鼻咽癌患者放疗的护理体会

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1、鼻咽癌患者放疗的护理体会:目的:探讨鼻咽癌患者放疗后的护理方法及体会。方法:放疗前后对患者实施积极的心理护理,放疗后实施饮食护理、皮肤粘膜护理、口腔护理、鼻及鼻咽部护理。结果:52例鼻咽癌患者在放疗后有8例患者出现放射性皮炎,4例患者出现口腔黏膜溃疡,未有患者出现骨髓炎和放射性脑病。结论:鼻咽癌放疗后并发症较多,应做好积极的护理干预,要求患者合理饮食,注意保护皮肤口腔,保证患者得到良好的恢复。  关键词:鼻咽癌皮肤护理饮食护理心理护理  Pharyngealcancerpatientradiotherapynursingexperience  YuXiuli  Abs

2、tract:Objective:Discussespharyngealcancerpatientradiotherapythenursingmethodandtheexperience.Methods:Aroundtheradiotherapyimplementspositivepsychologicalnursingtothepatient,aftertheradiotherapyimplementsdietnursing,skinmucousmembranenursing,oralcavitynursing,thenoseandnasopharynxdepartm

3、entnursing.Results:52examplepharyngealcancerpatienthas8examplepatientsaftertheradiotherapytoappeartheradiodermatitis,4examplepatientsappeartheoralcavitymucousmembraneulcer,hasnothadthepatienttoappearosteomyelitisandtheradioactivebrainillness.Conclusion:Pharyngealcancerradiotherapythepli

4、cationaremany,shouldpletethepositivenursingintervention,requeststhepatientreasonablediet,theattentionprotectionskinoralcavity,guaranteedthepatientobtainsthegoodrestoration.  Keyl、庆大霉素16万U和地塞米松10mg混合后含漱,每天用朵贝氏溶液含漱4-6次。嘱咐患者每天进行张口练习,避免出现放疗后张口困难。  3.2.5鼻及鼻咽部护理。  首先应保证患者鼻咽部湿润,减少局部感染发生机会。放疗后可

5、进行鼻腔冲洗,以清除鼻咽部表面的分泌物。患者取坐姿,以500ml盐水冲洗患者鼻腔,清洗鼻腔内结痂。对于鼻腔反复出血,但出血量较少的患者,可在鼻窦部置以冰袋,并以麻黄碱浸润纱条后填塞出血的鼻腔。也可在出血点涂抹50%硝酸银将出血处的蛋白凝聚,封闭破裂的血管,达到止血的效果。对于出血量较多的患者,应以凡士林涂抹纱条后填塞鼻腔,按压颈外动脉止血。对填塞后仍有少量出血的患者,可以3Gy/d的照射量连续照射1周,对治疗填塞后出血有一定的疗效。对于急性大出血患者,首先立即通知医生进行处理,并同时采用上述止血方法止血。有研究提示,有放疗后顽固性头痛、脓涕、局部恶臭的鼻咽癌患者更容易

6、出现急性大出血[4]。对于这类病人应及早警惕,备好急救物品,预防出现大出血。注意密切观察患者出血情况,告知患者打喷嚏、咳嗽、排便时注意用力不应过大,以减少对鼻咽部的刺激。  总之,调强放疗可以降低脊髓、腮腺、脑干等器官的受照剂量,但仍会发生一些并发症,放疗后应做好积极的护理干预,要求患者合理饮食,注意皮肤口腔的保护,要求患者每3月复查一次,以保证患者可以得到良好的恢复。

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