多索茶碱治疗支气管哮喘临床疗效观察

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1、多索茶碱治疗支气管哮喘临床疗效观王松武汉市江岸区岱山医院430011【摘要】目的对多索茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效进行观察，探究多索茶碱治疗支气管哮喘的安全性及治疗效果。方法将患有支气管哮喘疾病的120例患者随机分成实验组和对照组，每组各60例，实验组采用多索茶碱进行治疗，而对照组的采用氨荼碱进行治疗。对两组患者治疗后的不良反应发生率、肺功能改善情况以及临床症状加以对比。结果实验组的整体临床治疗有效率明显比对照组高，并且不良反应率也较低。结论采用多索茶碱对支气管哮喘疾病进行治疗，不仅疗效显著，并且安全可靠。【关键词】多索茶碱；支气管哮喘；治疗；临床疗效1.前言

2、支气管哮喘通常是由T淋巴细胞、嗜酸性细胞及肥大细胞等诸多炎症细胞介导而导致的一种慢性气道炎症。支气管哮喘患者的表现主要为反复性发作的咳嗽、胸闷、喘息和气促，并且经常发病于凌晨或者夜间。现阶段，世界已经有一亿多的支气管哮喘病患者，其病死率与患病率呈现逐步上升的不良趋势，支气管哮喘己经成为当前威胁人类生命健康的慢性疾病，如果没有及时的加以治疗，支气管炎哮喘便会反复发作，难以缓解，久而久之便会逐渐发展成肺心病或者肺气肿，严重者还会危及生命［1］。当前临床上大多运用氨茶碱来对支气管哮喘疾病进行治疗，但是此类治疗方法起效时间过长，治疗范围狭窄，同时还会伴有较高的不良反应

3、［2］，所以，深入的对多茶碱治疗支气管哮喘疾病的方法进行探究，其意义十分重大。2.临床资料2.1—般资料选取我院2008年3月至2011年3月期间所收治的120例支气管哮喘患者，其中，54例女性患者，66例男性患者，年龄介于25岁至65岁之间，患者平均年龄为49.1岁。全部患者都与支气管哮喘诊断标准相符合，并且无重症哮喘和严重心脏疾病，患者入院之前的十二个小时均没有使用过任何平喘药物。2.2治疗分组及方法根据入院的顺序，将120例患者随机分为实验组与对照组，每组30例患者，除了接受常规抗感染和吸氧治疗以外，实验组还采用多索茶碱进行治疗，每日一次，每次300毫克

4、，另加入250毫升浓度为0.9%的生理盐水，对实验组患者进行静脉滴注；对照组患者采用氨茶碱进行治疗，每日一次，每次250毫克，另加入250毫升浓度为0.9%的生理盐水，对对照组患者进行静脉滴注，两组患者的治疗疗程均为7天。2.3观察指标2.3.1体征与症状在用药期间，对患者的体征及症状进行详细的记录，对患者治疗前后的哮鸣咅变化和喘息症状的改善进行全面的观察。根据喘息的程度将患者划分为重度、中度、轻度，喘息明显iL无法平卧、影响日常活动及睡眠的为重度，偶尔喘息iL对日常活动无影响的为轻度，而介于重度与轻度之间的为中度。根据哮鸣咅的程度划分为重度、中度以及轻度，双

5、肺满布哮鸣咅的为重度，双肺闻及散在哮鸣音的为中度，而哮鸣音较少或者仅在呼吸、咳嗽时出现哮鸣音的为轻度。2.3.2肺功能分别于疗程结束后及用药前一天应用德国耶格高级组合式肺功能仪对患者的肺功能进行检查，主要观察患者一秒用力呼气的容积的变化，用FEV1表示，最大呼气中断流量的变化，用MMEF表示，以及用力肺活量的变化，用FVC表示。2.4疗效评价标准在对患者进行连续7天的治疗后，根据无效、好转和显效等级别进行疗效的评定：（1）无效：患者的FFV1、体征及症状加重或无改善；（2）好转:患者的FEV1增加约15%至25%,哮鸣音和喘息症状从中度改善为轻度；（3）显效：

6、FEV1增加至25%至35%,喘鸣咅和喘息症状从中度改善为阳性，或者从重度改善为中度。2.5不良反应观察所使用的药物对患者消化系统、心脏及神经系统的影响。1.结果3.1基础资料对比对实验组和对照组患者的病程、年龄和性别等方面进行均衡性检査，检查结果显示实验组和对照组并无任何明显差异，两组具有可比性和统计学意义。3.2肺功能对比在治疗后，两组患者的肺功能变化如下表所示，结果表明，实验组肺功能的改善情况明显优于对照组。表1肺功能对比3.4不良反疲对比两组患者在治疗过程当中均没有产生较为严重的不良反应。实验组有3例恶心呕吐患者，1例心悸患者，6.7%的不良反应率；对

7、照组4例恶心呕吐患者，2例兴奋失眠患者，2例心悸患者，13.3%的不良反应率。由结果可知，对照组不良反映率明显高于实验组。2.讨论支气管哮喘是呼吸内科最常见的疾病之一，属慢性炎症性疾病，多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）、炎症介质及细胞因子参与了其发生、发展的过程。本病具有长期反复发作的特点，近年来其发病率呈上升趋势。在呼吸内科的临床治疗中，支气管哮喘是最为常见的一种疾病，并iL其发病率呈逐渐上升的趋势。治疗支气管哮喘最为常见的方法就是使用传统茶碱类药物，比如氨茶碱，然而，由于氨茶碱治疗窗较为狭窄，并且在静脉砬用方面经常

8、性的产生一些不良反砬，因此，总体来说传