耳鼻喉课堂练习ppt课件

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1、第一篇鼻科学一、选择题1、面静脉的解剖特点是：A直接与海绵窦相通B静脉较粗C静脉较多D静脉较细E无瓣膜2、上颌窦穿刺冲洗的最佳进针位置是：A下鼻道外侧壁后段近下鼻甲附着处B下鼻道外侧壁中段近下鼻甲附着处D下鼻道外侧壁前段近底部E以上都不是C下鼻道外侧壁前段近下鼻甲附着处6、下列哪项不是单纯性鼻炎临床表现：A间歇性鼻阻B交替性鼻阻C鼻阻可随体位改变E以上都不对D持续性鼻阻8、如一患者有进行性鼻阻塞症状，并伴有鼻出血，血性鼻涕，应考虑A慢性鼻窦炎B慢性鼻炎D鼻中隔偏曲E全身因素所致鼻阻塞C鼻部恶性肿瘤15、确诊

2、脑脊液鼻漏的方法为：A鼻孔流出无色液体，干燥后不结痂B低头用力、压迫颈静脉流量增加C鼻腔血性液痕迹中心呈红色而周边清澈E以上都不对D液体行葡萄糖定量分析，含量1.7mmol/L以上22、下列关于鼻出血的说法应除外：A儿童和青年人易发生于鼻中隔的Litter’s区B血液病是鼻出血的原因之一C老年人涕中带血丝者应考虑恶性肿瘤的可能E前后鼻孔填塞无效者可考虑行血管栓塞D与鼻中隔偏曲无关23、鼻出血的处理中下列哪一项不正确：A少量出血可采取局部止血的方法B出血点找不到时可先行前鼻孔填塞C有明确出血点者可予以冷冻或化

3、学烧灼等E局部止血的同时可适当配合全身用药D只要有鼻出血均采取后鼻孔填塞24、儿童鼻腔异物的主要症状是：A发热、头痛C嗅觉减退D鼻出血E以上都对B单侧鼻塞伴流臭脓涕二、填空题鼻窦依其所在的颅骨命名可分为（）、（）、（）和（）。上颌窦额窦筛窦蝶窦鼻腔的主要生理功能有______，______，______及______。呼吸功能保护功能嗅觉功能共鸣作用三、名词解释1、利特尔区（little’area）鼻中隔前下部的粘膜下血管密集，分别由颈内动脉系统和颈外动脉系统的分支汇聚成血管丛，该区称为利特尔区，是鼻出血的

4、好发部位，故又称“易出血区”。2、鼻道窦口复合体（ostiomeatalcomplex,OMC）以筛漏斗为中心的一组解剖结构，包括中鼻甲、构突、筛泡、半月裂、筛漏斗、以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口。四、问答题8、试述慢性单纯性鼻炎与慢性肥厚性鼻炎的鉴别。慢性单纯性鼻炎的症状是间隙性或交替性鼻塞、鼻涕为粘性且较多、部分病人可有头痛、头晕、咽干和咽痛、无明显闭塞性鼻音和耳鸣。而慢性肥厚性鼻炎的鼻痛是持续性、鼻涕粘稠且不易擤出、有闭塞性鼻音、常有头痛、头晕、咽干和咽痛、部分病人可有耳鸣。？鼻腔检查可见慢性单

5、纯性鼻炎患者的下鼻甲粘膜肿胀、暗红色但表面光滑，触之柔软有弹性。而慢性肥厚性鼻炎患者的下鼻甲粘膜肥厚、暗红色，表面不平，呈结节状或桑椹状，并有下鼻甲骨肥大，触之无弹性，硬实感。若用麻黄素改缩下鼻甲，可见慢性单纯性鼻炎和下鼻甲可明显缩小，而慢性肥厚性鼻炎的下鼻甲则改缩不明显或无反应。从治疗上来说，慢性单纯性鼻炎的治疗以非手术为主，而慢性肥厚性鼻炎的治疗则以手术为主。【患者】：李先生年龄35岁【主要症状】:间歇性鼻塞2年，一般表现为白天劳动或运动时减轻夜间静坐或寒冷时特别加重。多涕，常为粘液性或粘脓性偶呈脓性,

6、脓性者多于继发性感染后出现。嗅觉有障碍，但不严重；讲话时可能带有鼻音，也不很显著。五、病例分析【诊断】：【检查】：下鼻甲黏膜肥厚，鼻甲骨肥大，表面不平整，呈桑葚样，对减充血剂不敏感。【常见护理问题】：慢性鼻炎1、舒适受损：鼻塞、头昏、头痛与鼻粘膜充血肿胀及分泌物增多有关2、潜在并发症：鼻窦炎、中耳炎3、知识缺乏缺乏慢性鼻炎的防治知识慢性咽炎临床表现特征以下哪项不符A.一般无明显全身症状；B.咽部有异物感或灼热感；D.咽后壁常有粘稠分泌物附着;E.一般无明显疼痛.C.扁桃体肥大充血；第二篇咽科学一、选择题9.

7、全麻下扁桃体切除术后患者在尚未清醒时应该保持的体位是A.仰卧位；C.侧位；D.横卧位E.半侧卧位B.侧俯卧位；14.急性扁桃体炎并发症不正确的描述是A.常导致扁桃体周脓肿；B.可引起中耳、鼻窦、喉部急性炎症；C.可并发急性风湿热、关节炎、心肌炎、肾炎等；D.全身并发症与各靶器官对链球菌产生Ⅲ型变态反应有关;E.常导致咽后脓肿.18.下列关于腺样体正确的说法是A.腺样体位于口咽顶部；C.腺样体一般不萎缩；D.腺样体肥大不影响呼吸及面容;E.腺样体不属于咽淋巴环。B.腺样体在出生时即存在，6岁时最明显；20.下

8、列不是鼻咽癌的早期症状A.涕血；B.耳鸣；C.耳闭；E.头痛.D.鼻塞;22.下列关于鼻咽癌说法错误的是A.60%的患者首发症状为颈淋巴结肿大；B.NPC常发生于咽隐窝；D.EB病毒血清学检查可帮助诊断;E.早期易发生头痛.C.颈淋巴结肿大一般表现为渐进性增大，质硬，不活动，无压痛，且常早期以双侧发生；二、名词解释1、咽峡上界为县雍垂、软腭游离像；两侧为腭舌弓、腭咽弓；下界为舌背。急性扁桃体炎有何临床表现及体征？