资源描述：
《高血压伴糖尿病肾病治疗优选ppt课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、科素亚（氯沙坦钾）——高血压伴糖尿病肾病的优选氯沙坦——高血压伴糖尿病肾病的优选流行病学及危害高质量降压出色降低蛋白尿降低终末期肾病（ESRD)风险流行病学1.2007版中国2型糖尿病防治指南.中华内分泌与代谢杂志2008;24:2a-1-23.；2.WYYang,etal.,NEnglJMed2010;362:1090-1101.糖尿病患病率（%）(n=30,0000)(n=21,0000)(n=4,3000)(n=10,0000)(n=46,239)过去20年间，我国糖尿病患病率显著上升。1/3患发展为糖尿病肾病，94%糖尿病肾病患者合并高血压。高血压增
2、加糖尿病肾病患者ESRD或死亡的风险(mmHg)BakrisG,etal.,ArchInternMed2003;163:1555-1565.P=0.06P<0.001P<0.001RENAAL研究氯沙坦钾——高血压伴糖尿病肾病的优选流行病学及危害高质量降压更出色降低蛋白尿降低终末期肾病（ESRD)风险糖尿病肾病患者的降压治疗一致推荐ARB为一线治疗药物K/DOQI慢性肾病高血压和降压药物指南JNC72007ESC/ESH高血压指南2010ADA美国糖尿病协会指南K/DOQIClinicalPracticeGuidelinesonHypertensionand
3、AntihypertensiveAgentsinChronicKidneyDiseaseTheseventhreportofthejointnationalcommitteeonPrevention,Detection,Evaluation,andtreatmentofHighBloodPressure.ManciaG,etal.,JournalofHypertension2007,25:1105–1187.AmericanDiabetesAssociation.DiabetesCare2010;33(Supl1):S11-S61.氯沙坦钾强效降压平稳降压持
4、久降压高质量降压氯沙坦钾显著降低各种程度高血压患者的血压NaritomiH,etal.HypertensRes;2008;31(2):295-304.基线收缩压（mmHg）<150(n=2259)150-(n=3653)160-(n=4514)170-(n=2866)180-(n=1439)200-(n=354)收缩压下降均值（mmHg）-8.82190-(n=544)氯沙坦钾J-HEALTH研究氯沙坦钾NaritomiH,etal.HypertensRes;2008;31(2):295-304.长期有效控制血压JHEALTH研究氯沙坦钾BangLE,eta
5、l.BloodPressure2007;16:392-397.LIFE研究平稳降压，具有较高的谷峰比(T/P值)Oparil.JClinHypertens;2001;3(5):283-318.不同药物治疗后的降压谷峰比（T/P值）收缩压舒张压■氯沙坦钾50mgqd■缬沙坦80mgqd厄贝沙坦150mgqdOPARIL研究双重阻断，更强、更平稳、更持久降压氯沙坦钾母体EXP3174AT1受体氯沙坦钾与EXP3174均能阻断AT1受体，且作用时间持久，从而达到高效的降压作用。竞争性阻断非竞争性阻断GoaKL,WagstaffAJ.Drugs.May1996;51
6、(5):820-845.氯沙坦钾——高血压伴糖尿病肾病的优选流行病学及危害高质量降压更出色降低蛋白尿降低终末期肾病（ESRD)风险Schilleretal, 1999dePablosVelasco etal,1998Buteretal, 2000Esmatjesetal, 2001Lozanoetal, 2001Ersoyetal, 1999Kosickaetal, 1999LaCouciereetal, 2000Grinsteinetal, 1999Hortaletal, 1998Fauveletal, 1996Erleyetal, 1995Baueret
7、al, 1995Chanetal, 1995尿白蛋白(mg/天）2型糖尿病1型糖尿病肾移植高血压N=29N=12N=9N=10N=40N=194N=103N=15N=18N=422N=14N=8N=40N=1421303757838992100101115153188212154039456050696655941741013482215050100150200250300氯沙坦钾有效降低各种肾脏疾病微量白蛋白尿ChanJCetalAmJNephrol1997;17(1):72-80.BauerJHetalJHumHypertens1995;9:237-24
8、3.ErleyCMetalClinNephrol19
