腹腔镜手术治疗胆结石的临床疗效观察

腹腔镜手术治疗胆结石的临床疗效观察

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时间:2018-10-09

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1、腹腔镜手术治疗胆结石的临床疗效观车在世(内蒙古自治区清水河人民医院外科内蒙古清水河011600)【摘要】目的:分析研究肭结石患者采用腹腔镜手术进行治疗的效果。方法.•选择2014年2月至2015年12月间,在我院接受治疗的86例胆结石患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各43例患者,观察组使用腹腔镜手术治疗,对照组使用开腹治疗的方法治疗,对比分析两者的治疗效果。结果:与对照组相比,观察组无发生任何并发症,且其手术时间短、术中出血量少、切口长度短、住院时间及肠胃恢复时间缩短,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术在治疗

2、肭结石方面效果显著,手术后无相关并发症,且患者的恢复快,临床值得大力推广。【关键词】腹腔镜手术;胆结石;临床疗效【中图分类号】R615【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2015)17-0052-02胆结石是胆道系统形成的凝结物[1],是比较常见的肝胆系统疾病,其发病率女性略高于男性,且随着年龄的增长发病率也在不断增长。一旦肭结石形成后,就会对胆囊的黏膜进行一定的刺激,引发胆囊的一系列慢性炎症,其还有引发胆囊癌的几率。随着显微内镜技术在医学领域的发展,其已在临床进行广泛的应用,木文选择2014年2月至2015年12月间,在我院接受治疗

3、的86例胆结石患者作为研究对象,分析研究胆结石患者采用腹腔镜手术治疗的效果。现报道如下:1.资料和方法1.1一般资料选择2014年2月至2015年12月间,在我院接受治疗的86例胆结石患者,将其随机分为观察组和对照组,每组43例,其中观察组:男38例,女45例;年龄范围23岁〜69岁,平均年龄47.3±3.4岁;结石的平均直径为1.23±0.53cm;病程8个月至13a。对照组:男36例,女47例;年龄范围22岁〜71岁,平均年龄46.9±3.6岁;结石的平均直径为1.19±0.62cm;病

4、程7个月至12a。对比两组患者年龄、性别、结石直径、病程等一般资料,其差异不存在统计学意义(P〉0.05),有可比性。1.2方法对照组使用开腹手术治疗,观察组使用腹腔镜手术治疗,观察2组患者的:①手术时间;②术中出血量;③切口长度;④住院时间;⑤肠胃恢复吋间;⑥术后并发症发生率。1.3统计学处理使用统计学软件SPSS19.0进行汇总整理与分析。计量资料采用t检验,采取平均值±标准差(-x±s)表示,P<0.05表示差异具宵统计学意义。1.结果观察组:手术吋间:术中出血量46.41±8.59ml;切U长度1

5、.87±0.56cm;住院吋间5.51±1.21d;肠胃恢复吋间15.15±4.28h;术后并发症数0例;对照组:手术时间97.15±7.43;术中出血量98.43±13.62ml;切口长度12.33±1.12cm;住院时间12.01±1.57d;肠胃恢复吋间32.09±5.73h;术后并发症数3例。经计算手术吋间、切口长度、住院吋间、肠胃恢复时间,它们的t值分别为:23.30,21.18,54.78,21.50,15.53;其对应的P

6、均<0.05。另外观察组术后未出现相关并发症;对照组术后并发症3例,在相应治疗后痊愈。由此可见,观察组的手术时间短、术中出血量少、切口长度短、住院吋间及肠胃恢复吋间缩短,差异均具有统计学意义(P<0.05)H无任何并发症。2.讨论在临床中,胆结石是比较常见的外科胆道系统疾病。其主要类型冇:肝内胆管结石、胆总管结石以及胆囊结石。胆结石患者女性较多,随着年龄的增长,其发病率也在不断增长。胆结石会阻碍胆道,不及吋进行治疗,将发生胆管炎等并发症,其治疗手段以手术为主[2】。由于腹腔镜手术具有手术切口小、对患者造成的痛苦少、手术安全性高、发生并发症的几率少

7、、患者需要的住院吋间短等特点,使其十分容易被患者接受。0前,腹腔镜手术己成为临床常用的治疗方法之一,其可以作为胆结石临床治疗的手术方案[3]。0前,腹腔镜手术在胆结石的治疗方面奋着十分重要的地位,在临床中奋着明显的优势,.其主要表现在:第一、切U长度小,使用腹腔镜手术对胆囊切术其一般在腹部做一个微小创口即可;第二、术中出血量少[4],使用腹腔镜进行手术操作,其视野比较清晰,有效的加快病灶发生部位的寻找吋间,而且手术医师还可对血管的处理更为准确,进而减少手术的时间,并且在与超声刀等器械止血相配合,能够明显的减少术中出血量;第三、在腹腔镜手术完成后,

8、一般7〜9h便可下床进行活动,12〜24h肛门排气,在肛门排气后便可进食,并且3〜7天便可出院,患者术后容易恢复,住院吋间短,相应的治疗

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