常见病人的心理问题及护理课件

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1、常见病人的心理问题及心理心理肾内科李梅病人角色：病人指各种疾病患者，包括那些只有“病感”的患者，即虽有病痛的症状和感觉，但未发现躯体病理改变的人。当一个人患病时，便会受到不同的对待，人们期待他有与病人身份相应的行为，即担负起病人的角色。从社会的常态角色转变为病人角色的过程中有一个角色适应的问题。在角色适应的过程中可能出现角色适应不良的表现，主要表现为：病人角色：病人角色缺如：主要表现为意识不到自己有病，或对疾病所持的否认态度，人们期望病人按病人的身份行事，但病人的身份有时与人们的愿望相反。病人角色强化：对自己所患疾病过度担心，过度依赖医院，不愿转为常态角色。往往不承认病情好转或痊愈。不愿

2、重返原来的工作，学习和生活环境。病人角色消退：与角色强化的情形相反，疾病还为痊愈，病人却从病人角色过早的转为常态角色，者中情形多发生的疾病的中期，对疾病的进一步治疗和康复不利。病人角色：病人角色恐惧：表现为对疾病的过度惧怕、担忧，缺乏对疾病的正确认识和态度，过度的考利疾病的后果，对增加的健康过度悲观，四处求医，滥用药物，一旦疾病不好，九任由疾病发展，拒绝治疗。角色假冒：本身没有疾病，为了摆脱某种社会责任，义务或得某种利益而诈病。角色认同差异：医护人员通常从理性的角度看病人，强调病人应遵从病人角色和义务，行为符合病人角色和身份，而病人往往较多强调增加的权利，忽略了义务，容易与医护人员发生冲

3、突。病人的心理需要尊重的需要:如果不能满足会产生自卑、无助感需要接纳和关心：需要被新的群体接纳，与病友沟通需要信息：需要了解医院的制度，疾病的进展，预后，配合需要安全：最为普遍、重要，希望生命不再受到威胁，得到可靠、安全、确切、无痛苦的治疗需要和谐环境、适度活动与刺激：以此调节和改善自己的心绪。病人常见的心理问题1、焦虑心理：内心害怕，提心吊胆。甚至恐怖，坐立不安，来回走动，震颤或发抖，出汗。口干，呼吸加快加深，心悸，恶心呕吐，尿急尿频，头晕两腿及全身无力感。2、恐惧心理：表现为害怕、受惊的感觉，有回避、哭泣、颤抖、警惕、易激动等行为。生理方面可出现血压升高、心悸、呼吸加快、尿急、尿频、

4、厌食等症状。3、抑郁心理：显著特征是心情低落，和焦虑一样，室一种极为复杂的情绪障碍，持续时间较长，使心理功能下降，社会功能受损的消极情绪状态，常伴有睡眠障碍，食欲差，体重下降等特征。病人常见的心理问题4、孤独感：也称社会隔离，病人有无聊、度日如年感，可伴有不安全感，事事谨慎小心，不主动与医护人员说话，不愿与人接触，有问题不敢问，不随便与病友交谈，盼望家人亲属来探视，病未痊愈就想回家。5、依赖心理：对增加的日常行为生活自理信心不足，事事依赖别人去做，行为变得被动，情感脆弱，犹豫不决，萎缩不全。6、退化心理：表现为其年龄与社会身份不符，主要特征：1）高度的自我中心，要求一切的事物和有关的人都

5、看成以他为中心，同时还表现为情绪易激惹，要求增多。2）兴趣狭窄病人对环境和他人兴趣减弱，只对与他自己有关的事情感兴趣。3）依赖别人即使自己能做的事情也不做，等着别人来照顾，情绪不稳，常产生不合理的恐惧和幻想。4）对增加身状况的全神贯注，老是想着自身的身体情况，对身体的轻微变化也特别敏感。病人常见的心理问题7、猜疑与怀疑：比如对诊断表示疑问，对治疗、用药检查等都不信任。担心误诊，怕吃错药，打错针，等。8、愤怒：可以为一些小事而发火，也可能为自己不能自理而恼怒。他可向周围的人，如亲友、病友甚至医生、护士，毫无理智地发泄。9、否认心理：怀疑和否认增加患病的事实，否认疾病的存在，否认疾病的严重性

6、10、自我概念变化与紊乱：是指对本人的认识的消极改变或不适应，包括体像、自尊角色和个人身份的消极改变11、遵医行为问题：表现为：对药物服法、剂量等记忆不清，尤其是多种药物共同服用时，易发生用错剂量，服错时间，违反服药禁忌等。常见病人的心理护理儿童病人的心理特征与心理护理老年病人的心理特征与心理护理手术病人的心理特征与心理护理问题病人的心理特点及心理护理临终病人的心理特征与心理护理儿童病人的心理特征与心理护理心理特征1、舒适及安全感：分离性的焦虑、自卑感、失败感2、恐惧不安：患儿容易对医院环境产生惶惑不安，恐惧，主要表现为沉默、违拗、不合作；有的表现库超不休、逃跑等。3、反抗：患儿抗拒住院

7、会出现逃跑，故意喊叫，摔东西，拒绝治疗等，对前来探视的人员表示抗拒，沉默，带着不愉快的情绪。4、抑郁、自卑：住院时间长，长期不能上学，担心疾病的预后，外貌体型的改变。表现为沉默寡言、唉声叹气，不愿继续接受治疗，严重者出现拒食，想死，自杀，拒绝别人探视等自卑感。儿童病人的心理护理1、儿童入院前，护士详细向家长说明为孩子进行心理准备的时间，内容（告诉孩子看病或住院的原因，简单向孩子介绍医院的条件及技术，就餐、大小便等日常生活事项的程序，