多种西药合用的不良反应分析马丽媛

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1、多种西药合用的不良反应分析马丽媛(煤炭中心医院山丙太原030024}【摘要】目的：分析和总结我院临床上出现的多种丙药合用的不良反应报告，为促进临床上药物的科学合理使用以及提高不良反应的预防措施的制定提供依据。方法：回顾性分析我院2012年08月份至2014年08月份收治的多种丙药合用治疗后不良反应患者48例的临床资料，对导致患者出现不良反应的因素进行分析和总结，并提出针对性的预防措施以供临床参考。结果：统计结果表明，2012年08月至2014年08月期间我院共收治多种丙药合用患者4287例，出现药物不良反应患者48例，发生率为1.1

2、2%,其中女性的发生率为64.58%(31/48),显著高于男性35.42%(17/48)两组数据差异显著，具有统计学意义(P<0.05),其中以抗菌药物使用后的不良反应报告最多，共25例，占总数的52.08%。患者的年龄、用药方式以及药物的种类等因素与患者的多种丙药合用的不良反应发生密切相关。结论：临床上特别是药剂科需要加强药物的使用管理，制定和出台相关的制度文件，提高科学化和规范化用药的标准，从而确保临床用药的科学性和合理性，避免和减少多种丙药合用的不良反应的发生。【关键词】多种丙药；合用；不良反应【中图分类号】R97【文

3、献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)01-0087-021.前言随着多种丙药合用要求的不断提高，研宄其出现的不良反应凸显出重要意义。该项课题的研究，将会更好地对其出现的不良反应进行掌控，从而有效优化多种丙药合用的整体效果。木文从介绍资料与研究方法着手木课题的研究。2.资料与方法木研究回顾性分析我院2012年08月份至2014年08月份收治的多种丙药合用治疗后不良反应患者48例的临床资料，分析和总结我院临床上出现的药物不良反应报告，为促进临床上药物的科学合理使用以及提高不良反应的预防措施的制定提供依据。2.1一般资料

4、本院2012年08月份至2014年08月份共收治多种西药合用病患4287例，其中出现药物不良反应患者48例，发生率为1.12%,患者的年龄在1至57岁之间，平均年龄为34.6±10.5岁，其中男性患者17例，占总数的35.42%,女性患者31例，占总数的64.58%。通过回顾性分析的方法，根据患者的一般资料、用药情况、导致药物不良反应的药物种类、患者临床表现、相关性分析、严重程度等方面进行统计分析。采用WHO推荐的分型方法对药物不良反应患者临床表现进行分类。2.2统计学方法本研究中的实验数据均采用SPSS20.0统计软

5、件对数据进行处理分析，计量资料采用均数±标准差(x-±s)来表示，组间比较采用t检验，P<0.05认为差异有统计学意义。1.结果3.1患者的一般情况48例多种西药合用的不良反应报告中，女性发生率显著高于男性，男女比例为1:1.82。其中女性的发生率为64.58%(31/48)，显著高于男性35.42%(17/48)两组数据差异显著，具有统计学意义(P<0.05),具体数据见表1。3.2导致临床药物不良反应的药物种类参照陈新谦等主编的《新编药物学》对出现药物不良反应患者使用的药物进行分类和统计，

6、表明48例多种西药合用的不良反应报告中共涉及6大类药物，34种药物。其中以抗菌药物使用后的不良反应报告最多，共25例，占总数的52.08%,苏次为内分泌系统药物、循环系统药物、呼吸系统药物、消化系统药物。3.348例多种西药合用的不良反应患者的临床主要表现本研宄中48例患者的药物不良反疲主要累及的器官较多，其中以皮肤部位的临床症状较多，其次为消化系统、呼吸系统、中枢神经系统、外周循环系统以及全身性伤害，具体数据见表3。1.讨论结合医院实际情况，我们总结了以下几种措施来避免和减少医院多种西药合用不良反应情况的发生：（1）督促医院药物管

7、理部门制定和出台相应的临床合理使用各类药物的相关制度，其中尤其以抗菌药物作为重点，并且将相关内容纳入到本院的医疗质量监督管理以及考核内容中；（2）临床的主治医生需要通过各种方式增加对相关知识的了解和掌握，通过不断更新自己对于国内外临床上各类药物的研究和应用进展方面的知识，改善和提高自己的综合素质。在根据自己科室实际情况制定本科室各类药物使用注意事项吋，需要对患者、抗菌药物、病原菌三方面进行综合分析、全面衡量，尽最大努力做到安全、合理、有效、经济地使用各种药物；（3）针对抗菌药物的不良反应报告所占比例较大，医院的检验科需要定期对各个科

8、室通报临床细菌培养以及药敏试验的结果，总结出常见细菌的细菌耐药性变化的情况，从而为临床医生用药提供重要依据；在临床用药过程中，用药的科学性与合理性，直接关系到患者治疗的效果，如果患者合用激素和第三代抗菌药物，如头孢唑啉、头孢噻吩、头孢