中成药临床课件

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1、中成药临床3梅河口市中医院第十一节理血剂—活血剂1.血栓通注射液、注射用血栓通（冻干）血栓通注射液【药物组成】三七总皂苷。第十一节理血剂—活血剂【功能主治】活血祛瘀；扩张血管，改善血液循环，用于视网膜中央静脉阻塞，脑血管病后遗症，内眼病，眼前房出血等。【方解】三七性味甘、微苦，温，具有化瘀止血，活血定痛的功效。本品由单味三七提取总皂苷制成，其功效为活血祛瘀，通脉活络。第十一节理血剂—活血剂【临床应用】1.暴盲因眼脉瘀阻所致，症见外眼端好，视力急降，两眼疼痛，甚则失明，舌质紫暗；视网膜中央静脉阻塞见上述证候者。2.中风因瘀阻脑络所致，

2、症见半身不遂，口眼斜，偏身麻木，言语謇涩，舌质暗，脉涩；中风后遗症见上述证候者。第十一节理血剂—活血剂【药理毒理】本品有抑制血小板聚集、提高纤维蛋白溶解酶的活性、调节血管收缩功能，减少缺血致血管损伤、降低血液黏度、改善微循环、抗脑组织缺血缺氧损伤等作用。【不良反应】偶有过敏反应，如皮疹等。【禁忌】1.脑溢血急性期禁用。2.对人参、三七过敏者禁用。3.对酒精高度过敏者禁用。第十一节理血剂—活血剂【注意事项】1.孕妇慎用。2.用药期间勿从事驾驶及高空作业等危险作业。3.本品不能与其它药物在同一容器中混合使用。【用法用量】静脉注射：一次2

3、～5ml，用10％葡萄糖注射液250～500ml稀释后使用，一日1-2次。肌内注射：一次2～5ml，一日1～2次。理疗：一次2ml，加注射用水3ml，从负极导入。【剂型规格】注射剂：（1）2ml：70mg（三七总皂苷）；（2）5ml：175mg（三七总皂苷）。第十一节理血剂—活血剂4.丹参注射液【药物组成】丹参。【功能主治】活血化瘀。用于瘀血闭阻所致的胸痹，症见胸部疼痛、痛处固定、舌质紫暗；冠心病心绞痛见上述证候者。第十一节理血剂—活血剂【方解】丹参通血脉，散郁结，去瘀生新，调经顺脉，具有活血祛瘀，通络止痛之功。本品为由丹参提取物

4、制成的制剂，功专活血祛瘀，主要用于瘀血闭阻所致的胸痹。【临床应用】胸痹因瘀血闭阻而致，症见胸部疼痛，痛处固定，入夜尤甚，甚或痛引肩背，时或心悸不宁，舌质紫暗或有瘀斑，脉弦涩；冠心病心绞痛见上述证候者。第十一节理血剂—活血剂【药理毒理】本品有抗心肌缺血和抗脑缺血等作用。【不良反应】静滴本品后有出现皮肤瘙痒、红斑等过敏反应的报道。【禁忌】1.月经期及有出血倾向者禁用。2.对本品过敏或有严重不良反应病史者禁用。第十一节理血剂—活血剂【注意事项】1.孕妇慎用。2.不能与普萘洛尔、维生素C等注射剂混合使用，以免产生混浊或沉淀。3.服药期间饮食宜

5、清淡，忌辛辣、油腻食物。4.在治疗期间，心绞痛持续发作，宜加用硝酸酯类药。若出现剧烈心绞痛，或见气促、汗出、面色苍白者，心肌梗死，应及时急诊救治。5.药物有沉淀、混浊、变质者严禁使用。6.本品不能与其它药物在同一容器中混合使用。第十一节理血剂—活血剂【用法用量】丹参注射液：肌内注射，一次2～4ml，一日1～2次；静脉注射，一次4ml（用50%葡萄糖注射液20ml稀释后使用），一日1～2次；静脉滴注，一次10～20ml（用5%葡萄糖注射液100～500ml稀释后使用），一日1次。或遵医嘱。【剂型规格】注射剂：每支装（1）2ml；(2)1

6、0ml。第十一节理血剂—活血剂5.麝香保心丸【药物组成】人工麝香、人参、肉桂、蟾酥、苏合香、人工牛黄、冰片。【功能主治】芳香温通，益气强心。用于气滞血瘀所致的胸痹，症见心前区疼痛、固定不移；心肌缺血所致的心绞痛、心肌梗死见上述证候者。第十一节理血剂—活血剂【方解】方中人工麝香活血化瘀，开窍止痛，为君药。人参补气健脾；肉桂温阳通脉，蟾酥开窍止痛，苏合香芳香温通，共为臣药；人工牛黄开窍醒神，冰片开窍止痛，共为佐药。第十一节理血剂—活血剂【临床应用】胸痹由气滞血瘀，脉络闭塞所致，症见胸痹，胸闷，心前区疼痛，痛处固定不移，舌质暗或紫，脉弦涩；

7、冠心病心绞痛、心肌梗死见上述证候者。【药理毒理】本品有抗心肌缺血、改善血液流变性和降血脂等作用。【不良反应】本品舌下含服者有麻木感。【禁忌】1.孕妇禁用。2.对本品过敏者禁用。第十一节理血剂—活血剂【注意事项】1.本品中含有蟾酥，不宜过用久用。2.本品具有强心作用，不宜与洋地黄类药物同用。3.心绞痛持续发作，服药后不能缓解时，应加用硝酸甘油等药物。如出现剧烈心绞痛，心肌梗死，应及时急诊救治。4.饮食宜清淡、低盐、低脂，忌生冷、辛辣、油腻之品。忌烟酒。【用法用量】口服。一次1～2丸，一日3次；或症状发作时服用。【剂型规格】丸剂：水丸每丸

8、重22.5mg。第十一节理血剂—活血剂6.复方丹参片（胶囊、颗粒、滴丸）【药物组成】丹参、三七、冰片。【功能主治】活血化瘀，理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、心前区刺痛；冠心病心绞痛见上述证候者。第十一节理血剂