第03章 描述性研究

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1、第三章描述性研究描述性研究（descriptivestudy）又称描述流行病学（descriptiveepidemiology），是流行病学研究中最基本、最常用的一类研究方法。描述性研究是流行病学研究工作的起点，通过对疾病和健康状态在不同人群、不同时间和不同地区分布特征的描述，发现病因线索，为进一步研究打下一定的基础。前言描述性研究中所利用的信息来源除了现况调查外，还包括生命统计资料、健康体检资料、疾病监测资料、环境监测资料以及国家食品、药物或其他产品消耗的数字等。这些资料大多是常规收集和比较容易

2、获得的，因此与其他类型的研究相比更节省经费与时间。前言第一节概述第二节个案调查与病例报告第三节现况调查第四节生态学研究目录一、描述性研究的概念描述性研究是利用已有的资料或通过特殊调查所获得的资料，按不同地区、不同时间及不同人群特征分组，把疾病或健康状态的分布情况真实地展现出来。常常是流行病学调查研究的第一步，也是其他流行病学研究的基础。第一节概述第一节概述二、描述性研究的特征1．是流行病学研究的基础2．属于观察性研究3．无需设立特别的对照组4．描述中也有分析通常在资料分析时，可根据研究对象的疾病及

3、暴露特征进行互相比较，在描述中分析，在分析中描述。第一节概述三、描述性研究的主要用途1．描述人群中疾病或健康状态的分布情况和特点或进行社区诊断2．提出病因线索3．评价疾病控制或促进健康的对策与措施的效果第一节概述四、描述性研究的种类描述性研究的种类生态学研究现况研究历史常规资料分析个案调查病例报告第一节概述1．历史常规资料分析（collectionandanalysisofavailablehistoricalandroutedata)是指利用已有的疾病或健康的资料和常规记录进行的描述性研究例如：

4、传染病发病报告、死亡报告、出生登记、出生缺陷监测等。2．个案调查与病例报告（casereport）是在疾病防治中对个别发生的病例及周围环境或诊断治疗过程所进行的调查和报告。第一节概述3．现况研究（prevalencestudy）是指在某一特定时间对某一特定范围内的人群，以个人为单位收集和描述人群的特征及疾病或健康状况的方法。4．生态学研究（ecologicalstudy）是以群体为基本单位收集某疾病及某特征的频率并做出描述。一、个案调查（一）概念（二）目的和用途（三）调查方法（四）调查内容第二节个

5、案调查与病例报告第二节个案调查与病例报告（一）概念个案调查（individualsurvey）又叫个例调查或病家调查，是指对个别发生的病例、病例的家庭及周围环境进行的流行病学调查。个案调查的调查对象可以是一个病人、一个家庭或一个疫源地等。一般不设置对照，也无需人群相关变量的资料，因此一般不宜分析变量与疾病或健康状况是否存在联系。第二节个案调查与病例报告（二）目的和用途1.调查该病例发病的情况了解发病的经过，探索可能的病因，从而采取紧急措施，防止或减少类似病例发生。2.了解疾病分布特征。3.核实诊断

6、，为治疗和护理提供指导4.掌握当地疫情，为疾病监测提供资料第二节个案调查与病例报告（三）调查方法调查方法主要有访问和现场观察，也需要收集其他有关资料，必要时可采集生物标本或周围环境的标本供实验室检测。第二节个案调查与病例报告（四）调查内容个案调查的主要内容包括一般的人口学资料、临床特征资料及流行病学资料。对于传染病来说，除了调查一般的人口学资料、核实诊断的临床资料外，还应着重调查病例的发病时间、地点、方式，追查传染源、传播因素或发病因素，确定疫源地的范围和接触者，从而指导医疗、护理、隔离消毒、接触

7、者的检疫，并积极采取科普宣传和针对性健康教育措施。第二节个案调查与病例报告个案调查应当是边调查、边分析并及时采取措施。找出病例发病原因、可能的传播因素、制订防治措施，得出调查结论。第二节个案调查与病例报告【案例3-1】患者，男，30岁，在美国某大学学习。患者于2009年5月7日由美国圣路易斯经圣保罗到日本东京，5月8日从东京乘NW029航班于5月9日凌晨1时30分抵达北京首都国际机场，口岸入境检疫体温低于37℃，没有反映个人有不适症状，并于同日10时50分从北京起飞，乘3U8882航班于13时17

8、分抵达SC省CD市。患者5月9日在北京至CD航程中自觉发热，伴有咽痛、咳嗽、鼻塞和极少量流涕等症状，在CD机场下机后与家人乘出租车到SC省人民医院就诊。第二节个案调查与病例报告2009年5月9日CD市疾病预防控制中心（CentersforDiseaseControlandPrevention,简称CDC）接到报告，l例美国归来的发热病例不能排除甲型H1Nl流感。【讨论题】（1）该病例属于何种类型的疾病？（2）应该采取哪些防治措施？（3）作为CDC工作人员，应如何开展调查工作？第二节