芪参益气滴丸治疗冠心病慢性心衰心绞痛疗效分析

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1、芭参益气滴丸治疗冠心病慢性心衰心绞痛疗效分析陈世蓉（四川南充中心医院心内科四川南充637000）【中图分类号】R541.4【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）39-0420-01冠心病为心血管内科最常见病之一，目前冠心病慢性心袞和心绞痛治疗均按标准化治疗，但部分患者因药物副作用不能耐受，限制使用，部分患者因病变不宜或不愿行冠脉支架植入和冠脉搭桥手术。木文在常规标准化治疗基础上加用芪参益气滴丸，旨在研究其对冠心病慢性心袞和心绞痛的治疗效果。1资料和方法1.1一般资料我院2011年1-6月心血管门诊冠心病慢性心

2、衰心功能II-IV级未行冠脉介入及冠脉搭桥治疗的患者90例，其中男43例，女47例，年龄40-75岁，平均年龄58.8岁。90例患者伴有稳定劳力性心绞痛44例。随机分成两组，A组：芪参益气滴丸治疗组，43例（其中伴有稳定劳力性心绞痛20例），B组：对照组47例（其中伴有稳定劳力性心绞痛24例），两组性别、年龄、心功能、心绞痛情况，合并高血压及糖尿病情况，以及治疗前超声心动图测值、化验脑钠肽数据均无统计学差异。1.2诊断标准冠心病诊断按内科学第6版。诊断标准诊断，慢性心袞及分级，依据美国心脏协会（AHA）的慢性心衰诊断标准，按纽约

3、心脏学会（NYHA）心功能分级［lb超声心动图数据采用FILIPSIE33型超声心电图仪测量；血浆脑钠肽（BNP）测定，取空腹血2ml，3000r/min离心5min取血清,采用ELISA法测定BNP。1.3统计学分析数据处理采用SPSS10.0软件，计数资料采用卡方检验,计量资料采用均数±标准差（x±s），两组间比较釆用t检验，P<0.05被认为差异A•有统计学意义。1.4治疗方法及观察指标两组均采用常规标准化治疗，给予ACELARB、B-芭参益气滴丸治疗冠心病慢性心衰心绞痛疗效分析陈世蓉（四

4、川南充中心医院心内科四川南充637000）【中图分类号】R541.4【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）39-0420-01冠心病为心血管内科最常见病之一，目前冠心病慢性心袞和心绞痛治疗均按标准化治疗，但部分患者因药物副作用不能耐受，限制使用，部分患者因病变不宜或不愿行冠脉支架植入和冠脉搭桥手术。木文在常规标准化治疗基础上加用芪参益气滴丸，旨在研究其对冠心病慢性心袞和心绞痛的治疗效果。1资料和方法1.1一般资料我院2011年1-6月心血管门诊冠心病慢性心衰心功能II-IV级未行冠脉介入及冠脉搭桥治疗的患者9

5、0例，其中男43例，女47例，年龄40-75岁，平均年龄58.8岁。90例患者伴有稳定劳力性心绞痛44例。随机分成两组，A组：芪参益气滴丸治疗组，43例（其中伴有稳定劳力性心绞痛20例），B组：对照组47例（其中伴有稳定劳力性心绞痛24例），两组性别、年龄、心功能、心绞痛情况，合并高血压及糖尿病情况，以及治疗前超声心动图测值、化验脑钠肽数据均无统计学差异。1.2诊断标准冠心病诊断按内科学第6版。诊断标准诊断，慢性心袞及分级，依据美国心脏协会（AHA）的慢性心衰诊断标准，按纽约心脏学会（NYHA）心功能分级［lb超声心动图数据采用

6、FILIPSIE33型超声心电图仪测量；血浆脑钠肽（BNP）测定，取空腹血2ml，3000r/min离心5min取血清,采用ELISA法测定BNP。1.3统计学分析数据处理采用SPSS10.0软件，计数资料采用卡方检验,计量资料采用均数±标准差（x±s），两组间比较釆用t检验，P<0.05被认为差异A•有统计学意义。1.4治疗方法及观察指标两组均采用常规标准化治疗，给予ACELARB、B-受体阻滞剂、利尿剂、阿司匹林、硝酸酯类及调脂等治疗，A组加用芪参益气滴丸0.5每Id3次，每周随访一次病人。

7、症状改善，显效：心功能NYHA分级改善2级以上，心绞痛次数减少80%以上；有效：心功能改善1级，心绞痛减少30-80%；无效：心功能无改善或恶化，心绞痛次数减少30%以下或恶化。对比治疗前及3月后超声心动图测值:左室射血分数（LVEF）、左室舒张末内径（LVDd）和化验血浆脑钠肽（BNP）。2结果2.1两组疗效评定，见表1。表1两组治疗疗效评定组别例数显效有效无效总有效率（％）A组43142590.61222471272.3P<0.05o2.2治疗前后两组超声心动图测值，见表2。表2治疗前后两组超声心动图测值注:两组比较，

8、治疗组血浆BNP显著下降，P<0.05o3讨论芪参益气滴丸治疗冠心病慢性心衰和心绞痛冇明显疗效，与其每味药的药理作用和合理配方密切相关。芪参益气滴丸由黄芪、丹参、三七和降香等药物组成，具有益气和血、通脉止痛之功效。现代研究表明益气和血类中药既可干预炎症、促