抗生素在小儿呼吸内科临床中的合理应用探讨

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1、抗生素在小儿呼吸内科临床中的合理应用探讨鹤岗市妇幼保健院154100【摘要】目的：探讨抗生素在小儿呼吸内科临床中的合理应用。方法：选取某市医院从2014年2月-2016年2月收治的460名运用抗生素的小儿呼吸内科病人，作为研究对象。并且深入分析病人的病情，以及使用抗生素的情况。结果：木文研究结果显示，医学中抗生素的合理应用率在逐渐的增加，不合理的应用次数在逐渐减少，2016年的抗生素应用的总合理率为88.1%，与2014年的79%相比，有明显的提高，差异;R*有统计学意义。(χ2=4.4

2、63，P<0.05)。本文调查的所有病人应用到的抗生素一共有12种，应用量的前五名，其应用的比例分别是美洛丙林、头孢哌酮/舒巴坦50例，占比10.8%;阿莫丙林/克拉维酸钾46例，占比10%;阿奇霉素42例，占比9.1%;头孢呋辛41例，占比8.9%。其中，发生不合理用药现象的抗生素是头孢他啶。结论：在小儿呼吸内科的临床医疗中应用抗生素药品，具有合理性。抗生素的联合使用，有时会出现不适用的情况，疗程也会比较长。这种质量方案需要进一步完善。【关键词】抗生素；小儿呼吸内科；合理应用【中图分类号】R8

3、18.051【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-07-126-01近年来，我国的临床医学中开始应用抗生素药品，因为抗生素其备抗菌的功能，而且能够有效地抑制一些特异性酶，因此被大力推广应用。在此过程中也挽救了很多病人的生命。在小儿呼吸内科临床中，也会应用到抗生素。随着医疗技术的不断进步，新型的抗生素也开始被广泛地应用，这为临床医学行业的发展创造了良好的条件。但是，仍然会发生许多不合理用药的情况，这不利于临床医学效果的体现。木文选取了某市医院收治的460名运用抗生素的小儿呼吸

4、内科病人，作为研究对象，同时详细研究了病人使用抗生素的情况，现报告如下。一、资料与方法1、一般资料本文随机选取了某市医院从2014年2月-2016年2月收治的460名运用抗生素的小儿呼吸内科病人，作为研究对象。所冇病人的条件都符合抗生素的使用。其中男性病人有285人，女性病人有275人。年龄阶段为2-14岁，平均年龄为（4.5±l.l）岁。住院日期在3-7日。呼吸内科的就诊病人比较差异，无统计学意义（P〉0.05）。三年内收治的病人在性别、住院吋间等方面比较差异，无统计学意义（P〉

5、0.05）,具有可比性。所有病人家属都了解本次研究的0的，自愿参与到本次调查中，并已签署知情同意文件。2、方法对2014年2月-2016年2月的病人对抗生素的使用进行研究与分析。统计抗生素的使用品种以及联合用药情况。对每年的抗生素使用情况进行对比评价。对抗生素的使用品种以及联合用药情况进行评价分析。3、观察指标抗生素合理使用情况评价：⑴合理，抗生素的选择以及用药剂量合理H符合相关的要求，具有绝对的适应症。对病人的给药方式具有科学性以及有效性，药物之间不具有不良的相互作用，没奋出现配伍禁忌现象，没

6、奋出现药物不良反应的现象。⑵基本合理，药物选择正确II用药剂量合理并符合相关要求。具备相对的适应症，给药方法具有科学性以及有效性。未出现药物不良反应以及不良的相互作用，无配伍禁忌，存在稍许药物不良反应。⑶不合理，不符合适应症，出现药物使用禁忌现象或是对慎用药物不慎使用引起严重的后果，给药剂量不科学、不符合相关要求。细菌形成较强的耐药性。给药方法不具合理性。依据WHO的相关建议将病人抗生素的规定日剂量（DDD）和药物利用指数（DUI）作为医生评价抗生素用药合理性VDE指标。对应用药物进行统计分析，

7、参照2000年版《中国药典（第2部）》、《临床用药须知》和第15版《新编药物学》及有关说明书确定DDD，确定某约的DDD值吋以常见适应证的用量为准，分析用药的合理性。用药颓废（DDDS）:不Ml药品间消耗比较的指标。DDDS越大表示药物的使用频率越大，在临床上对该药物的使用倾向越大。规定DUI≤l为用药合理，DUI>1为用药不合理。4、统计学处理所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料应用平均值±标准差(x±s)，计量资料采用t检验，计数资料以百

8、分率(%)表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。二、结果1、本文研究结果显示，某市医院对抗生素的合理应用率在逐渐的增加，不合理的应用次数在逐渐减少，2016年的抗生素应用的总合理率为88.1%，与2014年的79%相比，有明显的提高，差异具有统计学意义(P<0.05)o2、使用前5位抗生素DDDS排序以及DUI值本文调査的所有病人应用到的抗生素一共有12种，应用量的前五名，其应用的比例分别是美洛西林、头孢哌酮/舒巴tt50例，占比10.8%;阿莫西林/克拉维酸钾46例，占比