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时间：2018-10-08
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1、慢性咳嗽与气管-支气管结核天津市胸科医院林燕萍关注气管-支气管结核引起的慢性咳嗽定义全球结核病流行情况WHO报道：感染人数：约20亿（超三分之一人口感染）感染率：13-42%患病人数：2000万↑死亡人数：近300万∕年新发病人：800万∕年今后10年，全球将新增结核病人3000万我国结核病流行情况支气管结核（EBTB）流行病学发病机制临床表现咳嗽：典型表现为剧烈的阵发性干咳，多数为不同程度的咳嗽咳嗽时痰中带血：与粘膜充血、毛细血管扩张，剧烈咳嗽有关喘鸣：与粘膜水肿、增厚，管腔狭窄有关呼吸困难：表现为阵发性喘憋胸部X线片：部分患者可无明显异常体征影像学
2、表现—普通胸片影像学表现—胸部CT胸CT表现1纵隔窗可见支气管 增厚及管腔狭窄右上叶支气管管腔狭窄 右上肺散在斑片影胸CT表现2右上叶支气管明显狭窄， 播散病灶沿支气管束分布至右上肺纵隔窗显示右上叶支气管壁明显增厚病例资料1病例资料2与其它慢咳疾病CT影像学鉴别1支气管肺癌（气管腔内可见巨大肿物占据管腔大部造成管腔狭窄）与其它慢咳疾病CT影像学鉴别2支气管肺癌与其它慢咳疾病CT影像学鉴别3复发性多软骨炎（气管及主支气管前侧壁钙化，管壁明显增厚、管腔狭窄）与其它少见慢咳疾病的鉴别支气管淀粉样变：蛋白组成的淀粉样物质沉积在气管、支气管，表现为管壁内结节形成
3、、黏膜凹凸不平，致使管腔狭窄甚至阻塞气道，继发阻塞性肺气肿、阻塞性肺炎。先天性支气管狭窄：由于支气管管壁的软骨或纤维结缔组织发育不良，管壁塌陷，常引起肺内并发症。EBTB的治疗原则EBTB的治疗方法小结谢谢!
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