毒物与职业中毒概论ppt课件

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1、第三章职业性有害因素及其健康危害第一节生产性毒物与职业中毒概述毒物(poison)：是在一定条件下，摄入较小的剂量即可造成机体功能或结构损害甚至危及生命的化学物。生产性毒物（productivetoxicant）：在生产过程的各个环节的毒物。职业中毒(occupationalpoisoning)：劳动者在生产劳动过程中由于接触生产性毒物所引起的中毒。一、生产性毒物的来源与存在形态1、生产性毒物的来源（1）原料：例如制造氯乙烯所用的乙烯和氯，制造颜料、蓄电池用的铅。（2）中间产品（中间体）：例如制造苯胺时，硝基苯是中间体。（3）

2、辅助材料：如橡胶行业用苯、汽油作溶剂，生产乙醛时用汞作催化剂。（4）成品：如农药厂生产的对硫磷、乐果。（5）副产品或废弃物：如炼焦时产生的煤焦油，沥青、含碳物质燃烧时产生的一氧化碳、粘胶纤维厂、制革厂等产生硫化氢，冶炼中产生的二氧化硫。（6）夹杂物：如某些金属、酸中夹杂的砷。生产性毒物尚可以分解产物或“反应产物”的形式出现。如四氯化碳灭火器消防时，四氯化碳与明火或灼热金属物体接触时氧化生成光气。生产性毒物的存在形态在生产环境中的毒物可以固体、液体、气体或气溶胶的形式存在。（1）气体（gas）在常温、常压下呈气态的物质，如氯化氢、

3、氰化氢、二氧化硫、氯气等。（2）蒸气（vapor）固体升华、液体蒸发或挥发时形成蒸气。凡沸点低、蒸气压力大的物质都易形成蒸气。对液态物质进行加热、搅拌、喷雾、通气及超声处理时可加速挥发，暴露面积大亦能促进挥发。（3）粉尘（dust）能较长时间悬浮在空气中的固体微粒称为粉尘。其粒径大小多在0.1——10μm。固体物质经机械粉碎或碾磨时可产生粉尘。（4）烟（fume）为悬浮在空气中直径小于0.1μm的固体微粒。某些金属熔融时产生的蒸气在空气中迅速冷凝或氧化而形成烟。（5）雾（mist）为悬浮于空气中的液体微粒，多由于蒸气冷凝或液体喷

4、洒形成的。如电镀时的铬酸雾。金属酸洗时的硫酸雾。飘浮在空气中的粉尘、烟及雾，统称为气溶胶（aerosol）。二、生产性毒物的接触机会原料的开采与提炼；材料的搬运与贮藏；材料加工及准备；加料与出料；成品处理与包装；辅助操作：如采样品、检修设备；生产中的使用：如农业生产中喷洒杀虫剂。三、生产性毒物进入人体的途径（一）呼吸道气体、蒸气及气溶胶形式的毒物均可经呼吸道进入人体。呼吸道是生产性毒物进入人体的最重要的途径。（二）皮肤某些毒物可透过完整皮肤而进入体内。通过表皮屏障到达真皮，进入血循环通过汗腺导管，或通过毛囊与皮脂腺，绕过表皮屏障

5、而到达真皮。汗腺与毛囊总截面积仅占表皮面积的0.1%~1.0%左右，实际意义不大。（三）消化道生产性毒物经消化道进入体内而致职业中毒的事例甚少。个人卫生习惯不好和发生意外时可经消化道进入体内。进入消化道的毒物主要在小肠吸收，经门脉肝脏再入大循环，有的毒物如氰化物，在口腔内即可经粘膜吸收。毒物在体内的代谢（一）分布毒物在体内各器官的分布是不均匀、有选择性的。（二）生物转化可使毒性降低（解毒作用）或增加（增毒作用）。（三）排出排出的途径有多种，其中肾脏、呼吸道是主要的途径。(四)蓄积进入机体的毒物或其代谢产物在接触间隔期内，如不能完

6、全排出而逐渐蓄积于体内的现象称为毒物的蓄积。毒物的蓄积作用是引起慢性中毒的物质基础。物质蓄积：长期接触某些毒物时，其吸收超过消除，使毒物或毒物的代谢产物在体内的量逐渐积累增多，蓄积达一定量则导致中毒。功能蓄积：在体内检测不到毒物的累积增多，但毒物多次接触造成的功能损害却可积累起来而引起慢性中毒。储（贮）存库：有时毒物在其它部位产生毒作用，而对蓄积部位相对无害，此时蓄积部位称为储存库。储存库释放出来的毒物，会引起中毒的急性发作。五、影响毒物对机体毒作用的因素（一）毒物的特性1、化学结构（化学物质的毒性与其化学结构有关）不饱和化合物

7、的毒性大于饱和化合物最外层电子不饱和程度愈大，毒性愈强电子稳定性愈低的元素，毒性亦愈强2、理化特性（分子量、比重、熔点、沸点、蒸气压、溶解性、分配系数等）分散度高的毒物化学活性大挥发性大的毒物吸入中毒的危险性大毒性与其溶解度有密切关系，如砒霜（As2O3）与雄黄（As2S3）相比，前者的溶解度大，毒性也剧烈得多。分配系数（二）剂量、浓度、接触时间降低空气中毒物浓度，减少接触毒物的时间可减少毒物进入体内的量，这是预防职业中毒的重要环节。（三）联合作用1、毒物的联合作用独立作用相加作用增强作用拮抗作用2、生产环境和劳动强度、环境温度

8、、湿度可影响毒物对机体的毒作用。高温环境使毒物的挥发增加，呼吸、循环、出汗等增加，促进毒物的吸收体力劳动强度大时，机体耗氧量及毒物吸收增多，对毒物的毒作用更为敏感。（四）个体感受性性别年龄生理变动期（孕期、月经期、授乳期）健康状态营养内分泌功能免疫状态遗传特征六