疾病、精神病史者。③合并有风湿性关节炎、类风湿关节炎、痛风等其他膝关节疼痛性疾病者。④对蜂毒及药物有过敏史者。⑤中途放弃治疗者。　　1.2治疗方法　　1.2.1治疗组采用蜂针疗法，详述如下：　　①蜂毒过敏试验：采用皮试的方法：将患者一侧内关穴酒精消毒后，用镊子取一只中华蜜蜂螫刺在内关穴上，同时立即将蜂针拔出。20min后观察情况。若局部红肿半径小于5cm，且胸闷、恶心、憋气、呕吐、腹痛、心悸、发热、乏力、局部泛红和发痒等全身不良反应者视为过敏试验阴性，可接受本法治疗。②取穴：

5、受损膝关节周围阿是穴、内膝眼、外膝眼为主，辩证选取血海、足三里、伏兔、梁丘、犊鼻、委中、阳陵泉、阴陵泉、曲泉、肾俞。③操作：患者取坐位或仰卧位，暴露患膝，消毒所选穴位；用镊子轻夹蜜蜂头颈部，尾刺对准穴位直刺，留针10-20min后用镊子将鳌针拔出，观察30min以上，无明显不适即可。首次治疗蜂量为1-2只，以后每次增加1-3只，最后每次蜂量可达9-20只，视病人的体质和病情而定。治疗过程中要提前做好应急防治措施，以免有患者可能会发生过敏性休克。患者若在治疗时出现发热和局部红肿痒等过敏症状，则停止治疗。若患者仍想进行治疗，此时蜜蜂数要减量，可维持在2-4只。④疗程：蜂针疗法隔天1次，10

6、天为一个疗程，共治疗2-3个疗程，每疗程之间休息2天。　　1.2.2对照组采取常规治疗，患者每日口服西乐葆200mg，7天为一个疗程，共治疗5个疗程。　　1.3疗效标准参照《中医病证诊断疗效标准》中的膝骨性关节炎疗效标准[4]：显效：膝部疼痛、压痛完全消失，活动功能障碍消失；好转：膝部疼痛、压痛减轻，活动功能障碍轻微受限；无效：膝部疼痛、压痛、活动功能障碍均无改善。　　1.4统计学方法采用SPSS13.0进行数据分析处理，率的比较采用卡方检验。P＜0.05为差异有统计学意义。　　2结果　　两组临床疗效比较：治疗组50例，显效29例，好转18例，无效3例,显效率58%，总有效率94%；对

7、照组50例，显效6例，好转27例，无效17例，显效率12%，总有效率73%。两组间整体疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05），治疗组优于对照组，见表一。　　表一两组临床疗效比较例（%）　　3结论　　膝关节骨性关节炎是一种退行性骨关节病。病理改变主要是软骨退变和滑膜炎症。[5]大多学者认为OA是软骨基质中蛋白多糖的质和量的改变，胶原酶等对软骨基质的破坏的综合作用的结果。国外的研究亦表明，关节软骨的病理改变是骨性关节炎早期突出的变化，软骨细胞合成