探讨分析乳腺癌诊断中超声诊断的临床价值

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1、探讨分析乳腺癌诊断中超声诊断的临床价值邢纯哈尔滨市香坊IX朝阳乡卫牛.院150069摘要：目的：探讨高频超声结合病理学基础对乳腺癌诊断中的应用价值，为治疗乳腺癌疾病提供新的科学依据。方法：选择2013年到2014年一年我院收治的40例乳腺癌患者。所有患者在手术治疗前均经超声检查，将诊断结果与术后病理检查结果进行比较分析，结合数据及分析结果判断。结果：通过治疗效果的对比分析，木组40例患者，术前经超声诊断确诊36例，与术后病理检查结果比较符合率为90%。结论：彩色多普勒高频超声诊断乳腺癌的灵敏度、

2、特异性和准确率较高，具有较高的临床诊断价值，值得临床推广应用。关键词：乳腺癌；超声诊断；临床价值前言：随着我国经济水平的不断提高，我国医疗事业的发展也是相当显著地。但是，一些多发疾病也在侵蚀着我们的生活。乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一，严重威胁妇女的生命，目前占妇女癌症死亡率的首位。发病年龄亦呈年轻化趋势，根据早期发现，早期治疗原则，小乳腺癌的准确诊断是关键。报道称单独使用超声检查对早期乳腺癌诊断的检出率很高，木研宄通过实验数据进行分析,探究超声诊断对乳腺癌的诊断准确率，现总结报道如下：1.资

3、料与方法1.1临床资料对我院在2013年2月至2014年2月收治的40例乳腺癌患者进行检查。所有患者均为女性，年龄21-76岁，平均年龄42岁，主要临床症状乳腺肿块，乳头溢液，乳房疼痛不适，或者无症状。所有患者在手术治疗前均经超声检查，将诊断结果与术后病理检查结果进行比较分析。1.2方法患者应釆取平卧体位，双臂上举，以达到固定乳腺、平展乳腺，减少检查相应部位厚度的0的，便于超声检查，检查中发现病变后观察肿块部位、肿块形态（边缘冋声、纵横比及后方回声）、肿块内部回声（有无钙化及其大小）、是否有淋巴

4、结肿大（腋下淋巴结为乳腺癌转移的第一站）、彩色多普勒（肿块内部或/和周边是否可探及丰富血流信号，阻力指数是否>；0.7,最高血流峰值是否>；20cm/s）及能量多普勒（是否奋环绕状穿入性血流或线性穿入性血流，是否有极低速血流）。统计学处理使用SPSS15.0软件对数据进行统计分析，对率的比较使用卡方检验，以P<0.05为差异有统计学意义。1.结果本组40例患者，术前经超声诊断确诊36例，符合率为90%,4例患者存在误诊，占10%;40例乳腺癌患者中，32例病变形态不规则和边界不清患

5、者，占80%；31例患者纵横比值》1,占77.5%，33例患者内部为低回声，占82.5%,24例患者出现微小钙化灶，占60%，18例患者出现后方冋声衰减，占45%,16例患者出现腋窝淋巴结肿大，占10%;本组40例病理分析，29例患者为浸润性导管癌，占72.5%，6例患者为髓样癌，占15.0%,3例患者为乳腺导管内癌，占7.5%,2例患者为大汗腺癌，占5%。2.结论3.1乳腺癌的简单介绍女性乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的，乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌中99%发生在

6、女性，男性仅占1%。乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官，原位乳腺癌并不致命；但由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性，细胞之间连接松散，容易脱落。癌细胞一旦脱落,游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身，形成转移，危及生命。0前乳腺癌己成为威胁女性身心健康的常见肿瘤。乳腺癌己成为当前社会的重大公共卫生问题。自20世纪90年代全球乳腺癌死亡率呈现出下降趋势；究其原因，一是乳腺癌筛查工作的开展，使早期病例的比例增加；二是乳腺癌综合治疗的开展，提高了疗效。乳腺癌己成为疗效最佳的实体肿瘤之一。乳腺癌的病因尚

7、未完全清楚，研究发现乳腺癌的发病存在一定的规律性，具冇乳腺癌高危因素的女性容易患乳腺癌。所谓高危因素是指与乳腺癌发病奋关的各种危险因素，而大多数乳腺癌患者都具有的危险因素就称为乳腺癌的高危因素。近年发现乳腺腺体致密也成为乳腺癌的危险因素。乳腺癌的危险因素还冇月经初潮早（<12岁），绝经迟（>55岁）；未婚，未育，晚育，未哺乳；患乳腺良性疾病未及吋诊治；经医院活检（活组织检查）证实患有乳腺非典型增生；胸部接受过高剂量放射线的照射；长期服用外源性雌激素；绝经后肥胖；长期过量饮酒；以及携带

8、与乳腺癌相关的突变基因。在乳腺门诊，医生了解了病史后首先会进行体检，检查双侧乳腺；还会结合影像学检查，包括乳腺X线摄影（乳腺钼靶照相）、彩超，必要吋也可进行乳腺磁共振检査（MRI）。确诊还将依据细胞病理学（在冇条件的医院）和组织病理学诊断，在临床检查发现异常的基础上进行活检，可用穿刺的方法，也可用外科手术的方法，一旦发现癌细胞就马上采取治疗。若患者有乳头溢液，还可幵展一些针对乳头溢液的检査方法，如乳管镜、乳腺导管造影、溢液细胞学涂片等。随着对乳腺癌生物学行为认识的不断深入，以及治疗理念的转变与更