常有标本采集ppt课件

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1、常用标本采集在我们日常护理工作中,采集各种标本是我们护士经常做的一项工作,采集方法的正确与否,关系到检验结果。而检验结果的正确与否直接影响到疾病的诊断、治疗、抢救及预后情况。临床上经常送检的标本有:排泄物(尿、粪)、分泌物(痰、鼻分泌物)、呕吐物、血液、体液(胸水、腹水)和脱落细胞(食道、阴道)等。无论采集何种标本,在采集过程中都应严格执行查对制度,遵守无菌技术原则及标准预防措施。标本的采集原则一送检的各种标本均应按医嘱执行。护士在采集标本前根据检验目的选择适当容器,并标明科别、床号、姓名、送验日期

2、及送验目的。二采集前认真核对申请项目、患者姓名、床号、住院号等。并向病人耐心解释留验目的和要求,以取得信任和合作。如需空腹采血应提前告知。三采集量要正确,要及时采集,按时送检,不应放置时间过长。四凡要进行细菌培养的标本需放入无菌容器内,并先检查容器有无裂缝,瓶塞是否干燥,培养基是否足够、有无混浊、变质等。采集时严格执行无菌操作。应在患者使用抗菌药之前采集,如用药应在检验单上注明。五必须掌握正确的采集方法。如做尿妊娠试验要留晨尿。血标本采集血标本分为全血标本:血常规或某些物质含量。血清标本:血清钙、脂

3、类、电解质、肝功能。血培养:查找血液中的病原体。采集方法注射器直接穿刺采血法:根据标本所需血量选择合适注射器,按无菌技术操作规程进行穿刺。采集完后,取下注射器针头,根据标本所需血量不同,分别将血标本沿管壁缓慢注入相应容器内,轻轻摇匀,勿用力震荡。血培养标本、导管培养标本采集及动脉血气分析标本采集尿标本采集操作要点:1、晨尿:留取晨起第一次尿液的中段尿放入清洁容器内送检。2、餐后尿:取进餐后2h的尿液。3、尿定量检查:将规定时间内的尿液装入含防腐剂的洁净容器内,混匀后记录总量,取100-200ml送检

4、。4、尿胆原检测:取14:00-16:00时间段的尿液为宜。5、尿培养标本检测:一般要求在膀胱内存留4-6h或以上的尿液为佳。方法:用清水清洗会阴部,在用灭菌水冲洗尿道口。若男性包皮过长,将包皮翻开冲洗。排尿,弃去前段尿,留取中段尿10ml,置入灭菌容器内。留置导尿的患者先闭管30秒,消毒导尿管外部,用注射器通过尿管抽取尿液,长期留置尿管的,重新更换尿管后留取尿标本。注意事项:1、会阴部分泌物过多时,应先清洁会阴后再取尿。2、避免经血、白带、精液、粪便及其他异物混入标本。3选择应用抗生素前留取标本。

5、4、不能留取尿袋中的尿液送检。5、留取标本前不宜多饮水。6、留取标本后及时送检。便标本采集1、自然排便采集法:自然排便后留取。2、不能自然排便者:将肛拭子前段用甘油或生理盐水湿润插入肛门4-5cm(幼儿2-3cm)处轻轻在直肠内旋转,沾取直场内粘液后取出,置入容器内。注意事项:1、灌肠后或粪便过稀及混有油滴等不宜作为标本。2、标本应新鲜,不可混入其他杂物,包括尿液。3、应选取中央部分或含有粘液、脓血部分做标本。4、查蛲虫卵时,取透明薄纸于0时或清晨排便前在肛门口周围拭取,立即镜检。5、找寄生虫体或虫

6、卵计数采集24小时便.6、便潜血试验:检查前3天内禁食肉类、肝类、血类,禁服铁剂。7、查阿米巴原虫:采集前将容器用热水加温,便后连容器立即送检。8、服驱虫剂或做血吸虫孵化检查时取全部粪便及时送。呼吸道标本采集1、自行咳痰采集法:晨痰为佳,用冷开水漱口后用力咳出呼吸道深部痰液,量不少于1ml,量少或无痰者用10%盐水加温45℃左右雾化吸入后,将痰咳出。不能自然咳嗽、不合作或人工辅助呼吸者痰液采集法:患者取适当卧位,叩击患者背部,将集痰器与吸引器相连,抽吸痰液2-5ml于集痰器内。气管镜、咽拭子、24小

7、时痰标本采集注意事项:1、除24小时痰标本外,标本留取易选择在清晨。2、痰培养及肿瘤细胞的标本立即送检。3避免在进食后2小时内留取咽拭子标本。

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