持续质量改进在预防术中压疮护理中的应用研究

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1、持续质量改进在预防术中压疮护理中的应用研究(安徽省第二人民医院手术室；安徽合肥230000)【摘要】目的：探究持续质量改进在预防术中压疮护理中的应用效果。方法：选取木院2015年5月~2016年5月间收治的100例手术患者，分为实验组与对照组，实验组51例，对照组49例，对照组行常规压疮护理方法，实验组压疮护理中应用持续质量改进方法。对比两组患者压疮评估、术中压疮发生率、体位安置正确率、护理人员压疮知识了解程度以及医生对安置体位满意度、质量改进有效性情况。结果：实验组压疮评估、术中压疮发生率、体位安置正确率、护理人员压

2、疮知识了解程度以及医牛.对安置体位满意度、质量改进有效性指标优于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。结论：预防术中压疮护理中应用持续质量改进效果显著，可将压疮发生率降低，值得临床采用。【关键词】持续质量改进；预防术；压疮护理持续质量改进(CQI)是在质量管理基础上发展而来的以质量控制为核心的质量管理方法。主要内容毡括：树立目标，分析现状，寻求方法，得出结果。患者体位是否舒适是手术室护理安全的一个目标，而术中压疮发生率高低也是手术室护理质量评定的一个指标。将持续质量改进方法应用在预防术中压疮护理中,可减少压疮发生率

3、。研究选取木院2015年5月~2016年5月间收治的100例手术患者，部分实施持续质量改进，取得了显著效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料采取随机抽签的方法选取木院2015年5月~2016年5月间收治的100例手术患者，分为实验组与对照组，实验组51例，男27例，女24例，年龄29〜50岁，平均年龄(39.5±4.5)岁，手术分级为3级，应用常规压疮护理。对照组49例，男24例，女25例，年龄31〜52岁，平均年龄(41.5±3.2)岁，手术分级为4级，施持续质量改进的压疮护理[1]

4、;对比两组患者一般资料(性别、年龄、手术等级)差异无统计学意义，P〉0.05,具有可比性。1.2方法对照组术中行压疮常规护理方法。实验组行持续质量改进的压疮护理，主要方法为：将术前的压疮风险评估表制定出来，术前1〜2d,护理人员对患者进行全面的压疮风险评估，依据患者临床表现，制定更为细化的压疮风险防御机制与护理对策;术中取患者正确体位，将受压部位皮肤保护好，消除压疮产生的诱因，将压疮防护措施落实到位［2】。术中密切观察压疮发生的症状以及患者表现，将危险因素杜绝。术后，及吋对压疮潜在以及显现危险因素总结与记录，做好登记，

5、提出持续改进意见。实施护士长、护理组长、巡冋护士三级管理。每月末召开讨论会议，阐述自己总结的压疮预防护理问题，并提出改进意见。1.3观察指标对比两组患者压疮评估与手术体位正确率、护理人员压疮知识了解程度以及体位安置满意度，观察质量改进以及压疮发生情况。1.4统计学处理本次研究使用SPSS15.0软件对计数资料进行统汁分析，标准差(±s),使用检验计数资料，2检测统计结果，以P<0.05表示有统计学意义。2结果通过对比两组患者压疮评估、术中压疮发生率、体位安置正确率、护理人员压疮知识了解程度以及医生对安置体

6、位满意度、质量改进奋效性情况，实验组以上指标优于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05,详见下表1。3讨论持续质量改进应用在预防术中压疮护理中，有一定必要性，体现在：实施持续质量改进有利于将手术室护理整体水平提高，转变传统的手术室护理模式；应用全新的理念与技术将护理工作效率提高，进而使压疮护理质量优化；使手术室护士、医师以及患者间沟通增强，使压疮护理的整体质量提高。此外，应用持续质量改进可将压疮发生的诱因减少［3】。在持续质量改进应用以后，手术室护理人员不仅护理观念发生改变，会更加积极的学A)营养学、心理学以及解剖学

7、等知识，对压疮形成的原因有深入了解，通过不断总结护理经验，使诱发压疮产生的危险因素杜绝。相关研究显示，应用持续质量改进可使手术室各项资源浪费减少,并使手术室护理质量管理更为标准、科学。即使持续质量改进奋预防压疮产生的效果，但在未来工作中，还需要不断提升压疮评估能力，增强对压疮危险因素的判断，及时发现、及吋杜绝，将压疮发生率降低，提高整体的压疮防范水平；还要不断增强压疮观察与监督力度，建立三级护理预案，相互督促，改进[4】。综上所述，本次分组研究结果显示，实施持续质量改进法的实验组压疮评估、术中压疮发生率、体位安置正确率

8、、护理人员压疮知识了解程度以及医生对安置体位满意度、质量改进有效性情况优于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05,进一步表现了应用持续质量改进法使压疮护理工作满意度提高，减少了压疮风险因素，有效降低了压疮发生率，使手术安全、顺利完成。【参考文献】[1】郑嫦娟，梁湘源.持续质量改进在预防术中压疮护理中的应用研究[」].护理研究,2