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时间:2018-10-08
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1、舒适护理在子宫脱垂手术中应用【摘要】目的:探讨舒适护理在子宫脱垂手术中的应用效果。方法:选取2011年5〜2013年5月份在我院实施子宫脱垂手术的患者103例,随机分观察组53例,对照组50例。对照组实施常规的手术护理,观察组患者增加舒适护理,将两组患者满意度及手术效果进行比较。结果:观察组患者在心理、生理、手术效果、满意度方面均有不同程度改善,术后随访满意度观察组98%,对照组76%。结论:舒适护理在子宫脱垂手术中的应用体现了‘以患者为中心’的护理理念,手术室护理质量得到了提高。【关键词】子宫脱垂患者;舒适护理;手术室护
2、理【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2013)09-0311-01随着医学模式的转变,护理从‘以疾病为中心’发展为‘以病人为中心’的整体护理,1998年台湾萧丰富先生提出了舒适护理模式。舒适护理模式又称为“萧氏双C护理模式”通过对患者进行生理、心理和社会的全面系统护理,降低和缩短患者不愉快的体验,使其真正从生理、心理、精神、社会方面感到舒适〔1〕。2011年5〜2013年5月份对我院实施子宫脱垂手术的103例患者进行舒适护理,取得较好效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取201
3、1年5〜2013年5月份在我院实施子宫脱垂手术的患者103例,年龄48〜76岁,平均58岁。103例子宫脱垂病例中I°脱垂53例,II°脱垂30例,in°脱垂20例,实施手术为盆底重建术10例,阴式子宫全切术19例,阴道壁修补术74例,随机分为两组,观察组53例,对照组50例,所选病例无语言和精神障碍,没有高血压、心脏病史。两组病人年龄、病情、手术方式等比较差异无统计学意义(P〉0.05)。1.2方法1.2.1对照组:采用常规的护理模式。对患者进行术前访视,对患者的一般情况进行了解做好手术物品准备。术日带齐患者手术相关物品
4、提前半小时接患者入手术室,配合麻醉师进行麻醉,摆手术体位,严密观察患者术中生命体征变化并做好记录。术毕将患者送入恢复室。1.2.2观察组:针对患者情况制定手术室舒适护理计划,在常规手术室护理模式基础上加入舒适护理。①术前舒适护理:手术室护士到病人床旁掌握患者第一手资料,赢得患者的充分信任。手术前一日手术室护士对患者进行术前访视,查阅病历了解患者情况,告知病人手术室医护人员在整个手术治疗中会全程陪护,详细介绍术中需要摆放的手术体位及注意事项。向病人介绍手术室环境,特别介绍手术成功病例,使其消除顾虑、放松心情,保持良好地精神状
5、态准备手术。②术中舒适护理:提前半小时迎接患者进入手术室,保护病人隐私、保暖。在病人清醒状态下摆放手术体位并根据病人情况调整手术体位,做到安全、舒适又符合手术需求。与病人沟通嘱其身体务必处于舒适体位,如有不适及时提出并加以改进避免损伤神经。在病人护腕、手板、踝关节及肩托处放好衬垫,病人膝下放软垫,避免发生挤压伤。为避免损伤臂丛神经,上肢外展不超过90°。麻醉前护士握住患者的手在其身旁陪伴,使其放松心情增加信心。调解手术室温度,控制在22°C-25°C,湿度在50%左右。及时调整灯光,暴露术野。随时观察病人生命体征情况,做详
6、细记录。③术后舒适护理:手术结束,手术室护士将患者身上的血迹用温水擦净,与手术医师一起为患者穿好衣裤,妥善安置病人肢体盖好盖被保暖,与麻醉师一同将病人送复苏室。术后对病人进行随访,作为手术室舒适护理的延续。询问家属和患者的感受并征求意见,进行患者满意度调查以期对后续工作加以改进。2结果观察组患者满意度高于对照组(P
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