麻醉生理学课件06麻醉与内分泌

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1、第八章麻醉与内分泌中山大学孙逸仙纪念医院麻醉科吴强第一节机体稳态的体液调节一、影响物质代谢的体液因素1、糖代谢:正常血糖:3.89-6.11降糖激素:胰岛素,唯一降血糖的激素升糖激素:胰高血糖素糖皮质激素肾上腺素生长激素甲状腺素2、脂肪代谢:促进脂肪合成:胰岛素促进脂肪分解:胰高血糖素糖皮质激素生长激素甲状腺素肾上腺素去甲肾上腺素3、蛋白质代谢:胰岛素生长激素甲状腺激素糖皮质激素胰高血糖素二、影响基础代谢的体液因素1、什么是基础代谢(率)?2、甲状腺激素是最重要的影响因素三、影响水、电解质的体液因素1、

2、影响水、钠平衡的体液因素抗利尿激素(ADH)心房利钠肽(ANP)盐皮质激素:醛固酮糖皮质激素2、影响钾平衡的体液因素醛固酮胰岛素速尿3、影响钙、磷、镁平衡的体液因素四、应激反应的体液调节1、应激的定义。多系统、多器官协同,但以垂体-肾上腺皮质系统和交感-肾上腺髓质体统为主。糖皮质激素分泌的调节:下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴。CRHACTH糖皮质激素负反馈相关疾病垂体瘤肾上腺皮质肿瘤长期服用糖皮质激素(如红斑狼疮)席汗综合症Addison病嗜络细胞瘤第二节手术、麻醉对内分泌功能的影响1、对下丘脑、垂体功能

3、的影响2、对甲状腺功能的影响3、对肾上腺皮质功能的影响4、对肾上腺髓质功能的影响5、对胰腺内分泌功能的影响

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