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时间:2019-10-20
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1、描述性研究综述:描述性研究,是目前护理领域应用最多的一种研究方法,主要用來描述人群小疾病或健康状况及暴露因素的分布情况,通过对某个事物、某组人群、某种行为进行观察记录描述其状态、程度,以便从屮发现规律,确定可能的影响因索,对其为进一步调查研究提供线索,是分析性研究的基础,如护士对生产行为的调查研究,医院护士心理现状的调查分析描述性研究(descriptivestudy)指利用已有的资料或特殊调查的资料,按不同地区、不同时间及不同人群特征分组,把疾病或健康状态和暴露因素的分布情况真实地描述出来。通过比较分析导致疾病或健康状态分布差杲的可能原因,提出进一步的研究方向或防治策略的设想。特点:1•资
2、料比较原始或比较初级;2影响I大I素较多,分析后所得出的结论只能提供病I大I或疾病转归影响I大I素的线索;3.不需设立对照;4•在描述屮可进行分析,比较不同变量之间的关系。描述性研究主要包括横断面研究和纵向研究一•横断面研究又叫现况研究概念:在特定的时间内,通过调查的方法,对特定人群屮某疾病或健康状况及冇关因素的情况进行调查分析,以描述该疾病或健康状况的分布及其与相关因素的关系,是护理描述性研究中最常用的-•种方法。横断面研究■■举例:居家老年人营养不良患病率、发病率及危险因索的调查应用范围包括:1・描述群体屮事件的发生率、疾病的患病率与感染率。2初步了解与疾病发生的冇关因索。3.研究人需求
3、群屮医疗卫生服务的需求及其质量的评价。现况调查包括普查和抽样调查。1)普査(census)是指在特定的时点或时期、特定范围内的全部人群均为研究对象的调查。普查主要用于:1•早期发现疾病并及吋给予治疗,如乳腺癌的普查;2了解疾病的病情及分布,如疟疾的普查;3.了解人群的健康水平,如营养状况普查;4.建立某些指标的标准值,如血红蛋白等。普查的应用原则:1•要明确普查的主要目的,是为了早期发现病例,并给予及时治疗;2普查的疾病最好是患病率比较高的,以便短时间内调查能得到足够的病例;3•普杳应具备灵皱度高、特异性强且易于在现场实施的检验或检杳的方法;4•要有足够的人力、物力和财力支持进行普查。普查的
4、优点:1•能发现普查人群小的全部病例并给予及吋的治疗;2•能对该地区某病的全貌有一个了解;3•过普杳可进行一次广泛的医学科普宣传。普查的缺点:1•不适于患病率低和检查方法复杂的疾病调查;2•普查对象多,难免漏诊、误诊;3•工作量大,很难进行深入细致的调查。2)抽样调査(samplingsurvey)是指通过随机抽样的方法,对特定时点、特定范围内人群总体小,按照一定方法抽取一部分对象作为样本进行调查分析,并用其结果来推论该人群状况的一种调查方法抽样调查基木原理:这种调查方法是从整个研究人群(口标人群)屮随机地抽取一部分人。抽样调杳优点:1•和普查相比,抽样调查具冇省时、省力、省材料和省经费的特
5、点。2.由于调查对象相对较少,因而较易集屮人力、物力和器材设备,调查结果也易做到细致、准确。抽样调查缺点:1•抽样的设计、组织实施以及资料分析等方面比较复朵,重复和遗漏不易发现;2.也不适用于变异过大的材料和患病率太低的疾病。二.纵向研究纵向研究乂叫随访研究概念:在不同时点对同一人群的疾病、健康状况和某些因素进行定期随访,了解这些因素随吋间的动态变化情况,即在不同吋间对这一人群进行多次横断面研究的综合研究,是前瞻性研究。通过定期随访,观察疾病、健康状况及某卫生事件在-•个固定人群屮随着时间推移的动态变化情况。随访的间隔(不同时点)可根据研究设计确定。几天、几周、一年甚至十儿年等。在不同的时间
6、段对同一人群疾病、健康状况和某些因素进行调查。纵向研究■■适用范围病因分析、某疾病的动态变化分析,可全而了解某病的发展趋势和结局,认识其影响因素和疾病的自然发展史如1•化疗患者半年的化疗期间恶心呕吐症状的动态观察2.对超体重者进行长期随访观察,同时了解其饮食习惯、体力活动等情况,观察其发展为糖尿病,冠心病的可能性有对大?纵向研究■■应用注意事项1•研究对象应具有代表性2结论的适用范围易受环境因素、患者个体特征(如年龄、性别、文化程度、社会阶层等)影响。3.不设立对照,下结论应慎重参考资料李峥•护理研究方法•北京:人一卫T生出版社,2012
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