经皮穿刺射频消融治疗转移瘤课件

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1、经皮穿刺射频消融治疗转移瘤广州呼吸疾病研究所胸外科殷伟强转移瘤的治疗措施包括手术化疗放疗激素治疗放射性同位素治疗消融治疗其它消融不是根治性治疗方法,其目的在于缓解症状减轻疼痛延缓肿瘤生长适于那些不适于或不愿意接受传统方法治疗的患者安全而有效Calstrom,etal.,Image-guidedablationofpainfulmetastaticbonetumors:anewandeffectiveapproachtoadifficultproblem.SkeletalRadiol.2006Jan;35(1):1-15.PosteraroAF,etalRadiof

2、requencyablationofbonymetastaticdisease.ClinRadiol.2004Sep;59(9):803-11.病例1:鼻咽癌肺及胸壁转移患者男性,62岁,鼻咽癌治疗后气管及肺胸壁转移。16个月之前曾行右肺转移病灶的PTS注射,复查发现肿瘤复发,改行消融治疗。病例1:鼻咽癌肺及胸壁转移病例2:肺癌术后胸壁转移,病灶贴近心脏患者男性,58岁,左全肺切除术后3年出现胸壁转移。因病灶贴近心脏,并且左全肺术后,不适合放射治疗。病例2:肺癌术后胸壁转移,病灶贴近心脏病例3:肺癌术后胸壁转移病例4:食管癌坐骨转移食管癌术后2年,曾行化疗。复查发

3、现出现全身多发转移,坐骨疼痛明显。病例4:食管癌坐骨转移骨转移瘤消融治疗应注意治疗温度:60OC-70OC治疗时间:30min-40min效果一周随访有效率70%Goetzetal.(2004)95%的患者治疗后骨转移疼痛减轻但24周后止痛药用量又复增加Callstrometal.(2002)83%患者治疗后曾有一段时期骨转移疼痛消失Gronemeyeretal.(2002)消融后疼痛平均缓解率为74.4%;

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