胺碘酮治疗心衰合并快速型心律失常患者临床效果观察

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1、胺碘酮治疗心衰合并快速型心律失常患者临床效果观察【摘要】目的探讨心力衰竭（心衰）合并快速型心律失常患者给予胺碘酮治疗的疗效。方法74例心衰合并快速型心律失常患者，随机分为对照组和观察组，各37例。对照组给予常规治疗，观察组给予胺碘酮治疗，比较两组治疗总有效率、心率、收缩压、舒张压、症状缓解时间等。结果观察组总有效率为97.30%，高于对照组的70.27%，差异有统计学意义（P【关键词】胺碘酮；心力衰竭；快速型心律失常疗效DOI：10.14163/j.cnki.ll-5547/r.2016.22.091心力衰竭是一种发生率较高的心内科疾病，而此病合并快速型心率

2、失常者通常病情危急，需给予紧急治疗，否则会导致机体脏器官严重受损，最终造成死亡［1］。有研究表明［2］，采用胺碘酮对于心衰合并快速型心律失常者具有显著疗效。为进一步探宄上述结论，在本研究中，对本院收治的心衰合并快速型心律失常患者给予胺碘酮治疗，对比常规治疗效果。报告如下。1资料与方法1.1—般资料选取2013年8月〜2015年8月本院收治的心衰合并快速型心律失常患者74例，随机分为观察组和对照组，各37例。对照组男21例，女16例；年龄41〜75岁，平均年龄为（56.5±6.2）岁；其中心肌梗死6例、风湿性心脏病7例、缺血性心脏病9例、高血压性心脏病15例。

3、观察组男20例，女17例；年龄40〜76岁，平均年龄（56.8±7.1）岁；其中心肌梗死7例、风湿性心脏病8例、缺血性心脏病8例、高血压性心脏病14例。排除伴随其他脏器功能障碍者，近期接受抗心衰药物治疗者，病程严重难以配合治疗者。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P〉0.05），具有可比性。1.2方法对照组行常规治疗，主要包括纠正水电解质平衡、改善心肌供血、提高心脏功能等。观察组给予胺碘酮（珠海润都制药股份有限公司，国药准字H20045108）治疗，初始剂量为75mg，将其加入0.9%氯化钠注射液20ml中进行静脉滴注，10min后保持1.0〜1.5mg

4、/min的速度进行静脉滴注，根据患者具体病情变化逐渐减缓滴速为0.5mg/min；若患者治疗效果不佳则15〜30min后增加胺碘酮剂量至150mg进行静脉滴注，24h内药物总剂量＜800mg;待患者心率降低后，再同时给患者加用胺碘酮（上海信谊药厂有限公司，国药准字H31021872）口服治疗，剂量为400〜600mg/d,根据患者病情变化逐渐减少剂量，最后转换为仅口服胺碘酮治疗。1.3观察指标观察并记录两组心率、收缩压、舒张压和症状缓解时间等指标。1.4疗效判定标准［3］显效：患者治疗后临床症状基本消失，心电图无任何异常表现；有效：患者治疗后临床症状有所好转

5、，心电图有所好转；无效：患者治疗前后临床症状和心电图表现无任何改善，甚至严重。总有效率=显效率+有效率。1.5统计学方法采用SPSS18.0统计学软件对研宄数据进行统计分析。计量资料以均数土标准差（x-土s）表示，采用t检验；计数资料以率（％）表示，采用x2检验。P