腹腔镜在妇科手术中的应用分析徐凤

《腹腔镜在妇科手术中的应用分析徐凤》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、腹腔镜在妇科手术中的应用分析徐凤徐风(绵阳市人民医院产三科四川绵阳621000)【摘要】目的关于腹腔镜在妇科手术中的临床应用疗效探讨。方法选取我院于2010年3月〜2012年9月收治的84例需采取妇科手术治疗的患者，根据手术方式的不同，采取非随机分组的方式，分别设为研究组和对照组，每组各42例，其中研究组实施腹腔镜手术治疗，对照组实施传统的开腹手术治疗，对比两组患者术后恢复情况及并发症的发生率。结果研究组患者在术后肠功能恢复时间、住院天数、下床活动时间明显优于对照组，且两组之间存在明显的统计学差异(P<0.05);研究组出现并发

2、症10例(23.8%),对照组出现并发症15例(35.7%),两组之间存在明显的统计学差异(P<0.05)o结论对于妇科手术患者，应用腹腔镜进行治疗，是一种微创疗法，不仅减轻患者痛苦、促进术后预后康复，而且能够降低并发症的发生率，疗效可观，值得进一步推广。【关键词】腹腔镜妇科手术开腹手术疗效对比【中图分类号】R713【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)34-0161-02随着近年来生物医学工程的快速发展，越来越多的医疗器械应用于临床，其中腹腔镜的问世，无疑给临床手术患者带来了福音［1］。对于妇科手术患者，由

3、于女性患者心理敏感度较高且对于疼痛的耐受性差，对于传统的开腹手术难免存在一定程度的抵制心理,而腹腔镜在妇科手术的应用，减轻了妇科患者的顾虑，因为这是一项微创手术，创U小、术后疤痕美观等优点一直深受患者的青睐［2］。据相关文献报道，腹腔镜手术与开腹手术相比临床效果更佳，故我院为探讨其临床疗效，分析了84例患者的临床资料，现给予如下报道：1资料和方法1.1一般资料选取我院于2010年3月〜2012年9月收治的84例需采取妇科手术治疗的患者，年龄为27〜71岁，平均年龄为(46.3±1.2)岁，其中异位妊娠手术28例，卵巢囊肿

4、手术27例，子宫肌瘤剥除术17例，子宫次全切除术12例。本次的筛选标准如下：不存在心、肝、肾等重要脏器疾患、不存在原发性或者继发性痴呆、能够配合本次所奋的调研内容及不存在妇科手术禁忌症。根据患者是否采取腹腔镜手术，进行非随机分组，分别设为研究组和对照组，每组各42例，其中研究组平均年龄为(45.4±1.3)岁，异位妊娠手术15例(35.7%)，卵巢囊肿手术14例(33.3%),子宫肌瘤剥除术8例(19.0%),子宫次全切除术6例(14.3%)；对照组平均年龄为(47.2±l.l)岁，异位妊娠手术13例(31

5、.0%)，卵巢囊肿手术13例(31.0%)，子宫肌瘤剥除术9例(21.4%),子宫次全切除术6例(14.3%)。两组患者在年龄、诊断病种、病程、文化水平等方面不存在明显的统计学差异(P>；0.05),具冇可比性。1.2方法对照组患者采取传统的开腹手术及阴式手术，而研究组采取腹腔镜手术，两组患者的麻醉方式均采取硬膜外阻滞麻醉。1.2.1腹腔镜手术对手术患者实施硬膜外阻滞麻醉并给予气管插管处理，同吋安置好膀胱截石位。在患者的肚脐上缘切一10mm弧形切U,向其中注入CO2建立气腹，并将腹腔镜置入，在耻骨联合部位毛发处旁开5〜6cm处分别

6、做2个5mm的操作孔，以备操作仪器的置入。待腹腔镜手术操作完毕，在患者的盆腔底部留置火滴灵100ml+庆大霉素16万单位，采取0/4号线在穿刺口部位进行内缝合。针对每个病种的操作方法按照李光仪主编《妇科腹腔镜操作手册》中关于相关病种腹腔镜手术步骤进行施行。1.3观察项B观察及对比两组患者手术吋间、肠功能恢复吋间、下床活动吋间、输液天数、住院吋间，同时还需要记录两组患者出现感染、出血、胃肠道反应及泌尿系统损伤的例数，作为评估患者并发症发生率的指标。1.4统计学方法记录的数据均经SPSS18.0软件进行统一处理，计量资料以(x-&plus

7、mn;s)表示，采用t检验；计数资料采用X2检验，若P<0.05说明差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者预后康复情况对比研究组患者在手术吋间肠功能恢复吋间、下床活动吋间、输液天数、住院吋间明显短于对照组，II两组之间差异存在明显的统计学意义(P<0.05)(见表1)。表1两组患者预后康复情况对比(x-±s)手术相关指标研宄组对照组tP值手术［时

8、旬49.2±5.358.3±4.519.467<0.05肠功能恢复吋间20.3±4.236.1±7.324

9、.568<0.05下床活动吋间20.8±8.243.6±12.422.874<0.05输液天数3.7±1.86.8±l.l14.354<0.05住