原发性骨质疏松症课件

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1、骨质疏松症夏维波weiboxia@sohu.com北京协和医院内分泌科背影－她们的。。。主要内容概念和分类流行病学特征发病机制临床表现诊断和危险因素防治骨质疏松症：主要内容概念和分类流行病学特征发病机制临床表现诊断和危险因素防治骨质疏松症：正常骨骨质疏松症一种以骨量减少，骨组织微结构破坏，骨骼脆性增加和易发生骨折的全身性疾病。（1994）一种代谢性骨病。其特征为骨强度下降导致骨折危险性增加。骨强度取决于骨密度与骨质量。（2001）骨质疏松症TheNIHConsensusDevelopmentPanelonOsteoporosisPreven

2、tion,Diagnosis,andTherapy.JAMA285:785-795,2001DefinitionofOsteoporosis•Askeletaldisordercharacterizedbycompromisedbonestrengthpredisposingtoanincreasedriskoffracture.•Bonestrengthreflectstheintegrationoftwomainfeatures:bonedensityandbonequality.NormalBoneOsteoporoticBoneIm

3、agescourtesyofRalphMüller骨骼的结构和质量正常骨骼疏松骨骼正常材料和结构材料不足正常材料和异常结构骨质疏松症的分型原发性骨质疏松症绝经后骨质疏松症（I型）老年性骨质疏松症（II型）特发性骨质疏松症继发性骨质疏松症主要内容概念和分类流行病学特征发病机制临床表现诊断和危险因素防治骨质疏松症：世界第六位的常见病--骨质疏松症IOF统计：全球2亿骨质疏松症患者，其中80%为绝经后女性美国、欧洲和日本共计7500万患者中国骨质疏松症患者约7000-8000万1.NationalOsteoporosisFoundationFas

4、tFacts.骨质疏松症患病率：1.http://www.nof.org/osteoporosis/diseasefacts.htm#gender2.WuXP,LiaoEY,LuoXH,etal.Age-relatedvariationinquantitativeultrasoundatthetibiaandprevalenceofosteoporosisinnativeChinesewomen.BrJRadiol2003;76:604-10不同性别骨质疏松症患病率的差异目前，美国有1，000万骨质疏松症患者，其中80%为女性，20%为男性

5、1截至2002年2，中国骨质疏松症患者达8.826千万，男女比例为1：6Changesinpopulationoverthenext40yearswillhavemassiveimpactonhealthcareandgeneralwelfareConsiderationsCareoftheelderlyPensionsImmigrationHealthcarecostsWorkingageincreasedReducedchildnumbers中国绝经后妇女骨质疏松症的患病率01020304050607040-4950-5960-6970

6、-7980-8940-4950-5960-6970-7980-89%ofWomen1.325.453.360.253.80011.128.942.3SpineFemoralNeckAgeRangeAgeRange1BaseduponHologiccut-offvalues.Spine=0.717g/cm2,femoralneck=0.493g/cm2Wooetal.OsteoporInt(2001);12:289-293LINH,etal,ChineseMedicalJournal2002;1155:773-775Prevalenceofo

7、steoporosisinthemid-agedandelderlyinChina5593subjectsfromcitiesin5areasofChinabythestratified-multi-stepsclustersamplingmethodPrevalenceofage-relatedosteoporosisatdifferentsitesinChinesewomen(%)EYLiao,etal.OsteoporosInt(2002)13:669–676根据不同骨密度测定骨质疏松检出率夏维波等未公开发表资料骨质疏松症患病率特点总

8、结腰椎最常见，其次为股骨颈女性多发，明显多于男性随着年龄的增大，患病率增高患病率存在种族与地理位置间差异使用中国人群的标准更能反映实际情况骨质疏松性骨折的流行病学腕部骨折:200