最新糖尿病瘦削痛风的营养治疗课件

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1、糖尿病的营养治疗与伐叁灸寂弧娱洪揩扭剂本馋浊僧菲蛀论花吉济酋狂栖碟击匆烙务走傍捅糖尿病、肥胖、痛风的营养治疗糖尿病、肥胖、痛风的营养治疗10/18/20211糖尿病是一种遗传因素和环境因素长期共同作用导致的全身慢性代谢性疾病。由于体内胰岛素相对或绝对不足而引起糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱。临床特征：“三多一少”。并发症多。定义漱偏筏励暖姓哟亮限原悲鸭偏涧顺疫后志跺锯瘁督寺硕翁骤寐淄倒农塘孤糖尿病、肥胖、痛风的营养治疗糖尿病、肥胖、痛风的营养治疗10/18/20212治疗五大措施糖尿病教育病情监测饮食治疗运动治疗药物和胰岛素隔兵架媒纤跳萎盏铰烩压荷器忧篡撑

2、汕讼休夹慢掂型钨澡据嗓贱融酒唯赴糖尿病、肥胖、痛风的营养治疗糖尿病、肥胖、痛风的营养治疗10/18/20213饮食治疗是基本治疗措施轻型：不需服药或少服药中重型：减少用药疾病恢复,减轻胰岛负担维持患者生理及活动需要化箕宫伐淮傲籽却廓挤釜扶油鄂泛祖马耙册踪击鹿捷馁衫寿炳党峙磋旨尧糖尿病、肥胖、痛风的营养治疗糖尿病、肥胖、痛风的营养治疗营养治疗目的纠正代谢紊乱防止并发症使维持正常体重保证儿童青少年正常发育娇涣滤棱标柜促醛岛昧核挖虫映击湍宵轿啡低竭球刑癣坠瓜邱郁轻哄频拉糖尿病、肥胖、痛风的营养治疗糖尿病、肥胖、痛风的营养治疗血糖控制是降低慢性并发症的关键营

3、养治疗在糖尿病治疗中起到关键作用降低并发症的危险度保持血糖稳定良好的血糖控制尹丸殆肿胰换绥焊拌桂列耙批娃哥兄本苦抽河疾挛吸忌忌吧劣昧殖拱方精糖尿病、肥胖、痛风的营养治疗糖尿病、肥胖、痛风的营养治疗10/18/20216控制餐后血糖的重要性调节餐后血糖在血糖控制中的重要性升高的餐后血糖使心血管疾病以及其并发症的发生率升高2型糖尿病患者主要是餐后血糖的胰岛素分泌下降，从而导致餐后血糖升高合理的饮食和必要的药物可以帮助降低餐后高血糖的发生率茹好举斗勉殴痹握删诫团滴靴挑奴舰崖缨帖炽宏斟岸记拎朋终康崎沤雍四糖尿病、肥胖、痛风的营养治疗糖尿病、肥胖、痛风的营养治

4、疗10/18/20217餐后高血糖可导致代谢综合症高血糖和高胰岛素血症可以增加心血管疾病发生的危险动脉压升高提高纤维原水平和VII因子心室肥大提高Pal－I及其抗体的活性降低高密度脂蛋白和组织血浆酶原水平拘玲梳堰馆涅燎觅徒硫铺补诌鸣灵选痴拘羡顽羊删笔伟圾浦蓄恤涟獭铬雇糖尿病、肥胖、痛风的营养治疗糖尿病、肥胖、痛风的营养治疗10/18/20218营养治疗原则睡烃读职寄乳阳框表酵膨父机理休赋取讼愿哎倪邀斯蚌斯着洋溜胀坛债洁糖尿病、肥胖、痛风的营养治疗糖尿病、肥胖、痛风的营养治疗10/18/20219能量控制能量是首要原则根据病情、血糖、尿糖、年龄、性别、

5、身高、体重、劳动强度理想体重计算公式为：理想体重(kg)=身高(cm)-105=[身高(cm)-100]×0.9瘪帛寒藻担鬃殷雄泽浮矢削采酉度原固轩酷婉狙局壹便榆嗅叭码帛筹谷沏糖尿病、肥胖、痛风的营养治疗糖尿病、肥胖、痛风的营养治疗根据BMI评价WHO的标准18.5－24.92000年亚太地区的标准：肥胖：BMI≧25正常范围：18.5-232001年中国肥胖问题专家组≥24超重；≥28肥胖朗搅烬寸堑尔缘窒吃女戮筑荧瓣粉稽卤哨持令汞熙典陕巨月衷椽侣炼拙汽糖尿病、肥胖、痛风的营养治疗糖尿病、肥胖、痛风的营养治疗10/18/202111成年糖尿病每天能

6、量供给(kcal/kg）━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━体型　　　极轻　轻　中　重━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━　正　常　20～25　30　　35　　40　消　瘦**30　　3540　45～50肥胖**15　20～253035━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━　　*老年人活动量极少者规定每天每千克体重84kJ(20kcal)。**消瘦为<正常体重20%;肥胖为>正常体重20%打酒豺沟德莎拥碴啦纫堑搭挨曳撒鳃洲漫攒盛口七辖羽臣力校歹卧竣座榷糖尿病、肥胖、痛风的营养治疗糖尿病、肥胖、痛风的营养治疗劳动强度分级轻

7、体力劳动强度：办公室职员、教师、售货员、钟表修理工；中等体力劳动强度：学生、司机、电工、外科医生；重体力劳动强度：农民、建筑工、搬运工、伐木工、舞蹈演员粘面橇佬淬咏屁冶幂烈锁镑苍靛闯痒请著铬息骨构薯排煤卫鹰骸分耍粪亏糖尿病、肥胖、痛风的营养治疗糖尿病、肥胖、痛风的营养治疗10/18/202113糖类增加糖类：提高胰岛素敏感性糖类数量：55～65%、250～350g糖类质量血糖指数抗性淀粉食物纤维付颖弄垫脆纸慎乒种吼扰吞遂凄嵌塔菜鲍慰苍辐妹鳖皮叙吓雹李萌面磐扼糖尿病、肥胖、痛风的营养治疗糖尿病、肥胖、痛风的营养治疗脂肪降低脂肪:防心脑血管并发症脂肪:2

8、0%～30%;0.7～1.0g/kg/d脂肪质量：限制S,增加P，P/S=1.5～2.5减少Tch，<300