心理因素相关心理障碍 变态心理学（课件）

《心理因素相关心理障碍 变态心理学（课件）》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、--变态心理学--AbnormalPsychology第十一章心理因素相关生理障碍主讲：天津中医药大学心理系王雪艳授课对象：2009级应用心理班目录第一节进食障碍一、什么是进食障碍二、进食障碍的类型三、进食障碍的可能原因、预防与治疗第二节睡眠障碍一、睡眠障碍的主要类型二、睡眠障碍的治疗第三节非器质性性功能障碍一、性功能障碍的主要类型二、性功能障碍的治疗2第一节进食障碍卡朋特乐队的悲剧70年代温和摇滚的著名歌手-卡朋特兄妹。妹妹卡伦为了保持身体苗条而不断节食，并患上了“神经性厌食

2、症”。1993年2月4日，在她32岁时不幸辞世，于是卡朋特乐队也到此终结，留给人们的是无穷的遗妹妹卡伦憾。3审美观的变化什么是美？女性如何评价自己的身体？男性如何评价女性的身体？对于美的标准，社会的舆论导向是什么？无论是中国还是西方，女性的审美标准的变化趋势都是从丰满富态至骨感苗条。男性的审美趋势一直没有大的变化，强调力量与肌肉。4小测试：回答“是”得1分，回答“否”得0分1.我时常为自己吃了多少食物而忧虑。11.我如果不天天做大量运动，我会觉2.若有人看到我穿泳衣的样子，我会得自己非常

3、差劲；感到尴尬；12.我觉得我的裸体毫无吸引力；3.有很多食物被我列为“禁忌食物”，13.有时候，我会在我吃得太多后呕吐我很少吃；或服用泻药；4.多数我认为有吸引力的人都比我瘦；14.我最大的问题是我的身材。5.我的一天经常以构思节食计划开始；6.我的下围（臀围）太大了；7.吃任何会致肥的食物都使我感到不结果评判安；2-4分：正常；8.若有人看着我的身体，我会感到紧张；5-8分：你比一般人更关注体重及9.在大吃一顿之后我会计划如何消耗身材；多余的热量；9-14分：你很有可能患进食障碍；10.我

4、讨厌看到镜中的自己；或需要专业人士的辅导5一、什么是进食障碍定义进食障碍是一组以进食行为异常为主的精神障碍，包括与体重和进食有关的极端的情绪、态度和行为，其严重的情绪和躯体问题对生命有威胁。患病率1.62%～3.7%。上升趋势、全球化趋势。性别比例女性：90%～95%（典型案例：16～19岁，白人，中产阶级以上）男性：5%～10%（典型案例：发病时间稍晚，同性恋和双性恋）6二、进食障碍的类型——神经性厌食症医学后果诊断标准1.内分泌功能紊乱；1.拒绝保持与年龄、身高相称2.停经；的最低

5、正常体重；3.皮肤干燥，头发或指甲易断裂，对低温敏感且无法忍受；2.即使体重过低，仍然强烈地4.心血管问题；害怕体重增加或发胖，体重5.电解质紊乱。低于正常体重的85％；3.极度关注体重和体形，并形相关的精神障碍成歪曲认识；1.焦虑障碍（强迫症症状更常见）4.女性至少3个月经周期停经。2.情绪障碍7二、进食障碍的类型——神经性贪食症医学后果诊断标准1.唾液腺增大；A.循环发生的暴食；2.腐蚀牙釉质，牙齿变色或脆弱；1.在短时间内大量进食，进3.电解质失衡，尤其是钠和钾；食数量以及速度都远远超4.肠道问

6、题；过正常人；5.手指或手背上会有明显伤痕或长2.进食过程中缺乏控制感。出老茧。B.常发生补偿性行为来防止体重增加。C.暴食和补偿行为同时发生，三相关的精神障碍个月中至少每周平均两次。1.焦虑障碍（社交恐怖或广泛性焦虑）D.自我评估过分地受体形和体重2.情绪障碍（抑郁）3.物质滥用障碍影响。8三、进食障碍的可能原因生物因素基因：遗传倾向神经内分泌功能和中枢神经递质的改变心理因素个性缺陷，敏感、脆弱、情绪不稳定、依赖、对自我要求严格；完美主义、强迫性、神经质倾向；有的存在边缘性人格问题。家庭

7、环境因素厌食症：家庭大多是成功的、专制的、注重外表的，并渴望保持和睦；贪食症：家庭关系不和睦、教育方式不当、过度保护、成员酗酒等。社会因素近代西方女性吸引力的标准，促成了进食障碍的增加。媒体大肆渲染也为进食障碍提供了产生和发展的社会环境。9三、进食障碍的预防——三级预防系统初级预防针对易感人群进行广泛的宣传教育，以减少进食障碍的发生；二级预防主要是对处于进食障碍初期的人群进行早期诊断和早期治疗；三级预防主要是对患者进行系统的治疗，减少复发，尽量减轻进食障碍对患者社会功能的影响。1

8、0三、进食障碍的治疗药物治疗厌食症：尚未发现有效药物贪食症：抗抑郁药物（针对心境障碍和焦虑障碍）心理社会治疗认知行为治疗：适用中度、重度患者，需要高水平专业治疗师。心理教育：适合针对高危人群（中学生，大学生）做群体干预。自助技术：适于符合亚临床症状诊断标准的患者。家庭治疗：对儿童和青春期患者疗效较好。11神经性厌食症的治疗首要目标：帮助个人恢复失去的体重、恢复常态的营养状况以及正常饮食。治疗师引导患者心理上和家庭环境的改变，帮助患者