《中成药临床运用》PPT课件

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1、中成药临床运用中成药是在中医药理论指导下,以中药饮片为原料,按规定的处方和标准制成具有一定规格的剂型,可直接用于防治疾病的制剂。中成药有着悠久的历史,应用广泛,在防病治病,保障人民群众健康方面发挥了重要作用。中成药概述是根据中医理论,针对某种病证或症状制定的,因此使用时要依据中医理论辩证选药,或辨病辩证结合选药。中成药具有特定的名称和剂型,在标签和说明书上注明了批准文号、品名、规格、处方成份、功效和适应证、用法用量、禁忌、注意事项、生产批号、有效期等内容。相对于中药汤剂来说,中成药无需煎煮,可直接使用,尤其方便长期治疗的患者使用,且体积小,有特定的包装并携带方便。中成药的处方

2、1、解表剂:辛温解表、辛凉解表、扶正解表;2、泻下剂:寒下、温下、润下、逐水、攻补兼施;3、和解剂:和解少阳、调和肝脾、调和胃肠;4、清热剂:清气分热、清营凉血、清热解毒、清脏腑热、清退虚热、气血两清;5、祛暑剂:祛暑清热、祛暑解表、祛暑利湿、清暑益气;6、温里剂:温中祛寒、回阳救逆、温经散寒;7、表里双解:解表攻里、解表清里、解表温里;8、补益剂:补气、补血、气血双补、补阴、补阳、阴阳双补;9、安神剂:重镇安神、滋养安神;10、开窍剂:凉开、温开;中成药分类的方法较多,按中成药的功效可分为以下20类:中成药分类11、固涩剂:固表止汗、涩肠止泻固脱、涩精止遗、敛肺止血、固崩止

3、带;12、理气剂:理气疏肝、疏肝散结、理气和中、理气止痛、降气;13、理血剂:活血(活血化瘀、益气活血、温经活血、养血活血、凉血散瘀、化瘀消癓、散瘀止痛、活血通络、接筋续骨)、止血(凉血止血、收涩止血、化瘀止血、温经止血);14、治风剂:疏散外风、平熄内风;15、治燥剂:清宣润燥、滋阴润燥;16、祛湿剂:燥湿和中、清热祛湿、利水渗湿、温化水湿、祛风胜湿;17、祛痰剂:燥湿化瘀、清热化痰、润燥化痰、温化寒痰、化痰熄风;18、止咳平喘剂:清肺止咳、温肺止咳、补肺止咳、化痰止咳、温肺平喘、清肺平喘、补肺平喘、纳气平喘;19、消导化积剂:消食导滞、健脾消食;20、杀虫剂:驱虫止痛、杀

4、虫止痒。中成药分类是以麻黄、桂枝、荆芥、防风、桑叶、菊花、柴胡、薄荷、豆豉等药物为主组成。具有发汗、解肌、透疹等作用,用以治疗表证的中成药。解表剂分为辛温解表、辛凉解表和扶正解表三大类。临床以恶寒发热、舌苔薄白或黄、脉浮为辩证要点。1、解表剂中成药的应用①伤风感冒冲剂【主要成份】由防风、羌活、荆芥、白芷、紫苏、桔梗等十味组成。【功能主治】疏风散寒、祛痰止咳。主治外感内寒所致的恶寒发热、头痛、身痛、咳嗽、痰稀白。常用于感冒、上呼吸道感染、急性气管炎、支气管炎等症状的治疗。②玉屏风颗粒【主要成份】由生黄芪、炒白术、防风三味药组成。【功能主治】益气、固表、止汗。用于表虚不固、自汗、

5、恶风、面色晄白或体虚易感风邪者。【注意事项】服用本品期间忌生冷和辛辣油腻食物。③维C银翘片【主要成份】由银花、连翘、薄荷、牛蒡子、淡豆豉、荆芥、桔梗、甘草、芦根、维生素C、乙酰氨基酚等药。【功能主治】疏风解表,清热解毒。用于外感风热所致的流行性感冒,症见发热、头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。【注意事项】饮食宜清淡,个别患者服用维C银翘片导致过敏反应和过敏性休克死亡。是以大黄、芒硝、火麻仁、牵牛子、甘遂等药物为主组成,具有通利大便、泻下积滞、荡涤实热或攻逐水饮、寒积等作用,用以治疗里实证的中成药。泻下剂分为寒下、温下、润下、逐水及攻补兼施五类。临床以大便秘结不通、少尿、无尿、胸水、

6、腹水等为辩证要点。临床可用于治疗便秘、肠梗阻、急性胰腺炎、急性胆囊炎、幽门梗阻、胸腔积液、腹水等见上述症状者。2、泻下剂①麻仁丸【主要成份】由麻仁、制大黄、炒杏仁、郁李仁、当归、生白芍、厚朴、枳实组成。【功能主治】润肠通便、消食导滞。用于胃肠炽热所致的大便秘结、胸腹胀满、口苦尿黄。【注意事项】脾胃虚寒性便秘慎用。②三黄片【主要成份】由黄芩浸膏、大黄、盐酸小檗碱组成。【功能主治】清热解毒、泻火通便。用于三焦热盛所致的目赤肿痛、口鼻生疮、咽喉肿痛、牙龈肿痛、心烦口渴、尿黄、便秘,亦用于急性胃肠炎疾病。【注意事项】本药不可长期使用,易引起易激综合症:恶心、呕吐、头昏、腹绞痛。是以柴

7、胡、黄芩、青蒿、白芍、半夏等药物为主组成。具有和解少阳、调和肝脾、调和肠胃等作用。用于治疗伤寒邪在少阳、胃肠不和、肝脾不和等证的中成药。和解剂分为和解少阳、调和肝脾、调和肠胃三类,临床以寒热往来、胸胁满闷、呕吐下利等辩证要点,临床可用于治疗疟疾;感冒、各类肝炎、胆囊炎、慢性肠炎、慢性胃炎、胃肠功能紊乱等见上述症状者。3、和解剂①加味逍遥丸:【主要成份】由由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、薄荷组成。【功能主治】疏肝健脾、养血调经。用于肝郁脾虚所致的郁闷不舒、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调。是

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