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1、仰卧位手术术中压疮的预防和护理♦黄登会杨晓莹（四川泸州医学院附属医院住院部手术室646000）【摘要】目的探讨仰卧位手术术中压疮的预防方法。方法选择符合纳入标准的600例仰卧位手术病例，采用多种护理用具和综合措施对术中压疮防护流程、时间、方法予以改进和干预，观察患者皮肤受损情况及术中压疮发生率。结果手术时间2.5-4h的300例患者无术中压疮发生，手术时间大于4h的300例患者术中出现红斑3例，术后1天恢复正常，急性I期压疮发生率为0.005%。结论减少体位引起的垂直压力、剪切力、摩擦力，提升患者皮肤木身
2、受力能力、改善受压点局部血液循环是预防术中压疮的关键措施。【关键词】仰卧位术中压疮预防护理SupinesurgerymediumpressuresorepreventionandcareHuangDenghui,etaIDepartmentofInpatientOperatingRoom,theAffiliatedHospitalofLuzhouMedicalCollegeAbstrsct【Objective】：Explorethesupinesurgerymediumpressuresorepreven
3、tionmethods.【Method】:Chooseintostandard600supinesurgerycases,useavarietyofcareapplianceandcomprehensivemeasuresofmediumpressuresoresprotectionprocess,time,methodstoimproveandintervention,toobservepatientsincidenceofskindamageandmediumpressuresores.【Result
4、】：2.5-4hoperationtimeof300patientswithoutintermediatepressuresoresoccurduringoperation,operationtimeisgreaterthan4h,300casesofpatientswhoappearserythema,3casesofpostoperative1daybacktonormal,theincidenceofacutestageIpressureulcerswas0.005%.【Conclusion】：Re
5、ducethepositionoftheverticalstress,shearforce,frictionforce,improvepatients'skinitselfbearingability,improvelocalbloodcirculationpressurepointsisthekeytopreventartmediumpressuresores.【Keywords】SupinepositionIAPUPreventionNursing仰卧位是手术室最常见，也是施行手术运用最多的体位，怎样
6、安置预防这种体位的患者皮肤、皮下、肌肉等软组织不被损伤，是我们手术室临床工作中必须思考和解决的问题。由此，笔者于2014年1月-2014年12月对600例仰卧位手术采用多种护理用具和措施进行干预，收到良好效果，现将结果报告如下。1、对象我院2014年1月-2014年12月在仰卧位下施行手术的600例患者，其中男485例，女215例，年龄平均38.11±1.45岁，术前住院天数平均2.35±1.13天,体质指数21.67±1.33（体质指数=身高cmx体重kg,正常
7、值18.5-24），体温36-37.5C0,平均36.6±0.55C0,血红蛋白正常，术前皮肤完好无糖尿病、脑血管合并症、白癜风、癣、疮等其他皮肤疾病；手术时间均大于2.5h，其中2.5-4h300例，大于4h300例。2方法2.1维护方法（1）术前准备①预防压疮用物的准备：备好与患者相匹配的啫喱垫、泡沫敷料、水胶体凝胶、眼贴辅料、无菌棉垫、温毯（控温毯、水毯、吹气温毯）、液体加温仪等。②保温准备：术前30min将室温调至25°C左右，湿度50%〜60%；体位安置前，在体位垫下加铺恒温毯，新
8、生儿加铺吹气温毯，防体温过低；冋吋要在体位垫上铺无菌棉垫，以免患者皮肤直接与体位垫接触，造成散热闲难而诱发压疮的发生。③皮肤防护：准备凡士林、压疮预防贴、润肤液体辅料，体位安置前用凡士林涂抹再用水胶体敷料平整粘贴于俯卧位的受压点，或喷涂润肤液体辅料并用指尖轻轻按摩。(2)术中护理①正确安置仰卧位安置要点：3、远端关节高于近段关节，b、手臂始终在身体的前方，上臂外展不能超过90°,c、保持肢体功能位和正常的血液循环，d、
