经食道超声对射频消融术前房颤患者左房及左心耳血栓的诊断价值

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1、经食道超声对射频消融术前房颤患者左房及左心耳血栓的诊断价值【摘要】目的探讨经食道超声对射频消融术前心房颤动（房颤）患者左房及左心耳血栓的诊断价值。方法105例行射频消融术治疗的房颤患者，术前均进行经食道超声和经胸超声检测，对比两种检测方法对左房及左心耳血栓的检测效果。结果经食道超声检测出左房血栓24例（22.9%）、左心耳血栓22例（21.0%），经胸部超声分别为8例（7.6%）、7例（6.7%）,经食道超声血栓检出率均高于经胸部超声，差异具有统计学意义（P【€键词】经食道超声；射频消融术；心房颤动；左房；左

2、心耳；血栓DOI：10.14163/j.cnki.11-5547八.2016.28.044房颤是指心房出现无效收缩或无序激动的房性节律状况，其在老年人中发病率较高，严重威胁患者生命安全［1］。射频消融术是治疗房颤的常用方法，但进行治疗前需将患者血栓消除。超声检查是临床疾病检测的常用方法，此次研究中探讨经食道超声对患者左房及左心耳血栓的诊断效果，以期保证患者手术治疗安全性。以下进行具体报告。1资料与方法1.1一般资料选取2014年10月〜2016年2月本院105例行射频消融术治疗的房颤患者，均符合《2012ES

3、C心房颤动诊疗指南》。排除其他心脏疾病及严重内科疾病患者。研究对象中男61例、女44例，年龄39〜78岁，平均年龄(57.4±7.2)岁；病程2个月〜3年，平均病程(1.3±0.6)年；阵发性房颤57例，持续性房颤48例。1.2方法所有患者均进行射频消融术治疗，术前均选用飞利浦IE33型彩色多普勒超声诊断仪对患者进行检测，患者术前进行经食道超声和经胸超声检测。进行经食道超声检测时，患者需在检测前10h进行禁水禁食处理，并经口腔选用丁卡因喷雾剂给予患者黏膜麻醉，探头型号S7-2omni,频率为2.0〜7.0MH

4、z,使患者保持平卧位，给予患者食管插管，深度保持30〜40cm，检测过程中需加强对患者心电图监测。进行经胸超声检测时，直接进行常规多切面检测，探头频率为1〜5MHz,加强对患者左房及左心耳检测，观测患者左房及左心耳内部状况，检测患者是否存在絮状、雾状、团块状等相关回声状况［2］。1.3观察指标对比经食道超声和经胸超声检测效果，对比两种检测方法对左房血栓、左心耳血栓、左房自发性显像(spontaneousechocontrast,SEC)、左心耳自发性显像的检测效果。1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软

5、件对数据进行统计分析。计数资料以率(％)表示，采用x2检验。P