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1、描述性研究DescriptiveStudy第三章研究方法观察性研究实验性研究理论性研究描述流行病学分析流行病学横断面调查生态学研究病例对照研究队列研究实验流行病学临床试验现场试验社区试验理论流行病学方法研究产生假设现象检验假设原因验证假设措施及效果研究方法1854年秋季，伦敦宽街暴发霍乱，10天内死去500多人，在霍乱暴发后的6天内发病严重的街道有3/4以上的居民离去。据1853年统计，在过去几次霍乱流行中，该地区虽曾流行，但远比其他各区轻微。死亡无数人们纷纷逃散引言Snow集中精力调查发生疫情的地点和死亡病例，发现几乎所有的死亡病例都发生于离宽
2、街水井不远的地方，且他们都饮用宽街供水站的水,Snow根据疾病分布进行分析，教区霍乱暴发与宽街供水站的水井有密切关系，而以后的研究进一步证实了这一假设。经封闭水井，暴发即告终止。英国医师John.Snow运用了流行病学调查，分析了霍乱的流行情况。引言Snow关于霍乱的调查，正是运用了描述性研究的方法，分析霍乱的人群现象、地区差异等情况，了解霍乱的分布，根据分布特点，提出霍乱暴发与宽街供水站有关这一假设。引言第一节概述第二节现况研究第三节现况研究实例第四节生态学研究目录描述性研究（descriptivestudy）又称描述流行病学（descript
3、iveepidemiology），利用常规监测记录或通过专门调查获得的数据资料，按不同地区、不同时间及不同人群特征分组，描述疾病或健康状态的分布情况，获得病因线索，提出病因假设。它既是流行病学研究工作的起点，也是其他流行病学研究方法的基础。前言第一节概述描述性研究的种类描述性研究的种类生态学研究现况研究历史资料分析个案研究病例报告随访研究病例系列分析临床上某种罕见病的单个病例或少数病例的详细介绍属于定性研究的范畴为研究者提供分析和决策的线索举例：首次报道食用五步蛇蛇胆---鞭节舌病病例报告(casereport)1、一组相同疾病的临床资料进行整理
4、、统计、分析、总结并得出结论2、一般用来分析某种疾病的临床表现特征，评价预防、治疗措施的效果3、显示某些病变的自然进程的规律性，为进一步研究提供线索举例：脱敏止嚏汤治疗52例成年人变应性鼻炎的病例系列研究病例系列分析(caseseriesanalysis)1、运用流行病学的原理和方法，到发病现场对新发病例的接触史、家属及周围人群的发病或健康状况以及与发病可能有关的环境因素进行调查。2、查明所研究病例的发病原因和条件，控制疫情扩散及消灭疫源地3、研究对象一般为传染病病人或病因未明的病例4、是医疗卫生及疾病预防部门日常处理疾病报告登记工作的组成部分举
5、例：徐州市铜山区18例狂犬病个案调查个案研究(casestudy)又叫个案调查1、通过回顾性调查，提取和利用相关机构的日常工作的记录、登记、各类日常报告、统计表格、疾病记录档案等历史资料，进一步开展统计分析，最终获得研究结果。2、描述性流行病学研究的常规方法3、是研究疾病的三间分布特征、疾病危险因素和评价疾病防治措施效果的重要资料和信息来源历史资料分析也称纵向研究1、通过定期随访，观察疾病、健康状况或某卫生事件在一个固定人群中随着时间推移的动态变化情况2、与现况研究的区别可以对固定研究对象进行连续观察3、可用于疾病自然史的研究，为该疾病的病因研究
6、提供线索，还可用于提出或检验某些病因学假设随访研究(follow-upstudy)以观察为主要研究手段，不对研究对象采取任何干预措施其暴露因素的分配不是随机的研究开始时一般不设立对照组暴露与结局关系的因果推断无法确定为后续研究提供病因线索描述性研究特点描述性研究的用途描述疾病或者某种健康状况的分布及发生发展的规律获得病因线索，提出病因假设概述现况研究的设计与实施现况研究的常见偏倚及其控制第二节现况研究概念特点一、现况研究概述类型与用途现况研究(prevalencesurvey)又称横断面研究(Cross-sectionalstudy)也称患病率研
7、究（Prevalencestudy）研究特定时点或期间和特定范围内人群中的有关变量(因素)与疾病或健康状况的关系。一、基本概念第一节现况研究概述中国6次人口普查基本情况普查时间人口总数性别比人口年增长率（%）11953.06.30601,938,035107.5021964.06.30723,070,269105.461.8331982.07.011,031,882,511106.302.1041990.07.011,160,017,381106.601.482000.11.011,295,330,000106.741.0752010.11.01
8、1,339,720,000105.200.57该研究是某一时点或在短暂时间内完成的——横断面研究或横断面调查（cross-section
