舒适护理模式在子宫全部切除手术患者中的应用

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1、舒适护理模式在子宫全部切除手术患者中的应用(湖北省枣阳市妇幼保健院妇科护理部湖北枣阳441200)【摘要】目的：探讨舒适护理模式在子宫全部切除手术患者中的应用效果。方法：选择2015年1月-12月于我院接受子宫全切手术患者34人，通过实施舒适护理，观察其护理效果。结果：通过实施舒适护理模式，减轻了患者术后的疼痛感受，建立了和谐、信任的护患关系，促进了患者康复。结论：舒适护理模式最大限度地满足患者安全、自尊的需要，使患者能有信心接受进一步治疗。能积极主动地参与到医疗、护理活动中。【关键词】舒适护理；子宫全切【中图分类号】R473.71

2、【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2016)20-0208-02舒适护理是一种整体的、个性化的、创新性的、有效的护理模式，它让人在生理和心理、社会和精祌上均达到愉快的状态，或降低不愉快的程度［1］。我院是一所综合性妇幼保健院，2015年我院在妇科病房实施舒适护理模式，缓解了子宫全切患者的负性情绪，减轻了患者术后的疼痛感受，建立了和谐、信任的护患关系，促进了患者康复，效果良好，现汇报如下。1.临床资料选择2015年1月-12月于我院接受子宫全切手术患者34人，年龄32〜56岁。其中9例子宫腺肌瘤患者，17例子宫肌瘤患者，

3、5例功能失调性子宫出血保守治疗无效患者，子宫颈癌1例，子宫内膜癌2例。2.护理方法2.1环境舒适护理舒适的环境是护理工作开展的前提之一，良好的住院环境对于患者的身体康复有极大的促进作用。病房应注意通风换气，保持安静整洁，为患者创造良好的住院环境。进出病房步伐要轻，说话声音要小，操作轻，幵关门轻。努力减轻或消除各种原因造成的不适症状，使病人尽早适应住院环境。2.2心理舒适护理针对患者入院后的紧张情绪，加强疾病知识宣教，解除其思想顾虑、减轻患者心理负担，为患者科普此病以及子宫全切术的相关知识，例如：子宫全切术的必要性以及安全性，为患者提

4、供饮食方式、生活方式，药物使用等方面的护理建议和引导，提高病人对疾病的认知，在发现患者对疾病冇错误的认识吋应及吋纠正，使患者对护士产生信任感，建立良好的护患关系。加强术前调查，消除术前紧张、焦虑情绪，在患者感觉烦躁不安吋，为患者提供舒缓的音乐或轻声聊天帮助其排解，对冇重度焦虑的患者，护士要帮助患者树立健康积极的心态，告知患者子宫切除并不会对生活造成多大影响，却能帮助患者摆脱疾病的闲扰。交流讲解过程中护理人员要热情、专心，注意尊重患者的隐私，同情患者的境遇，倾听其声音。倾听他们说话吋专心，冋答询问吋认真，尽量鼓励病人讲出心里话，尊重其

5、隐私对病人尽量称呼姓名而不用床号代替，患者合理要求尽量予以满足等。2.3操作舒适护理护士在进行操作吋，应及吋告知患者相关注意事项和可能发生的不良反应。护理操作吋要面带微笑，动作要轻柔熟练，操作尽可能集中，减少不良刺激，为患者营造一种轻松愉快的氛围。护理人员应该积极主动的和作者交流，使患者能够消除紧张、焦虑情绪以积极的心态来配合治疗。经常检查己保持患者衣物干净整洁，为患者盖好被服，减少患者隐私的暴露；阴道冲洗吋请男冋志冋避并用床幔遮挡，保护患者隐私，让患者体会到被尊重、有尊严；外阴备皮时先热敷，使用专用备皮包，防止皮肤划伤。2.4围术

6、期舒适护理术前根据患者的个性资料解释病情，利用开放式语言启发患者说出对手术的看法、顾虑及要求，用恰当的语言介绍手术的必要性、麻醉知识、手术经过、术中配合要求、术中必须承受的痛苦等，谈话中注意多关心、安慰、鼓励和表扬。并告知麻醉时的感受，使患者以最佳的心理状态配合手术。麻醉吋，帮助患者保持固定体位，并借我患者双手，减少其紧张情绪；手术结束后，用温盐水拭去患者皮肤残留的消毒液和血迹，帮助患者穿好衣裤和盖好被单。搬运病人吋避免因震动给病人造成疼痛不适，注意保护切口及各种引流管，平稳地将病人送至病房，并向家属交代术后注意事项。对于留置引流管

7、及导尿管的病人，为了方式发生管道堵塞、脱落、扭曲以及过度牵拉，护士应注意使引流管保持通畅和负压状态。术后每天早上都应清洗外阴及阴道，先用温盐水清洗，再用氯己定冲洗2次，大便后也应进行擦洗，保持会阴部皮肤洁浄及干燥。当阴道内排出的组织较多伴奋剧烈疼痛，排出脓性液体，体温≥38.5°C时，及吋通知医生。为预防尿潴留,应在拔导尿管前行膀胱功能锻炼，对拔导尿管无法排尿者可用针灸治疗及热敷。鼓励病人早期下床活动，增加胃肠蠕动，减少并发症的发生。2.5针对术后疼痛的舒适护理疼痛是影响术后舒适程度的主要因素，术后100%的患者把无痛放在术后

8、需求的首位，是舒适护理需求的最迫切的问题［2］。在麻醉苏醒期间，告知患者疼痛的原因，以及预计疼痛时间，让患者能够做好充足的心理准备，冋吋也可教授患者一些自我放松的技巧，如改变体位、垫枕头，为患者湿润口唇，指导患者做深呼吸以减轻疼痛。针