清热d凉血药—医学课件

《清热d凉血药—医学课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、篇名：清热凉血药_1.定义：凡能清热凉血，以治疗营血分热为主的药物，称为清热凉血药。_2.主治_.本类药物性味多为苦寒或咸寒，偏入血分以清热，多归心、肝经。因心主血，营气通于心，肝藏血，本类药物有清解营分、血分热邪的作用。_(1)血热妄行所致吐血、衄血、血热发斑疹；_(2)温热病邪入营血、热甚心烦、舌绛神昏等症。D_3.注意事项_(1)标本兼顾热入营血，伤阴耗液，生地、玄参等兼可养阴滋液。_(2)气血两燔者，配清热泻火药。D药物-凉血药：凉血牛玄地，赤芍紫丹皮，D中药：生地_[基源与药材]本品为玄参科植物

2、地黄的块根。D[性味与归经]甘、苦，寒。归心、肝、肾经。[功能与主治]清热凉血，养阴生津。D主治：_1.气清质润，略带苦味，凉而不滞，清营血之邪热，并具生津作用，治温病热邪入营之舌绛口渴，身发斑疹。_.如地黄煎《证治准绳》：生地黄汁、生门冬汁、白沙蜜酥。治小儿壮热心烦、卧不安。D_2.阴虚火旺所致咽喉焮肿。_3.血热妄行所致吐血、衄血。D[用法与用量]_1.水煎服，10~15克。D[临床运用]_1.便秘：玄参、麦冬各50g，生地50～100g。水煎25～30分钟，1剂分2次服，连服3日为1疗程。_3.功能

3、性子宫出血：生地黄60g，黄酒500ml，为1天剂量。生地黄60g放入砂锅或铝锅中，先加黄酒375ml，再加冷水125ml，用文火煮开，水开后掀开锅盖任其挥发，煎至药液剩100ml左右，倒在杯里，然后将剩下的125ml黄酒加冷水250ml，倒入锅内，用上述同样方法，进行第二次煎煮，亦煎至药液100ml；两次药液混合，放红糖少许调味，分早晚2次口服。D_2.红斑狼疮性肢痛：生地120g，黄芩60g，苦参30g。水煎服。_3.治疗湿疹因于渗水日久，伤耗阴血，血燥生风。证见皮肤干燥、脱屑、痒甚，少量渗水或皮肤干

4、燥皲裂。舌红苔光，脉细弦滑。朱仁康-滋阴除湿汤：生地30g，元参9g，当归9g，丹参12g，茯苓9g，泽泻9g，白鲜皮9g，蛇床子9g，皲裂严重加玉竹9g。D歌诀-生地：生地热入营，斑衄血妄行，养阴生津渴，虚寒便溏禁。D[类药比-较]鲜地黄、干地黄_.鲜地黄、干地黄，均源于玄参科地黄，均味苦甘，性寒质润，均能清热凉血、滋阴生津、润肠通便，主治热病邪入营血之高热神昏，温毒发斑，血热吐血，衄血、尿血、便血、崩漏，久病伤阴之骨蒸潮热，内热消渴及阴虚肠燥便秘。D_.相异的是：_.鲜地黄多汁，苦重于甘，清热凉血生津

5、效佳，热甚伤津者多用；_.干地黄质润，甘重于苦，清热力稍差而长于滋阴，阴虚血热、骨蒸潮热多用。D中药：玄参_[基源与药材]玄参科植物玄参的根。D[性味与归经]苦、咸，寒。归脾、胃、肾经。[功能与主治]清热凉血滋阴解毒。D主治：_1.温病热入营血之口渴舌绛、烦燥、夜寐不安、神识不清或身发斑疹等。_2.咽喉肿痛，阴虚、虚火上炎皆可，喉科常用。_.感受风热者配薄荷、牛蒡子等；_.虚火上炎者配生地、麦冬等。_.玄参解毒汤《外科正宗》：玄参、山栀、黄芩、荆芥、桔梗、生地、葛根、甘草。治咽喉肿痛。D_3.阴虚咳血、发

6、热、消渴、便秘。_4.阴虚火旺所致目赤，配生地、石决明、夏枯草、青箱子、密蒙花等_5.治瘰疬配贝母、牡蛎等。_.治脱疽配当归、银花等，_.治大头瘟配连翘，如普济消毒饮。D[用法与用量]_1.水煎服，9g~15g。D[临床运用]_1.手脱皮：玄参、生地各30g，泡茶饮服。_2.习惯性便秘：玄参15g，当归15g，花粉15g，莱菔子30g。制成散剂，每次6g，每日3次，10日为1疗程。D_3.慢性前列腺炎：玄参15g，生地15g，阿胶10g（烊化），黄柏10g，蒲公英20g，紫草20g，车前草10g，乳香、没

7、药各10g。每日1剂，水煎服。D[类药比较]：生地与玄参_.生地黄、玄参，均源于玄参科植物，均味苦甘性寒质润，均能清热凉血、滋阴生津、滋润肠燥，治热病邪入营血之舌绛口干、温毒发斑、血热咳血、久病伤阴之骨蒸潮热、内热消渴及阴虚肠燥便秘。D_.相异的是：_.生地黄甘重于苦，归心肝肾经，长于滋阴凉血，阴血不足兼血热者多用，又治血热妄行之吐、衄、尿、便血及崩漏。_.玄参则苦重于甘，归肺胃肾经，长于清降火热，热毒炽盛兼阴虚者多用；又善解毒散结，治咽喉肿痛、痈疮肿毒及瘰疬痰核。D歌诀-玄参：玄参清热凉血咸，入营心包陷

8、，滋阴能解毒，咽喉瘰疬痰核。D中药：牡丹皮_[基源与药材]毛茛科植物牡丹的根皮。D[性味与归经]辛、苦，微寒。归心、肝、肾经。[功能与主治]清热凉血，活血散瘀。D主治：_1.热入营血之高热舌绛、身发斑疹，配生地、赤芍。_2.清营血之实热，还能清阴虚之虚热，治阴虚发热，配生地、知母、青蒿、鳖甲等。_3.血热妄行所致吐衄、尿血，配茅根、山栀。_4.经闭、跌扑损伤_5.疮痈肿毒、肠痈。D[用法与用量]_1.水煎服，3~9g。D[临床