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1、多种西药合用引起的不良反应的回顾性分析公文婕(山东省菏泽市第三人民医院274000)【摘要】分析回顾以往不同丙药联合使用中不良反应的发生状况，探宄合理有效的联合用药方案。方法：从医院电脑系统记录中随机抽取2478份临床资料，并进行分析回顾；依据国家卫生部及药监周颁布的《处方管理方法》、《丙药应用原则》等文件的标准，对数据进行统计分析。结果：在所有2478份资料中，有178份存在药方配方不合理的现象，产生用药后的各种不良反应，发生率为7.1%,诸如发热、头晕、恶心、畏寒、皮疹、水肿等临床表现。结论：导致药物何用不当产牛
2、.不良反应的因素很多，谨遵药理指导、科学合理的联合用药能够有效的减少小良反应发生，提高临床疗效。【关键词】联合用药；多种丙药合用；不良反应；回顾分析【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)24-0091-02【Abstract】thereviewanalysisindifferentcombinationofwesternmedicineadversereactionconditions,toexplorethecombinationofreasonableandeffecti
3、vesolution.Methods:fromthehospitalisrecordedinthecomputersystemonarandomsampleof2478clinicaldata,analysisandreview;Accordingtothenationalministryofhealthandfoodanddrugadministrationissuedthe'’’prescriptionmanagementmethod","theapplicationprinciplesofwesternme
4、dicine"ofthefilesuchasthestandard,thedataforstatisticalanalysis.Results:inall2478document,thereare178prescriptionsformulaunreasonablephenomenon,causeafterallkindsofadversereaction,theincidencewas7.1%,suchasfever,dizziness,nausea,chills,rashes,edema,etc.Clinica
5、lmanifestations.Conclusion:manyfactorsleadtoimproperdruguseofadversereaction,followtheguidanceofpharmacology,scientificandrationalcombinationcaneffectivelyreduceadversereactions,enhancetheclinicalcurativeeffect.在药物制作或是临床应用过程中多种混合在一起叫做药物配伍；若是在混合过程中产生了药物质量以及药效的损坏
6、，叫做药物配伍禁忌，可分为物理性、药理性和化学性三种［1］。近年来随着医疗科研的进展，西药的联合应用己成为当前比较普遍和重要的疾病治疗方法。药物的适当联合能够改善药物本身的性能，提高药物的质量，增强治疗效果，减少不良作用的发生，如亚铁盐与维C合用可以促进吸收。相反如果药物配伍不当，不明各种药物的理化性质和药理机制而胡配乱配，致使药物质量下降，破坏药物性状，甚至形成毒副作用而使病情加重，造成严重的后果。本文结合对医院电脑系统记录中的2478份资料的冋顾分析，观察不良反应发生率以及各项临床症状发生情况，探究科学合理的联合
7、用药方案。1、资料与方法1.1临床资料：本次收集了过去两年内医院所开的2478份药方以及药物出库记录，应用回顾分析方法统计艽各自的种类、用药方式，计算联合用药人数占所有用药的比例以及不良反应的发生情况，并根据药物说明及相关资料对联合用药的合理性进行统计评估，所有的药方均具有真实性、代表性和完整性。1.2方法:对此次2478份药方进行数据统计分析，其内容包括处方类型、药物种类、药物说明、服药后不良反应以及各项不良症状所占比例等，对以上内容进行分析比较。1.3统计学方法：将所得数据录入SPSS17.0统计软件进行分析比较
8、，方法采用t检验，P<0.05吋有意义。2、结果2.1不良反应及各种症状比较：在所有2478份资料中，有178份存在药方配方不合理的现象，产生用药后的各种不良反应，发生率为7.1%，诸如发热、头晕、恶心、畏寒、皮疹、水肿等临床表现，其中头痛（12.92%）、恶心（17.42%）、呕吐（12.92%）三类症状较常见。详见表1和表2。2.2几
