《标本采集技术》ppt课件

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1、课时目标1、说出标本采集的意义与原则2、阐述各种标本采集的目的3、正确完成各种标本的采集4、态度认真，关心病人标本采集第一节标本检查的意义和标本采集的原则一、标本检查的意义标本：指采集病人少许的血液、排泄物、分泌物、呕吐物、体液和脱落的细胞等样品，通过不同的方法进行检验，观察机体的情况。意义：1、协助诊断疾病2、制定治疗措施3、推测病情进展4、观察病情变化二、采集标本的原则（一）按医嘱采集标本（二）采集前做好充分准备（三）严格执行查对制度（四）正确采集标本（五）及时送检第二节各种标本采的集一、血液标本采集（一）毛细血管采血法（二）静脉采血法[目的]协助诊断、治疗疾病[评估]1、病人的一般情况

2、、心理反应合作程度2、病人须作检查项目，是否需特殊准备3、病人是否了解检查目的及注意事项4、病人穿刺部位皮肤及静脉情况[计划]1、操作者准备2、用物准备3、病人准备4、环境准备[实施]1、操作步骤：备齐用物—核对解释—选择静脉—取血—留标本（血培养标本、全血标本、血清标本）—整理—送检2、注意事项（1）若需要空腹采血，事先通知病人禁食（2）采血清标本需要干燥注射器、针头和干燥试管。（3）采全血标本需加入抗凝剂，血液注入容器后立即轻轻旋转摇动试管，避免血液凝固。（4）采集血培养标本应防止污染，严格执行无菌操作，并检查培养基是否符合要求。（5）同时抽取不同的血标本，应先注入血培养瓶、再注入抗凝管

3、、后注入干燥试管，动作迅速准确。（6）严禁在输血、输液的肢体上采血标本，以免影响检验结果。3、健康教育：（1）向病人说明目的、配合事项。（2）进行交流、消除恐惧心理。[评价]1、严格按无菌操作采集标本。2、采集的血标本符合检查项目要求。3、护患沟通有效，病人主动配合。二、痰标本采集[目的]1、常规痰标本：形状、细菌等2、痰培养标本：查致病菌3、24小时标本：痰量、性状等[评估]1、病人一般情况，临床诊断、治疗等2、检查目的，标本种类3、病人神志，接受能力，合作程度[计划]1、操作者准备2、用物准备3、病人准备[实施]1、操作步骤备齐用物--核对解释—采集（常规、24小时标本）--整理—送检2

4、、注意事项（1）采集前了解检验的目的、病情及合作程度。（2）容器应符合检验目的和要求。（3）采集标本操作规范，方法正确，量和时间要准确，培养标本应无菌操作。（4）采集痰标本时，嘱病人勿将唾液、漱口水、鼻涕混入痰液中。（5）有伤口病人应用手掌压住伤口，减轻伤口张力，减少咳嗽时的疼痛。（6）标本采集后及时送检。3、健康教育：介绍采集方法、注意事项、重要性、有关咳嗽知识等。[评价]1、根据目的正确采集。2、培养标本严格执行无菌操作。3、能与病人交流，取得合作。三、咽拭子标本采集[目的]取分泌物做细菌培养，协助诊断、治疗、护理[评估]1、病人病情，治疗情况2、培养目的3、病人一般情况，心理反应合作程

5、度4、病人进食时间，进食2小时后采集[计划]1、操作者准备2、用物准备3、病人准备4、环境准备[实施]1、操作步骤2、注意事项（1）病人进食2小时后采集，动作要轻。（2）棉签不要触及其他部位，保证标本准确性。（3）采集后及时送检，防止污染。[评价]方法正确，病人无不适。四、尿标本采集[目的]1、常规标本：查颜色、透明度、比重等2、培养标本：做细菌培养协助诊断3、12或24小时尿标本：各种生化检查[评估]1、病人病情、诊断、治疗情况2、检查项目、目的3、病人意识状态，排尿情况4、病人心理反应合作程度[计划]1、操作者准备2、用物准备3、病人准备4、环境准备[实施]1、操作步骤备齐用物—核对解释

6、—采集（常规、培养、12或24小时标本）--整理—送检2、注意事项（1）女病人月经期不宜留取尿标本。（2）会阴部分泌物过多时，先清洁再采集。（3）作早孕诊断试验应留晨尿。（4）采集培养标本应无菌操作，防止感染，以免影响效果。（5）采集12或24小时标本时，容器应放阴凉处，根据检验目的加防腐剂。3、健康教育：介绍方法、注意事项、正确采集重要性、提供安全隐蔽环境等[评价]1、根据检查项目正确采集标本。2、与病人交流取得合作。[常用防腐剂的用法]1、甲醛：固定尿中有机成分，40%甲醛1滴/30ml2、浓盐酸：防止尿中激素氧化、防腐，24h尿加5—10ml3、甲苯：保持尿中化学成分不变，0.5%--

7、1%甲苯2ml/100ml尿五、粪标本采集[目的]1、常规标本：查形状、颜色、细胞2、培养标本：查致病菌3、隐血标本：肉眼不能查检的微量出血4、寄生虫及虫卵标本：查寄生虫、虫卵[评估]1、病人病情、诊断、治疗情况2、检查项目、目的、注意事项3、病人意识状态，排便情况、自理能力4、病人心理反应合作程度[计划]1、操作者准备2、用物准备3、病人准备4、环境准备[实施]1、操作步骤备齐用物—核对解释—采集（常规、培