对新生儿窒息抢救的临床护理研究

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1、对新生儿室息抢救的临床护理研究黄敏（佛山市妇幼保健院528000）【摘要】目的深入分析新生儿窒息抢救以及相应的护理措施与方法。方法对我院在2010〜2011年期间94例窒息新生儿进行科学有效的抢救措施及新生儿的护理措施。结果对我院94例窒息新生儿的抢救与护理取得了较为理想的效果。结论医护人员有着较高的专业水平与丰富的临床经验是成功抢救窒息新牛JL的必须具备的条件，这有这样才能达到成功救治的目的。【关键词】新生儿窒息抢救护理【中图分类号】R473.72【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）31-0150-01临床中新生儿最为常见的重病之一就是新生儿室息，这也

2、是导致新生儿死亡的主要原因之一。新生儿因窒息而导致死亡的主要影响因素为目前临床使用的复苏技术以及治疗医院的水平和医疗条件。要想有效的降低新生儿因窒息而死亡的概率就必须要求医院的医护人员要对新生儿有着及时有效的抢救护理措施。我院对2010年至2011年来收治的94例新生儿重度窒息临床救治效果进行分析研究，通过我院医护人员积极有效的护理抢救，取得了较为满意的治疗效果，报告如下。1资料与方法一般资料选取2010年至2011年我院诊治94例发生窒息的新生儿，其中有50例男性儿童，44例女性儿童，收治儿童的年龄范围在23〜42周，出生时体重范围在1100g〜3800g。评价标准新生儿窒

3、息的评价标准为：新生儿的1分钟Apgar评分处于0到3分的情况下，新生儿会处于休克状态，并且新生儿身体中外周血液循环会发生障碍。新生儿在发生窒息时会出现以下症状：（1）新生儿的手指及脚趾端的颜色为绀色;(2)新生儿的皮肤颜色苍白而且厥冷；(3)新生儿的心音缓慢、弱小J1伴随不规则心律；(4)新生儿的皮肤黏膜的反射不断地变弱至消失，对刺激不出现反应；(5)新生儿的呼吸中枢已经麻痹不能进行主动呼吸。方法本院选取2010年之前未采用综合抢救护理技术的78例发生窒息的新生儿作为对照组，选取2010年至2011年期间采用综合抢救护理技术的94例新生儿作为观察组，并且两组儿童的临床资料不

4、具有统计学意义。抢救及护理第一，当胎儿分娩出之后，医护人员立即清理新生儿咽部的粘液及羊水,并及吋剪断新生儿的脐带，与此同时为新生儿建立呼吸器。第二，当新生儿分娩后的心率低于60次/min吋，医护人员必须对新生儿进行胸外按压，帮助新生儿有效呼吸。第三，当新生儿心率较慢吋，医护人员应及吋为新生儿给予肾上腺素。第四，严格观察复苏后的新生儿，并给予及吋的护理。2结果对照组94例新生儿窒息抢救成功90例，有效率为95.7%，而对照组中78例窒息新生儿抢救成功58例，有效率为74.2%,两组存在的差异非常显著，具有统计学意义(P<0.01)o观察组中发生肺部感染的新生儿18例，电解

5、质紊乱4例，急性肺水肿6例；观察组中新生儿发生肺部感染32例，电解质紊乱12例，急性肺水肿16例。见表1。表1对照组与观察组新生儿窒息抢救后Apger评分及发生并发症组别5minApger评分发生并发症肺部感染电解质紊乱急性肺水肿对照组5.91±1.42321216观察组8.36±2.7218463讨论及吋对窒息新生儿实施科学有效的抢救措施可以使得新生儿各器官的功能代偿得到及时的复苏并II新生儿能够得到完全的康复治疗，治疗效果较好。3.1对新生儿呼吸道的清理当胎儿分娩出之后需及时清理胎儿咽部的羊水及粘液，医护人员要做到在胎儿呼吸前用吸管为胎儿清理呼

6、吸道内部的分泌物，尽可能清除干净胎儿呼吸道内的羊水及粘液，操作时间要求在1分钟内完成。对于那些无呼吸评分在4分钟以下的新生儿要立即帮助其建立呼吸，或者先采取人工呼吸的措施之后再给予氧气。3.2对窒息新生儿的胸外按压当窒息新生儿的心率低于60次/min时，医护人员要进行胸外按压的同吋给予人工呼吸，所用比例为1:3,情况严重吋应给予药物治疗。3.3对窒息新生儿的药物治疗对于采取人工呼吸及胸外按压之后的新生儿，其心率仍然低于医学标准，医护人员应及吋给予患儿注射肾上腺素。3.4中西医结合抢救窒息新生儿医护人员可采用牙签的钝端刺入新生儿的人中穴，并同吋给予新生儿脚部涌泉穴按摩。本次研究

7、可以看出，观察组的并发症例数明显少于观察组中并发症例数，本院采用综合抢救护理技术可以有效的提高室息新生儿的抢救成功率，经过医护人员前期积极冇效的治疗与后期的精心护理，对抢救窒息新生儿冇着较为满意的治疗效果参考文献［1］李罡.新生儿窒息的相关原因分析及对策［」］.当代医学，2009,1(513)：99-100.［2】郑维英，林桂英.新生儿重度窒息的抢救护理措施［」］.护理实践与研究，2010,7(6)：41-42.［3】何红梅，袁代莉，何学素.新生儿重度窒息的抢救与护理［」］.西部医学，2010,8(22