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《长期吸烟与颈动脉内中膜层增厚的相关性研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、长期吸烟与颈动脉内中膜层增厚的相关性研究【】目的应用彩色多普勒超声对长期吸烟人群与不吸烟人群颈动脉内膜变化进行对比研究。方法应用ALOKASSD--5500彩色超声诊断仪，对100例长期吸烟者及100例不吸烟者的颈动脉进行检测。结果长期吸烟组颈动脉粥样硬化程度明显高于不吸烟组，由此可见，长期吸烟是动脉粥样硬化的重要因素。讨论长期吸烟者血管内功能受损,造成动脉粥样硬化伴斑块形成。颈动脉可作为一个良好的体表窗口,观察颈动脉内膜状况,粥样硬化斑块形成的数目,了解管腔有无狭窄,颈动脉内-中膜厚度和粥样斑块数目可反映动脉硬化的病变程度,不仅对脑梗死患者提供诊断指标
2、,而且对那些无症状期动脉粥样硬化患者能作出较早诊断。彩色多普勒超声技术具有无创、便捷、费用低廉等特点，可以对颈血管疾病作出早期诊断，从而判断长期吸烟与颈动脉粥样硬化有密切关系。 【关键词】彩色多普勒超声长期吸烟与不吸烟人群组颈动脉动脉粥样硬化 ：R445.1：A：1005-0515（2011）11-020-02 【Abstract】Objectiveparativestudythechangesincarotidintimainthelong-termsmokersandnon-smokers,byColorDopplerultrasound.Me
3、thodsDetectiontocarotidarterysmokersand100casesofnon-smokers.Results:Long-termsmokingcarotidatherosclerosisokersgroup,shosmokingisanimportantfactorofatherosclerosis.Discussion:long-termsmokersintravascularfunctionisimpaired,resultinginatherosclerosisation.ColorDopplerultrasoundca
4、ndirectlydisplaythebloodvesselinalstenosis,andnoninvasive,convenient,loakeanearlydiagnosisofcarotidvasculardisease,therebyjudgingiscloselyrelatedtosmokingandcarotidatherosclerosis. 【Keysmokingandnon-smokinggroupCarotidartery 动脉粥样硬化斑块最初表现为内膜和中层共同增厚，而后突向管腔。Homa及其同事发现，40-100岁人群中
5、颈总动脉正常内中膜厚度（无斑块处测量）随年龄呈线性增加，40岁时平均厚度为0.48mm，100岁时平均厚度1.02mm。[1] 彩色多普勒超声是检测颈动脉内-中膜厚度，斑块形成，斑块性质，评价颈动脉粥样硬化程度的首选方法，其操作简便，价格低廉，无创伤，近几年被广泛应用。我院超声科经过对大量的体检人群的颈动脉观察表明，长期吸烟与颈动脉粥样硬化密切的相关性。本文通过对长期吸烟人群100例，不吸烟人群100例进行颈动脉超声检测对比，了解两者颈动脉内膜的声像图特征。 1资料与方法 1.1研究对象 从2009年3月至2011年3月在我院体检人员中,长期吸烟
6、组100例，烟龄大于20年，年龄38-72岁，平均年龄55岁，均为男性。不吸烟组100例，年龄42-72岁，平均年龄56岁，均为男性。两组人群均排除糖尿病、冠心病、高血压及脑血管病。 1.2方法 使用ALOKASSD-5500彩色超声诊断仪，探头频率为5-11MHz。两组均作双侧颈动脉超声检查。患者取仰卧位，检查一侧时，头转向对侧，从颈总动脉起始处开始，逐段地从前、后、侧三个方向观察两侧颈总动脉、分叉处和颅外段颈内动脉至入颅显示不清为止，测量血管管径，内中膜厚度，观察有无动脉粥样斑块、斑块的部位及斑块的大小，并记录斑块数,管腔狭窄或闭塞情况；取样容积
7、置于血管中央，夹角50%时可引起血流动力学改变。 血管内皮功能的损害是动脉粥样硬化的发生机制和发病基础。而长期吸烟是引起血管内皮功能损害的重要因素。香烟中含有大量的自由基及其它的有毒物质，通过增加氧化张力，抑制内皮源性一氧化碳的生物利用而引起内皮损伤，从而导致内皮功能失调[3]。同时，尼古丁使体内肾上腺素和去甲上腺素释放增加，引起血管收缩、痉挛、血流阻力增大，造成血管壁内膜损伤，血小板聚集粘附在损伤的动脉壁处。再者长期吸烟可引起血脂增高，血液粘稠度增加，脂质沉积于管壁，造成动脉粥样硬化形成。再者，长期吸烟使血管长期处于收缩状态，导致血管硬化，管壁弹性减
8、弱、血管内膜损伤，内膜下脂质沉积，最终形成斑块，导致血管管腔变窄[4]。颈动脉粥
