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时间:2018-10-08
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1、脊柱骨折SpinalFracture一、解剖1、三柱理论(1983年Denis)2、什么是胸腰段(胸11,12,腰1,2)3、脊髓圆锥止于腰1下缘T11,12T11,12L1,2L1二、分类1、单纯压缩2、稳定性爆裂骨折3、不稳定性爆裂骨折4、Chance骨折(安全带骨折)5、屈曲牵拉6、骨折脱位三、颈椎骨折的分类1、屈曲损伤:a、半脱位b、双侧椎间关节脱位(关节绞锁)c、单纯压缩骨折2、垂直压缩损伤:a、环椎损伤(Jafferson骨折)b、爆裂骨折3、过伸损伤:a、过伸损伤b、环椎椎弓骨折(Hangman骨折)4、机制不明的骨折(齿状突骨折)Jafferson骨折H
2、angman骨折齿状突骨折四、诊断病史、疼痛、畸形、功能障碍X线片、CT、MRI漏诊原因1、合并脑外伤2、合并胸腹外伤3、未做特殊体位拍片五、搬运原则平托搬运、滚动翻身六、治疗1、稳定骨折(压缩小于1/2,附件骨折)保守治疗2、不稳定骨折:(压缩大于1/2,骨折脱位,两柱以上的爆裂骨折)手术治疗:爆裂骨折,减压固定(后路减压、前路减压)骨折脱位,复位固定
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