探讨器械清洗效果对环氧乙烷灭菌时间的影响与分析

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1、探讨器械清洗效果对环氧乙烷灭菌时间的影响与分析中国人民解放军第202医院消毒供应中心辽宁沈阳110812【摘要】目的探讨器械的清洗效果影响环氧乙烷低温灭菌时间的长短。方法应用环氧乙烷灭菌器,选择适宜的待灭菌物品,分別选用未经培训的工人和经过培训的护士进行清洗,按照处理流程如:分类、清洗、检查、装、登记等一系列的操作流程。结果根据对比试验结果表明器械的清洗效果影响环氧乙烷气体的穿透,减缓灭菌过程,从而影响环氧乙烷灭菌时间。结论器械的清洗效果越好,环氧乙烷低温灭菌的时间越短。器械的清洁度是影响环氧乙烷灭菌时间的因素

2、之一,器械表面含有的有机物越多,越难杀灭;有机物不仅可影响环氧乙烷的穿透,而且消耗部分环氧乙烷。因此进行环氧乙烷灭菌前,必须将物品上有机和无机污物充分清洗干净,在缩短灭菌时间的同时也保证灭菌成功。【关键词】清洗效果环氧乙烷;低温灭菌;时间EFFECTANDANALYSISOFTHECLEANINGEFFECTOFINSTRUMENTONLOWTEMPERATURESTERILIZATIONTIMEOFETHYLENEOXIDE[Abstract]ObjectiveToinvestigatethelengthof

3、equipmentcleaningeffecteffectofepoxyethanelow-temperaturesterilizationtime.Methodsapplicationofepoxyethanesterilizer,suitabletobesterilizedarticles.Accordingtotheprocessingstepssuchas:cleaning,inspection,packaging,registration,andaseriesofoperationprocess.Th

4、eresultsaccordingtothecontrasttestresultsshowthatequipmentcleaningeffecteffectofethyleneoxidesterilizationtime.Conclusionequipmentcleaningeffectisbetter,epoxyethanesterilizingtimeshorter.[Keywords]CleaningeffectEthyleneoxideLowtemperaturesterilizationTime【中图

5、分类号】R187【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)12-237-011.材料与方法1.1一般材料随着我院各类精密器械的使用,医疗器械低温火菌的需求量越来越多。很多精密的器械和各种手术的辅助材料都不能用高温火菌。因此在各类医疗器械火菌时选择适宜的低温火菌方法尤为重要。我院于2013年12月30日在低温火菌方法中采用美国3M有限公司的环氧乙烷(型号为8XL)对各类医疗器械进行火菌。环氧乙烷低温火菌器容积223L可满足我院低温火菌物品的需求,将枯草芽孢杆菌黑色变种芽孢生物指示剂用于环氧乙烷生物

6、监测。消毒供应中心进行低温火菌工作时,由我科室护士负责通知临床各科室低温火菌的吋间,临床科室人员将需要低温火菌的物品送至我科,专人进行冋收、清洗、检査、包装、登记(日期、科室、物品名称、数量、规格、冋收人、包装人)。截取2015.02.01-2015.10.01低温处理物品数量为2643件,其中美容科,胃镜室,导管室,心内科物品居多。如各种腔镜、电刀、电钻、骨钻、导管、气管插管等器械。2.方法2.1选取美容科的2000个电刀并将其分为两组,分别为对照组和试验组。对照组:将待火菌电刀的清洗过程选用未经培训的工人进

7、行清洗,仅用自来水进行冲洗,用肉眼观察有锈渍、血渍即进行包装,包装过程未进行手消毒,包装环境不符合要求。试验组:改进后:对清洗人员进行培训,可拆卸的器械要拆到最小部件进行清洗,管腔类器械需要使用超声机,一般物品先用含奋酶的洗涤剂浸泡lOmin后用清水冲洗,再进行去热源处理、浸入三效去热原剂中lh,最后蒸馏水洗涤3遍,烘干[1]。如果发现去污不合格吋,要用专用去污纸巾擦洗,注重包装环境,避免再次污染,包装最好在空气净化台前操作,如果无条件的也只可应用紫外线消毒30min,包装者在包装前进行洗手,戴UI罩。对比实验

8、结果见表1。火菌操作步骤:选用环氧乙烷低温火菌,设置温度为55°C;包装材料为纸塑包装纸;装载适宜的待火菌物品;100%纯环氧乙烷气体;打开空气压缩机电源,启动空压机,待压力上升至5-8Kg/cm2,打开冷冻式干燥机电源开关;确认压缩空气管路末端压力表读数超过3.5Kg/cm2吋,打开火菌器电源开关;转载火菌物品并放置好新的环氧乙烷气体;开始火菌过程。监测方法:将生物指示剂枯草杆菌黑色

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