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1、脑梗死后再发脑出血患者56例临床治疗体会摘要：目的研究脑梗死后再发脑出血的治疗方法。方法选取我院2013年3月〜2014年3月收治的56例脑梗死后再发脑出血患者，根据患者治疗方法的不同分为观察组（30例）和对照组（26例），对照组患者行常规治疗，观察组患者在对照组患者基础加用综合治疗。对比两组患者临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率为93.33%,对照组总有效率为73.08%，对比差异显著（P0.05），见表1。1.2方法对照组患者行常规治疗，包括止血、补液、抗炎、抗凝溶栓停药等；观察组患者在对照组患者基础加用综合治疗：①优先给予患者对症治疗，如给
2、予糖尿病患者进行降糖治疗；给予高血压患者降血压治疗，以最大程度降低患者脑出血及脑梗塞再发率。②给予患者颅内降压治疗，给予患者静脉滴注100ml10%甘油果糖溶液（四川科伦药业股份有限公司，国药准字H20052178）+200ml20%甘露醇溶液（青岛华仁药业股份有限公司，国药准字H20056726），1次/d。除患者脑出血后伴脑疝症状，否则需避免大剂量甘露醇用药，以避免损伤患者脑神经。③改善患者大脑微循环，给予患者口服40mg氟桂利嗪（石药集团中诺药业（石家庄）有限公司，国药准字H13021658）或给予患者口服40mg尼莫地平（晋城海斯制药有限公
3、司，国药准字H14024117），1次/d，持续1个月。如患者伴低血压或颅内高压症状则停止氟桂利嗪或尼莫地平用药。④营养患者脑神经，给予患者肌肉注射lmg甲钴胺（亚宝药业太原制药有限公司，国药准字H20063086）3次/w，持续2个月；同时给予患者静脉滴注500ml葡萄糖溶液+4ml复方维生素B（陕西省秦光制药厂，国药准字H20066991）。1.3疗效判定标准疗效判定标准参照如下：显效：患者失语、偏瘫等症状显著改善，患者可自行行走，基本恢复生活自理能力。有效：患者失语、偏瘫症状有所改善，患者肌肉力量提升，但需借助器械行走，生活自理能力未恢复。无
4、效：患者症状无改善，甚至加重。2结果观察组患者治疗总有效率为93.33%,对照组总有效率为73.08%，对比差异显著（P综上所述，对症治疗、颅内降压治疗、大脑微循环治疗、营养患者脑神经等综合治疗方案在改善患者症状，提高患者生活质量上具有显著效果。参考文献：[1]励勇，李江，曹庆华.手术救治缺血性脑卒中动脉溶栓后症状性脑出血1例[J].中国老年学杂志，2014,01（12）：1635-1638.[2]薛元峰，严建松，张源源，等.微创手术与传统开颅术治疗基底节区脑出血临床疗效对比[J].中国当代医药，2013,20(07)：251-253.[1]焦迎宾
5、.早期给予阿司匹林对阿替普酶治疗的急性缺血性脑卒中患者的影响[J].中国保健营养(下旬刊)，2012,22(08)：171-172.[2]Christian,Zweifel,Mirae，etal.Growthhormoneandoutcomeinpatientswithintracerebralhemorrhage：apilotstudy[J].Biomarkers:biochemicalindicatorsofexposure,response,andsusceptibilitytochemicals,2011，16(6)：192-193.[3]
6、胡艳兵，胡蓓蕾，邹明，等.青年缺血性卒中的危险因素病因学特点及短期预后情况[J].临床荟萃，2013,28(07)：88-89.[4]程华.小骨窗微创手术联合中西医药物治疗脑出血患者的临床疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志，2014,22(06)：1317-1319.[5]段炯.开颅血肿清除与微创钻孔引流在治疗高血压性脑出血中的应用比较[J].中国社区医师(医学专业)，2011，13(04)：1581-1582.[6]Kevin，Wingeier,Sandra,etal.Long-termsequelaeafteracquiredpediatri
7、chemorrhagiccerebellarlesions[J].Child’snervoussystem：ChNS：officialjournaloftheInternationalSocietyforPediatricNeurosurgery,2011，27(6)：655-658.[1]柳海斌，王刚.3.0T磁共振磁敏感加权像对脑梗死伴出血的临床应用价值[J].中国社区医师(医学专业)，2012,14(20)：114-116.[2]曾伟英，王本国，林棉，等.血脂代谢与脑出血转化的相关性研究[J].中华神经医学杂志，2014，13(03)：106
8、-109.[3]衣香明，陈金波，周晓生，等.青年缺血性卒中113例病因及危险因素分析[J].中国误诊学杂志，2011，11
