宫腔镜电切术后不同药物治疗子宫内膜息肉的疗效比较分析

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1、宫腔镜电切术后不同药物治疗子宫内膜息肉的疗效比较分焦晓梅穆春华朱京津胡卫平江苏省泗阳县人民医院223700摘要：目的：探讨宫腔镜电切术后不同药物治疗子宫内膜息肉的临床疗效。方法：选取于2014年4月-2015年4月在我院接受治疗的子宫内膜息肉患者共68例，分为观察组和对照组。所有患者均行宫腔镜电切术。给予对照组妈富隆药物治疗。在对照组的基础上，给予观察组生化汤治疗。观察临床效果。生结果：观察组总有效率为97.0%,复发率为0,均优于对照组，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：宫腔镜电切术后采用妈富隆联合生化汤能够提升治疗效果，降低复发率，值得推

2、广。关键词：子宫N膜息肉；宫腔镜电切术；妈富隆；生化汤子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病，治疗目的主要是摘除息肉，消除患者的临床症状，并降低复发率。临床上主要采用宫腔镜电切术进行治疗，但术后易复发。本次研究对2014年4月-2015年4月在我院就诊的68例子宫内膜息肉患者的临床资料进行回顾性分析，旨在探究宫腔镜电切术后不同药物治疗子宫内膜息肉的临床疗效，相关报告如卜。1资料与方法1.1一般资料选取于2014年4月-2015年4月在我院接受治疗的子宫内膜息肉患者共68例，随机分为观察组和对照组，每组各34例。其屮，观察组年龄31-46岁，平均年龄(36.12&p

3、lusmn;2.01)岁，患者病程2个月到12个月，平均病程(5.0±0.6)月；对照组年龄32-48岁，平均年龄(38.14±2.39)岁，患者病程3个月到11个月，平均病程(5.1&plUSmn;0.8)月。两组患考在年龄、性别以及病程等一般资料对比上均无显著性差异(P〉0.05),具有可比性。1.2治疗方法所有患者均行宫腔镜电切术，术后均进行常规抗炎治疗。1.2.1对照组治疗方法给予对照组妈富隆药物治疗。术后，在患者月经来潮第6天，给予妈富隆治疗，周期性服用妈富隆3个月。1.2.2观察组治疗方法在对照组的基础上，给予观察组生

4、化汤治疗。生化汤主要成分包括：当归38g,川芎15g，桃仁8g,黑姜2g,炙甘草2g。术后，在患者月经来潮第1天，每日服用1剂生化汤，连服3天，持续治疗3个月。1.3评价指标显效：患者的月经量相比术前显著减少，达到正常月经范围内，不规则阴道出血症状消失；好转：患者的月经量相比术前有所减少，基本达到正常月经范围内，不规则阴道出血症状冇所缓解；无效：患者的月经量相比术前没有改变，不规则阴道出血症状依然存在。1.4统计学方法采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析、处理，计数资料采取率(％)表示，组间率对比采取x2检验，对比P<0.05有统计学意义。2

5、结果观察组总有效率为97.0%,复发率为0,均优于对照组，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)o详细见下表1。34表1两组患者临床治疗效果综合比较分析[n(%)]组别显效好转无效总有效率复发率观察组20(58.8)13(38.2)1(3.0)33(97.0)0(0)对照组16(47.1)12(35.3)6(17.6)28(82.4)5(14.7)x20.94440.06333.981311.72165.3968P>0.05>0.05<0.05<0.05<0.053讨论子宫内膜息肉主要是由于子宫内膜在雌激素的持续作用下，发生的一种局灶性增生的良性病变，往

6、往发生于生育期或围绝经期的妇女中［1】。临床上主要表现为月经增多、阴道不规则出血以及腹痛等现象。该疾病术后往往容易复发，对女性的身心健康具有一定影响［2】。目前，宫腔镜电切术是治疗子宫内膜息肉的一种冇效方法。宫腔镜可以使医师在直视条件下准确定位子宫内膜息肉的位置，采用电切环进行准确切除，冋吋还能够准确切除子宫内膜息肉的息肉根部［3】。但是，术后易复发依然一个难题。妈富隆是一种高孕激素低雌激素组合的避孕药，它是左旋-18甲基炔诺酮的衍生物，对患者体内的孕激素受体具奋很强的亲和力。妈富隆用于子宫内膜息肉患者的术后治疗中具有显著的优势：妈富隆能够将患者子宫内膜的增

7、生期转变为分泌期，对患者的子宫内膜具冇快速的修复作用，同吋又不会使患者子宫内膜萎缩变薄，从而达到止血的0的［4】；周期性服用妈富隆能够有效调节患者下丘脑-垂体-卵巢轴的反馈机制，从而使患者的子宫内膜产生周期性的变化，进而使患者恢复正常的月经周期；妈富隆能够冇效抑制患者的促卵泡素和促黄体素的水平、子宫内膜的生长以及子宫内膜局部过度增生现象的产生，进而可以改善患者的临床症状，降低复发的机率。妈富隆虽能降低术后的复发率，但在此基础上服用生化汤能够达到更好的治疗效果。中医认为子宫内膜息肉属于“崩漏”、“不孕”等范畴，主要是由于离经之血聚集形成淤血，而淤血阻冲任胞宫造

8、成子宫内膜息肉。生化汤具奋活血化瘀的效果，具有良好的