妇产科成分输血护理及输血反应的预防分析

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1、妇产科成分输血护理及输血反应的预防分析永州市中心血站湖南永州425000【摘要】目的对应用针对性护理模式对妇产科接受成分输血治疗的患者在输血期间实施护理的临床效果进行研宄。方法选择永州市中心医院收治的接受成分输血的妇产科患者92例，随机分为对照组和观察组，平均每组46例。采用常规妇产科护理模式对对照组患者实施护理；采用针对性护理模式对观察组患者实施护理。结果观察组患者在输血治疗期间出现输血反应的人数明显少于对照组；临床治疗计划实施总时间明显短于对照组；对妇产科成分输血治疗期间的护理服务满意度明显高于对照组。结论应用针对性护理模式对妇产科接受成分输血治疗的患者在输血期

2、间实施护理的临床效果非常明显。【关键词】针对性护理；妇产科；成分输血；输血反应在妇产科就诊的产妇在分娩之后由于产后出血、子宫出血、贫血、子宫肌瘤、反复自然流产、恶性肿瘤等原因，需要对血液进行大量的补充，为了能够对该类患者实施有效治疗，临床上需要及时对所需的血液进行补充，使身体的血容量能够得到有效维持，使患者机体的循环系统功能得到显著性改善［1］。木次对应用针对性护理模式对妇产科接受成分输血治疗的患者在输血期间实施护理的临床效果进行研究。现汇报如下。1资料和方法1.1一般资料在2013年12月-2015年12月选择永州市中心医院收治的接受成分输血的妇产科患者92例，随

3、机分为对照组和观察组，平均每组46例。对照组中已婚患者29例，未婚患者17例；己产患者25例，未产患者21例；患者发病至接受治疗时间1-8天，平均发病时间(3.4±0.9)天;患者体重43-86kg,平均体重(54.7±9.3)kg;患者年龄18-37岁，平均年龄(25.1±3.6)岁；观察组中己婚患者30例，未婚患者16例；己产患者27例，未产患者19例；患者发病至接受治疗吋间1-9天，平均发病吋间（3.1±0.7）天；患者体重44-89kg，平均体重（54.4±9.2）kg；患者年龄18-36

4、岁，平均年龄（25.3&plUSmn;3.5）岁。观察组与对照组患者上述相关指标比较无明显统计学差异（P>0.05）,具可比性。1.2方法采用常规妇产科护理模式对对照组患者实施护理；采用针对性护理模式对观察组患者实施护理，具体内容为：（1）输血前鉴定血型，实施交叉配血试验。（2）在采集血液标本的吋候首先对输血申请单进行审核。保证做到“一单一管”，两个患者的血液标本不能同吋采集，按照输血单要求填写后连冋血样一起提交到血库，在血库人员收到申请单之后还应该进行核对然后签字。（3）取血吋检查盛血瓶完整性，保证无损，对溶血情况进行观察，血袋或血瓶不能横放，切忌对其进行振

5、荡。（4）输血前再次核对患者姓名、血型、交叉配血试验、血液质量、血瓶完整性，保证没有任何的差错。熟悉掌握血液鉴定方法，严格执行三查八对制度。（5）输血前了解患者过敏史，实施抗过敏药物治疗。（6）冷藏状态的血液不能进行加温处理，需先在常温状态下放置30min左右，沿一个方向旋转容器5次，将血细胞与血浆混合后再输血。（7）输血用具要消毒，并将滤血装置放于输血器上。输血过程中应该严格按照无菌操作要求进行。（8）根据患者情况对输血量和输血的速度进行调整，大出血休克患者应该实施加血输血处理，每分钟的输血量水平应该控制在IOmL以内。严重贫血、年老体弱、心脏功能不全的患者，应对

6、输血速度进行控制，避免由于循环负扪程度过重而最终导致患者冇肺水肿和心力衰竭症状出现。（9）若需输注两个以上供血者的血液，不能直接混合，应在两者中间加入少量生理盐水，防止凝血。（10）输血时不能随意将其他药品、低渗溶液或高渗溶液加入到血液制品中，防止血液溶解和凝集现象出现［2、3］。1.3观察指标选择两组在输血治疗期间出现输血反应的人数、临床治疗计划实施总吋间、对妇产科成分输血治疗期间的护理服务满意度等三项指标进行对比。1.4满意度评价方法在输血治疗方案实施结束后，采用不记名打分问卷调查方式了解成分输血期间护理服务的满意度，100分为满分。不足60分为不满意，60分以

7、上80分以下为基本满意，超过80分为满意［4］。1.5数据处理方法统计学分析均经SPSS18.0软件进行处理，当P<0.05的时候认为差异有显著统计学意义。计量资料用(±s)表示，并实施t检验，计数资料则实施X2检验。2结果2.1在输血治疗期间出现输血反应的人数对照组研究对象在接受妇产科成分输血治疗期间共有9例出现输血反应，该组输血反应发生率为19.6%；观察组研究对象在接受妇产科成分输血治疗期间共有1例出现输血反应，该组输血反应发生率为2.2%。组间数据比较差异显著(P<0.05)o2.2临床治疗计划实施总时间对照组研究对象妇产科治疗